Risici ved at blive gravid med en lUD

Intrauterine enheder (IUD'er) - små, fleksible apparater formet som bogstavet T, der indsættes i en kvindes livmoder af en læge - er en af ​​de mest effektive reversible præventioner, der findes. Når det er sagt, bliver en af ​​100 kvinder med en lUD gravid hvert år med den højeste risiko, der opstår inden for det første år efter indsættelsen.

Selvom det er sjældent at blive gravid med en lUD, forekommer det, og det er vigtigt at lære om de risici og komplikationer, der er forbundet med en lUD-graviditet.

Hvad skal man gøre

Ifølge en gennemgang fra 2018 iCanadian Medical Association Journal,utilsigtede graviditetsrater i det første år efter IUD-indsættelse er 0,8% for den ikke-hormonelle lUD og 0,2% for de hormonelle lUD'er.

Hvis du har mistanke om, at du er gravid, mens du bruger en lUD, er der tre trin, du straks skal tage:

1. Tag en graviditetstest. Du kan tage en graviditetstest i hjemmet eller planlægge en blodgraviditetstest med din læge.
2. Se din læge. At blive gravid, mens du bruger en lUD, øger risikoen for en ektopisk graviditet (hvor ægget implanteres uden for livmoderen). Hvis graviditet har fundet sted, er det vigtigt at se din fødselslæge hurtigst muligt.
3. Få IUD fjernet. Hvis du har en levedygtig, ikke-ektopisk graviditet, mens din lUD er på plads, vil din læge sandsynligvis anbefale fjernelse af din lUD. Fjern aldrig en lUD alene, da det kan føre til graviditetskomplikationer.

Det er ikke ualmindeligt, at kvinder med en lUD antager forkert, at de er gravide. Dette skyldes, at nogle efter en periode eller uregelmæssig blødning efter indsættelsen holder op med at have perioder helt. Hvis du er i tvivl, skal du tage en graviditetstest.

Potentielle risici

Der er flere grunde til, at læger vil anbefale fjernelse af lUD af hensyn til dig selv og din baby. Dette inkluderer den øgede risiko for abort, infektion og for tidlig fødsel. Fjernelse af lUD reducerer risikoen for komplikationer betydeligt, men eliminerer dem ikke.

Abort

Kvinder, der bliver gravide med en lUD, er mere tilbøjelige til abort end kvinder, der ikke gør det. Undersøgelser har vist, at kvinder, der beslutter at forlade lUD efter befrugtning, har en 40% til 50% større risiko for abort end kvinder, der får dem fjernet.

Fjernelse af lUD tidligt i graviditeten ser ud til at reducere risikoen for abort. Den samlede risiko for abort er dog stadig højere end en kvinde, der bliver gravid uden en lUD.

For tidlig fødsel

Ud over abort øger sandsynligheden for for tidlig fødsel ved at lade en lUD være på plads under din graviditet. Nogle undersøgelser tyder på, at dette øger risikoen for for tidlig fødsel med op til fem gange sammenlignet med kvinder, der får dem fjernet.

Undersøgelser har vist, at fjernelse af en lUD efter undfangelse reducerer abort fra 54% til 20% og for tidlig fødsel fra 18% til 4%.

Infektion

Der er altid muligheden for, at en infektion kaldet chorioamnionitis kan forekomme hos kvinder, der har lUD. Chorioamnionitis - en infektion i placentamembranerne såvel som fostervand, der omgiver barnet - er alvorlig og potentielt livstruende.

Som med for tidlig fødsel og abort mindsker risikoen for chorioamnionitis, men ikke til nul, hvis din IUD tages ud.

Placental Abruption

Der kan også være en sammenhæng mellem at blive gravid med en lUD og udvikle placentaabruption, en komplikation, hvor moderkagen adskiller sig fra livmoderen enten før eller under fødslen. En sådan begivenhed kan føre til betydeligt blodtab, graviditetstab og i nogle tilfælde død for moderen.

Hormoneksponering

Af de fem IDU'er, der er godkendt til brug i USA, er den ene ikke-hormonel (Paragard), og de andre fire er hormonelle:

• Kyleena
• Liletta
• Mirena
• Skyla

Hvis du bliver gravid med en hormonel lUD, fortsætter enheden med at levere hormonet progestin til livmoderen. Effekten af ​​en sådan eksponering på babyen er ikke fastslået, selvom dyreforsøg har antydet, at det kan øge risikoen for fødselsdefekter.

Et ord fra Verywell

At lære om de mulige risici og komplikationer forbundet med en lUD kan være skræmmende og afholde dig fra at bruge enheden. Men som med enhver form for prævention er der fordele såvel som konsekvenser af brugen.

Hvis du bliver gravid, mens du bruger en lUD, skal du ikke antage det værre; mange sådanne graviditeter viser sig at være helt fine. Lad i stedet din læge vide det øjeblik graviditet opstår. Hvis du beslutter at fortsætte graviditeten, skal du holde dine anbefalede perinatale aftaler for at overvåge eventuelle problemer.