Det iltlige partialtryk, også kendt som PaO2, er en måling af iltrykket i arterielt blod. Det afspejler, hvor godt ilt er i stand til at bevæge sig fra lungerne til blodet, og det ændres ofte af svære sygdomme.
PaO2 er en af komponenterne målt i en arteriel blodgas (ABG) test - som også rapporterer ilt (O2) mætning, bicarbonat (HCO3), det delvise tryk af kuldioxid (CO2) og pH-niveauet i røde blodlegemer .
Science Photo Library / Getty ImagesFormål med testen
PaO2-testen kan bruges til at vurdere virkningen af vejrtrækningsproblemer på iltforsyningen, især i hospitalsindstillinger eller under en episode med alvorlig åndedrætsbesvær.
Resultaterne bruges ofte til at bestemme, om der er behov for nødbehandling - såsom ilttilskud eller mekanisk vejrtrækningsstøtte -. Og PaO2-værdier kan også bruges (sammen med andre tests) til at hjælpe med diagnosen af en række kroniske medicinske tilstande.
Nogle betingelser, hvor en PaO2-test kan være nødvendig, inkluderer:
- Pludselig åndenød
- Hjerteanfald
- Tab af bevidsthed
- Bryst- eller lungetraumer
- Kroniske lungesygdomme såsom astma, cystisk fibrose eller kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
- Kongestiv hjertesvigt
I nogle situationer, f.eks. Når iltbehandling eller ventilation (mekanisk vejrtrækningsstøtte) er startet, anvendes en gentagen PaO2-test til at vurdere, om en åndedrætsbetingelse forbedres eller forværres, og om behandlingen skal justeres.
Risici og kontraindikationer
Der er meget få risici forbundet med en PaO2-test. Fordi testen bruger blod opnået med en arteriel punktering i stedet for blod trukket fra en vene, er der en lidt højere risiko for blødning eller blå mærker.
Hvis du tager en blodfortynder, eller hvis du har en blødningsforstyrrelse, kan dit medicinske team tage særlige forholdsregler, når du har denne test, såsom overvågning af blødning fra dit punkteringssted i længere tid eller undgå testen, medmindre det er absolut nødvendigt .
Før testen
Hvis du har en PaO2-test som en del af en ambulant diagnostisk evaluering, vil du lave en aftale for at gøre det.
En PaO2-test skal muligvis hurtigst muligt udføres, hvis du har en åndedrætssituation. Når du er indlagt på hospitalet og har denne test for at overvåge din behandling eller for at følge udviklingen af din sygdom, kan det planlægges at blive udført på et bestemt tidspunkt i forhold til din behandling (f.eks. Når din iltstøtte justeres).
Timing
At tage blod til denne test tager cirka fem minutter, men du skal tildele cirka en time, hvis du får testen udført i ambulant miljø. Dette giver dig tid til registrering, venter på din tur og forsikring om, at dit punkteringssted ikke bløder.
Beliggenhed
Polikliniske PaO2-tests udføres på et lægekontor eller på en klinik eller et laboratorium, hvor der trækkes blod.
Hvis du har denne test på hospitalet eller i en nødsituation, vil du være i stand til at blive i din hospitalsseng under det arterielle blodtræk.
Hvad skal jeg tage på
Du kan klæde dig behageligt for at få din PaO2-test. Ofte trækkes blod fra den radiale arterie, der løber langs håndledets indre overflade, så det er en god idé at bære enten en kortærmet skjorte eller en skjorte med ærmer, der er lette at trække op.
Mad og drikke
Du kan spise og drikke hvad du vil før denne test, fordi din diæt ikke påvirker resultaterne.
Omkostnings- og sundhedsforsikring
Når det er muligt, er det en god ide at kontakte din læge eller sundhedsforsikringsselskab om, hvorvidt omkostningerne ved testen vil blive dækket af din sundhedsplan, og om du har en co-løn.
De fulde omkostninger uden lomme for en PaO2 kan variere mellem $ 12 og næsten $ 150. Når du selv betaler for testen, er det umagen værd at spørge om omkostningerne i forvejen og overveje at shoppe til pris, hvis du har tid til det.
Under testen
Uanset om du er på hospital eller har din PaO2 målt som ambulant, udføres din procedure af en læge eller en specialiseret sygeplejerske eller tekniker.
For-test
Først får du din arterielle puls kontrolleret. Mens blod normalt trækkes fra den radiale arterie i dit håndled, er det ikke altid ideelt. Hvis din puls er meget svag på grund af alvorlig sygdom eller blodtab, kan lårbensarterien i din lyske bruges i stedet.
Nogle gange placeres et kateter (rør) i en arterie under operationen eller under en langvarig sygdom. I dette tilfælde kan din PaO2 kontrolleres uden en nålepunktering.
Gennem hele testen
Huden omkring det påtænkte punkteringssted rengøres, normalt med en alkoholpude. En lille nål, der er fastgjort til et rør, indsættes derefter i din arterie. Trykket eller smerten er lidt ubehagelig - mere ubehageligt end den smerte, man mærker, når man får blod fra en vene, men testen er acceptabel for de fleste mennesker.
Typisk pumpes blod hurtigt gennem arterierne. På grund af dette kan den mængde blod, der kræves til din test, opsamles hurtigt. Når nok blod er opsamlet, fjernes nålen, og bomuld eller gaze placeres over punkteringsstedet.
Din praktiserende læge vil lægge pres over punkteringsstedet for at hjælpe med at stoppe blødningen.
Efter test
Efter din test får du et bandage placeret over dit punkteringsår. Det kan også være nødvendigt at have gaze viklet rundt om dit håndled i et par timer.
Efter testen
Dit håndled kan føles lidt ømt i flere dage efter din test.
Mange mennesker er i stand til at genoptage normale aktiviteter efter at have taget en PaO2-test. Alligevel er det bedst at undgå tunge løft med armen, der bruges til blodtrækningen, indtil et par dage efter din procedure.
Håndtering af bivirkninger
Hvis du har ondt, kan du forsigtigt placere en ispose over dit håndled. Spørg din læge, hvis du kan bruge milde smertestillende midler til ømhed og smerte. Vær forsigtig med hensyn til medicin, der også er blodfortyndende (som aspirin eller ibuprofen), da de kan udløse yderligere blødning.
Hvornår skal du ringe til din læge
Hvis du oplever et af følgende, skal du straks fortælle det til din læge:
- Alvorlige smerter i håndled, hånd eller arm
- Vedvarende blødning
- Bleg eller blålig farve på dine fingre eller hånd
- Følelsesløshed, prikken eller formindsket fornemmelse af din hånd eller fingre
- Hævede fingre, hånd eller arm
- Svaghed i fingre, hånd eller arm
Hvis du har arterielt blod indsamlet fra en anden arterie end din radiale arterie, skal du sørge for at fortælle det til din læge, hvis du oplever disse symptomer nær området til dit punkteringssted.
Fortolkning af resultater
Hvert åndedrag leverer luft til alveolerne i lungerne. Der overføres ilt og kuldioxid mellem lungerne og blodet. Da iltrykket er højere i alveolerne, end det er i de tilstødende kapillærer (små blodkar), strømmer det ind i kapillærerne.
Når kroppen fungerer normalt, er PaO2 mellem 75 og 100 mmHg (ved havoverfladen). Et resultat i dette interval betyder en tilstrækkelig mængde ilt, der strømmer fra alveolerne til blodet.
Hvis din PaO2 er under det normale interval, er det ikke tilfældet. Lungesygdomme og vejrtrækningsproblemer kan øge risikoen for at udvikle lav PaO2.
Faktorer, der påvirker PaO2-niveauer
En række faktorer kan sænke dine PaO2-niveauer, herunder:
- Det iltlige partialtryk i luften, du indånder: I højere højder (såsom i bjergrige områder) reducerer faldet i atmosfæretryk iltilgængeligheden - og iltrykket i lungerne.
- En neurologisk tilstand, såsom Guillain-Barre syndrom eller amyotrofisk lateral sklerose (ALS)
- Skader på lungerne på grund af traume eller kræft
- En reduktion i koncentrationen af hæmoglobin i dine blodlegemer: At have jernmangelanæmi betyder, at dine røde blodlegemer ikke er i stand til effektivt at transportere iltmolekyler.
- Fedme
Alle disse tilstande formindsker iltrykket i lungerne, som det afspejles i det arterielle iltryk målt ved PaO2.
Opfølgning
Det kan være nødvendigt at have en opfølgende PaO2-test, især hvis dine symptomer ikke forbedres. Du har muligvis også brug for en opfølgningstest, når det er tid til at ændre din iltforsyning eller ventilationsassistance.
Ofte, når respirationsstøtten mindskes på grund af forbedring, kontrolleres PaO2 igen for at bekræfte, at vejrtrækning og iltning forbliver på optimale niveauer, selv med mindre støtte.
Et ord fra Verywell
Dit iltryk er en vigtig afspejling af dit hjerte, lunge og blodfunktion. Mens denne test er hurtig, kan den være let ubehagelig. Prøv ikke at bekymre dig, hvis du har brug for at få taget en blodprøve til måling af en PaO2. Resultaterne styrer din behandling og en løsning på dit åndedrætsproblem, der skal gøre dig mere komfortabel.