Orthovisc er en tyk eller tyktflydende opløsning med højmolekylær, stærkt oprenset natriumhyaluronat i fysiologisk saltvand. Hyaluronan, som findes i menneskekroppen, smører leddene og fungerer som en støddæmper. Ved slidgigt er naturlig hyaluronan kompromitteret.
Orthovisc er et af de hyaluronater, der anvendes i en procedure kendt som viskosupplementering. Orthovisc er et ikke-animalsk viskostilskud, der injiceres direkte i knæleddet for at genoprette den normale ledfluids (dvs. synovialvæske) dæmpnings- og smøreegenskaber.
GARO / PHANIE / Getty ImagesIndikationer
Orthovisc blev godkendt af den amerikanske fødevare- og lægemiddeladministration (FDA) den 4. februar 2004 til behandling af smerter forbundet med knæartrose hos patienter, der ikke opnåede tilstrækkelig lindring med mere konservativ behandling (fx motion, fysioterapi) og brug af enkle smertestillende midler, såsom acetaminophen.
Orthovisc betragtes som en behandling, ikke et lægemiddel, som det er tilfældet med andre hyaluronater, der anvendes i viskosupplement. Orthovisc administreres som en serie på 3 til 4 ugentlige intraartikulære injektioner (gives en gang om ugen). Ifølge producenten af Orthovisc kan det producere gavnlige virkninger, der varer op til 26 uger.
Kontraindikationer
Personer med en kendt overfølsomhed over for hyaluronanprodukter bør ikke behandles med Orthovisc eller nogen af de viskostilskud. Også mennesker med en kendt allergi over for fugle eller fugleprodukter bør ikke bruge Orthovisc. (Bemærk: Denne advarsel gælder for alle hyaluronanprodukter.) Personer med en infektion i knæleddet, anden infektion eller hudsygdom i det område, hvor injektionen skulle gives, bør ikke behandles med Orthovisc.
Almindelige bivirkninger og bivirkninger
De mest almindelige bivirkninger forbundet med Orthovisc-behandling under kliniske studier inkluderede artralgi, rygsmerter og hovedpine. Andre bivirkninger var lokale reaktioner på injektionsstedet.
Forholdsregler og advarsler
Som med enhver intraartikulær injektion anbefales det, at patienten undgår anstrengende aktiviteter eller langvarige vægtbærende aktiviteter i 48 timer. Det skal også bemærkes, at smerte eller hævelse kan forekomme efter injektionen, men normalt vil det aftage efter en kort periode. Det er også bemærkelsesværdigt, at sikkerheden og effektiviteten af Orthovisc ikke er fastslået hos gravide kvinder, ammende kvinder eller børn.
Bundlinjen
Andre FDA-godkendte viskostilskud sammen med datoen for deres godkendelse inkluderer:
- Hyalgan 05/28/1997
- Synvisc 08/08/1997
- Supartz 24/01/2001
- Euflexxa 12/03/2004
Den amerikanske sammenslutning af ortopædkirurger (AAOS) har udtalt, at mens nogle patienter rapporterer lindring af gigt-symptomer med viskosupplementering, har proceduren aldrig vist sig at vende den gigtproces eller genvokse brusk. Effektiviteten af viskostilskud til behandling af gigt er ikke klar. Det er blevet foreslået, at viskosupplementering har den bedste chance for at være effektiv, når gigt er i sine tidlige stadier (dvs. mild til moderat knæartrose).
.jpg)
