Symptomer på kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)

En kronisk hoste, hvæsen og åndenød er klassiske symptomer på kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), selvom der er andre. Da sygdommen får luftvejene til at trække sig sammen, ophobes slim, vejrtrækning kræver en stor indsats, og infektioner kan forekomme. KOLS karakter er en af ​​gentagne anfald af forværring, og dine symptomer kan variere med hver episode.

Sygdommen er progressiv. At genkende symptomerne på KOL kan hjælpe dig med at få en tidlig diagnose, hvilket sandsynligvis vil forbedre dit resultat. Symptomer på en forværring er mere pludselige, og hvis du har KOL, skal du være i stand til at identificere tegn på en forværret sygdom eller en KOL-forværring, så du sikkert kan håndtere din tilstand.

Hyppige symptomer

Mærkbare KOL-symptomer dukker muligvis ikke op, før sygdommen er fremskreden, og du allerede har lidt lungeskader.

Almindelige symptomer ved tidlig KOL, hvis de skulle forekomme, inkluderer åndenød, hvæsende vejrtrækning, hoste, træthed, slimproduktion og kroniske luftvejsinfektioner, som kan variere fra mild til meget alvorlig afhængigt af sygdomsstadiet.

Stakåndet

Åndenød (dyspnø), kendetegnende symptom på KOL, kan ofte være det første symptom, der opstår. Åndenød på grund af medicinske tilstande kan beskrives på flere måder, men mange mennesker med KOL beskriver dyspnø som følelse af at gisp eller trængt vejrtrækning. Sensationen beskrives ofte også som "luftsult".

Oprindeligt kan du kun opleve dyspnø, når du udøver dig selv. Imidlertid kan dyspnø forekomme, selvom du hviler, når sygdommen skrider frem. Et værktøj kendt som Modified Medical Research Council (mMRC) dyspnøskala bruges ofte til at kvantificere disse ellers subjektive symptomer.

Som et symptom er dyspnø det mest angstproducerende, deaktiverende træk ved KOL.

Træningsintolerance

Du er muligvis ikke i stand til at tolerere motion eller moderat anstrengende aktiviteter som at gå op ad trappen i dit hus. Med avanceret KOL er du muligvis ikke engang i stand til at gå fra et rum til et andet.

Sunde mennesker har generelt brug for at trække vejret hurtigere og dybere, mens de træner for at få nok ilt og energi. Med KOL bliver luft faktisk fanget inde i lungerne, en tilstand beskrevet som hyperinflation i lungerne. Sygdommen forhindrer dig i at trække vejret dybt, når du træner, så du kan ikke absorbere nok ilt til at få den nødvendige energi til fysisk anstrengelse. Du vil bemærke, at du er nødt til at sætte dig ned og hvile.

Sputum (slim) produktion

Sputum, også kaldet slim eller slim, er et beskyttende stof, der produceres af lungerne for at hjælpe med fangst og fjernelse af fremmede partikler. Sputum udskilles af celler, der strækker luftvejene (bronchi og bronchioles) og udvises ved hoste eller rensning af halsen.

Mennesker med KOL producerer ofte sejt sputum, når de hoster. Årsager til øget slim inkluderer både øget produktion af luftvejscellerne (bægerceller) og en nedsat evne til at fjerne slim på grund af dysfunktion af cilierne, de små hårlignende strukturer, der ligger i luftvejene.

En stor mængde tykt sputum er ofte forbundet med en bakteriel lungeinfektion, som kan forværre KOL-symptomer. Sputums farve og konsistens kan ændre sig, når en bakteriel infektion er til stede.

Kronisk hoste

En kronisk hoste ved KOL er en langvarig og synes ikke at forsvinde. Medicinsk er det defineret som hoste, der varer i en periode på mindst otte uger.

En hoste med KOL kan være tør (ikke-produktiv) eller producere slim. Med nogle typer KOL, såsom kronisk bronkitis, opstår hosten dagligt og er forbundet med slimproduktion. Oprindeligt kan hosten være intermitterende, men når sygdommen skrider frem, kan den være til stede hver dag.

En kronisk hoste er ofte initialsymptom på sygdommen, men alligevel er det et, der bliver overset, fordi mange mennesker tilskriver det rygning ("rygerhoste"), allergier eller andre miljøirriterende stoffer.

Hvæsende vejrtrækning

Hvæsen beskrives ofte som en fløjtende lyd, der høres under indånding, udånding eller begge dele. Det skyldes en indsnævring eller blokering af dine luftveje. Hvæsen ledsages måske af unormale lyde, der høres med et stetoskop.

Bryststramhed

Stramhed i brystet kan give dig en følelse af tryk inden for brystvæggene, der vanskeliggør automatisk vejrtrækning. Tæthed i brystet kan være til stede, når der er en infektion i lungerne, og det kan gøre dyb vejrtrækning smertefuld (pleuritisk brystsmerter), hvilket får respirationen til at være kort og lav.

Luftstrømsbegrænsning og dine symptomer

Langvarig eksponering for luftvejsirriterende får luftvejene til at blive hævede og betændte og hindrer luftstrømmen til og fra lungerne. Denne proces, der kaldes luftstrømsbegrænsning, bliver gradvist værre over tid, især hvis en sådan eksponering fortsætter. Luftstrømsbegrænsning korrelerer direkte med faldet i lungefunktion (og relaterede symptomer) set i KOL.

Kroniske luftvejsinfektioner

Et andet almindeligt symptom på KOL er ofte forkølelse, influenza og / eller lungebetændelse. KOL gør dig mere modtagelig for disse sygdomme, fordi du ikke er i stand til at rydde lungerne tilstrækkeligt.

Træthed

Træthed relateret til KOL er anderledes end almindelig træthed. Dette dårligt forståede og ofte underrapporterede symptom på KOL er noget, der ikke reagerer godt på en kop kaffe eller endda en god nats søvn.

Samlet set er træthed tre gange mere almindelig hos mennesker med lungesygdomme end hos dem uden den. Mens dyspnø er det mest bekymrende symptom blandt dem med KOL, kan træthed være en af ​​de mest generende. Men mere end det øger træthed forbundet med KOL risikoen for indlæggelser.

Avancerede tilfælde

Der er symptomer, der kan forekomme oftere, når din KOL er alvorlig, eller hvis du er i de senere stadier af sygdommen.

Vægttab og tab af appetit

Mens vægtøgning er mere et problem i de tidlige stadier af KOL, da du sandsynligvis er mindre aktiv, er det almindelige problemer i mere avancerede stadier af sygdommen at miste din appetit og vægttab.

God ernæring er vigtig for alle, men det er især vigtigt, når du har KOL. Når de ikke behandles, kan disse symptomer føre til underernæring, en alvorlig tilstand, der også kan være livstruende.

Mange pulmonologer anbefaler ernæringsrådgivning til patienter med KOL.

Både appetitløshed og utilsigtet vægttab er symptomer, der berettiger til yderligere undersøgelse, da de også kan indikere, at andre sygdomme er til stede, såsom lungekræft eller lungetuberkulose.

Muskelatrofi

Kakeksi er en tilstand, der inkluderer både vægttab og muskelsvind og er en væsentlig dødsårsag hos mennesker med mange kroniske sygdomme, herunder KOL.

Hævelse

Du kan bemærke hævelse i dine ben, ankler og fødder, når sygdommen skrider frem, eller hvis din KOL er alvorlig.

Hos kvinder

Samlet set synes kvinder at være mere modtagelige for bivirkninger ved rygning end mænd. I KOL er kvinder mere tilbøjelige til at opleve:

• Mere alvorlig åndenød
• Mere angst og depression
• Lavere livskvalitet
• Øget luftvejshyperresponsivitet
• Værre træningspræstationer
• Hyppigere forværringer end mænd
• Større risiko for underernæring
• Større reduktion i lungefunktion ved sammenlignelige niveauer af rygning end mænd

Virkningerne af KOL er også mere skadelige for kvinder end for mænd. En gang betragtet som en "mands sygdom" siden 2000 er flere kvinder døde af KOL hvert år end mænd.

Komplikationer

Mange komplikationer kan opstå som følge af KOL. At være opmærksom på dem kan hjælpe dig med at holde øje med dine symptomer og få behandling så hurtigt som muligt, hvis de opstår.

Tilbagevendende luftvejsinfektioner

Mens kroniske luftvejsinfektioner kan tip dig og din læge til KOL, kan de også yderligere skade dine lunger.

Det er vigtigt at få din influenza skudt hvert år og tale med din læge om at få pneumokokvaccinen for at hjælpe med at mindske antallet af infektioner, du opfanger.

Angst og depression

De følelsesmæssige virkninger af KOL, især angst og depression, overses ofte. Disse symptomer er vigtige ikke kun på grund af deres indvirkning på din livskvalitet, men fordi de øger risikoen for KOL-forværring og en dårligere helbredstilstand generelt.

Panikanfald er også meget almindelige blandt mennesker med KOL og kan føre til en ond cirkel, når de kombineres med åndenød.

Medicin og andre ikke-farmakologiske behandlinger kan hjælpe med at håndtere disse bekymringer. Tal med din sundhedsudbyder om behandlingsmuligheder.

Hjerte sygdom

At have KOL kan øge din risiko for hjertesygdomme og hjerteanfald.Rygning kan være en medvirkende faktor til dette, så det kan hjælpe at holde op.

Lungehypertension

Højt blodtryk i arterierne i lungerne, kaldet pulmonal hypertension, er en almindelig komplikation af KOL, især i de avancerede stadier af sygdommen.

Symptomer på hypertension kan svare til KOL. Tilstanden diagnosticeres normalt via billeddannelse og / eller laboratorietest.

Lungekræft

KOL er en stærk uafhængig risikofaktor for lungekræft, hvilket betyder, at den øger din risiko, selvom du aldrig har røget. Og selvfølgelig, hvis du lyser op, kan det være med til at mindske den ekstra risiko for din vane, hvis du holder op.

Åndedrætssvigt

Åndedrætssvigt kan være en komplikation af KOL. Det sker, når dine lunger ikke gør deres job med at føre ilt ind i blodbanen og fjerne kuldioxid.

Det første symptom på åndedrætssvigt, som du måske bemærker, er åndenød - du vil føle, at du bare ikke kan trække vejret dybt eller få nok luft i lungerne. Du kan også begynde at trække vejret hurtigt.

Når dine lunger ikke effektivt overfører ilt og kuldioxid, begynder celler i din krop at lide af iltmangel (hypoxæmi), for meget kuldioxid (hyperkapni) eller begge dele.

Dette er grunden til, at du kan opleve systemiske symptomer på åndedrætssvigt, såsom:

• Føler sig træt eller træt
• Sløvhed (du har ikke energi)
• Søvnighed
• En blålig hudfarve
• Forvirring

Efterhånden som sygdommen skrider frem, falder effektiviteten af ​​gasudveksling i lungerne generelt, hvilket fører til forværrede symptomer, handicap og svær sygdom.

Hvornår skal jeg se en læge / gå til hospitalet

Tal med din læge, hvis du oplever nogle af ovenstående symptomer eller komplikationer, især hvis de er kroniske, og / eller hvis du har risikofaktorer for KOL. Symptomer på KOL kan komme og gå og kan overlappe med andre sygdomme. Faktisk tror du måske, at du har en langvarig infektion eller en "forkølelse", som du ikke kan ryste - men du har brug for lægehjælp for at vide det sikkert og begynde enhver passende behandling.

Hvis du allerede har KOL, skal du vide, at din sygdom kan udvikle sig, og at forværringer er reglen snarere end undtagelsen med denne sygdom.

Vejledning til diskussion af KOL-læge

Få vores udskrivningsguide til din næste læges aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.

Send til dig selv eller en elsket.

Denne læge diskussionsvejledning er sendt til {{form.email}}.

Der opstod en fejl. Prøv igen.

Tegn på forværring af KOL

Hvis du allerede er blevet diagnosticeret med KOL, skal du overvåges nøje af din læge for en forværring af din sygdom. Hold øje med foreslåede aftaler, så du kan evalueres løbende, og din medicin kan justeres, hvis det er nødvendigt.

Ring til din læge, hvis du udvikler:

• En forværret hoste, enten i hyppighed eller sværhedsgrad
• En ændring i mængden eller farven på din sputum
• Blod når du hoster
• Øget åndenød
• Åndenød ved opvågnen
• Brug for at hæve dit hoved mere end normalt til at sove
• Øget hvæsen
• Hyppig hovedpine
• Feber over 101 grader F
• Symptomer på influenza som feber, kropssmerter og ondt i halsen
• Øget hævelse i dine ben, især hvis det ikke er lettet med højde
• Vægtøgning på mere end to pund om dagen eller mere end fem pund om ugen
• Utilsigtet vægttab
• Angst og / eller rastløshed
• Manglende evne til at gå så langt, som du normalt kan, eller tage så mange trapper, som du normalt kunne
• Øget træthed eller svaghed
• Øget behov for åndedrætsbehandlinger
  

Hvornår skal man ringe til 911

Selvom dine KOL-symptomer håndteres godt med medicin, er der en risiko for pludselig åndedrætsbesvær eller endda død af sygdommen. Dette er en medicinsk nødsituation.

Hvis du eller din elskede har et af følgende symptomer, skal du straks søge lægehjælp:

• Alvorlig eller pludselig åndenød
• Problemer med at tale på grund af åndenød
• Forvirring eller glemsomhed
• Ekstrem træthed og nedsat årvågenhed
• Vanskeligheder med at vågne fra søvn
• Brystsmerter
• Hurtig puls
• Blå fingre eller læber
• Hoster mere end en teskefuld blod

Opret en beredskabshandlingsplan

Det kan være nyttigt at planlægge forud for nødsituationer med KOL. Sørg for, at du ved, hvordan du ringer til nødhjælp. Vær klar med din sygehistorie og medicinliste, så akutudbydere vil være opmærksomme på dette, når de tager sig af dig.

Tag dig tid til at tale med familiemedlemmer og kære, der er i nærheden af ​​dig, så de er også opmærksomme på symptomer, der skulle få dem til at ringe til 911, hvis du ikke selv kan gøre det.

Et ord fra Verywell

KOL-symptomer kan være en rutsjebane med op- og nedture. Forberedelse til de nedadgående skråninger, mens du kører glat, kan ikke kun mindske virkningen af ​​forværringer, men kan også bevare din evne til at forfølge de aktiviteter, du nyder i dit daglige liv.