Kondrosis er et generelt udtryk, der betyder "brusknedbrydning." Brusk fungerer som en pude mellem leddene. Med slitage begynder denne pude at forværres og kan udvikle sig til slidgigt. Slidgigt ses mest i knæ, hænder, hofter, nakke og nedre ryg.
Her er hvad du kan gøre for at forebygge og behandle de smertefulde virkninger af kondrosis.
Kondrosis
Forringelsen af brusk forårsaget af en række faktorer, herunder overforbrug, skade, genetik og betændelse
Luis Alvarez / DigitalVision / Getty ImagesTyper af slidgigt
Slidgigt kan udvikle sig i ethvert led, men disse er nogle af de mest almindelige steder, den findes.
Knæ
Løbere og personer med ekstra kropsvægt er tilbøjelige til slid på knæene. En tilstand kaldet patellofemoral (PF) chondrosis beskriver tab af brusk på knæskålens overflade. Et andet udtryk for tilstanden er chondromalacia, og dens sværhedsgrad er klassificeret på en skala fra en til fire.
Hænder
Knoglesporer kan udvikle sig i fingerledene og blive hævede og ømme Mange patienter oplever smerter i bunden af tommelfingeren. Brusknedbrud i hænderne forringer fine motoriske færdigheder til hverdagslige aktiviteter som at skrive, binde snørebånd, holde køkkenredskaber, knytte tøj og skrive.
Hofter
Hofterne er en vægtbærende kugle- og sokkelforbindelse med brusk, der forer den indvendige overflade for at muliggøre en jævn og let bevægelse. Hvis dette brusk begynder at slides, fører friktion mellem knoglerne til knoglesporer. Kondrosis i hofteleddet kan gøre det vanskeligt at gå, hvilket forårsager stivhed og smerte.
Nakke
Slidgigt kan også forekomme i rygsøjlen og nakken, hvor det normalt kaldes cervikal spondylose. Mellem hver ryghvirvel beskytter bruskpolstring knoglerne mod at presse mod hinanden. Når dette bryder sammen, kan betændelse og smerte gøre det vanskeligt at blive behagelig til søvn eller udføre daglige aktiviteter.
Lænden
Langt størstedelen af rygsmerter er kortvarige og løser sig selv inden for en uge. Dog er slidgigt i ryggen en af de mange potentielle årsager til kroniske rygsmerter, der ikke synes at forsvinde med tiden.
Da brusk i rygsøjlen forværres, udvikles knoglesporer, der kan "klemme" nerverne i lænden. Din læge vil evaluere din tilstand for at udelukke andre former for gigt.
Hvem er i fare?
Chondrose i knæet er ofte forbundet med visse typer motion eller fedme. Hvert kilo vægt på overkroppen lægger fire kilo kraft på knæleddet.
Udholdenhedsatleter, der løber lange afstande, er tilbøjelige til ledsmerter. Hurtig sport, der kræver hurtige og dynamiske bevægelser (som basketball og tennis), er også hårdt på knæene.
Selvom træning med stor effekt øger risikoen for slidgigt, kan en stillesiddende livsstil også være en risikofaktor for kondrosis. Utilstrækkelig muskeltonus understøtter ikke leddene og placerer dem under ekstra stress.
Slidgigt er almindelig hos mennesker over 50 år. Alder er en førende årsag til brusknedbrydning over tid.Genetik spiller også en rolle, især når den udløses af betændelse. Vores knoglestruktur kan påvirke sandsynligheden for chondrose, som det er tilfældet for personer med naturligt lave hoftestik (en tilstand kaldet hoftedysplasi).
Udførelse af en gentagende bevægelse i løbet af flere år fører til overforbrug af leddet og kan slidte brusk. Skader på brusk kan også forekomme under en skade eller operation og gå ubemærket hen, indtil slidgigt senere udvikler sig.
Ikke-kirurgiske behandlingsmuligheder
Når chondrose diagnosticeres i de tidlige stadier inden udviklingen af svær slidgigt, er det muligt at håndtere symptomerne med ikke-invasive behandlingsmuligheder.For mennesker med slidgigt i hånden, knæet eller hoften anbefaler American College of Rheumatology (ACR) en række forskellige ikke-kirurgiske tilgange.
- Dyrke motion. Øverst på listen over livsstilsforanstaltninger er motion. Tai chi, yoga og balance træning er blandt anbefalingerne.
- Ortotika og seler. Det anbefales også understøttende afstivning af det berørte led og brug af en stok. Akupunktur såvel som varme og terapeutisk afkøling kan også være gavnligt.
- Fysisk terapi. ACR foreslår også at arbejde med en fysioterapeut. At lære sikre øvelser for at styrke musklerne omkring det beskadigede led vil give bedre støtte og stabilitet for at forhindre yderligere skade.
- Ergoterapi. Henvisning til en ergoterapeut kan hjælpe dig med at foretage ændringer for at beskytte dine led. Dette er især vigtigt, hvis dit job bidrager til problemet. Hvis du justerer dit arbejdsområde til at være mere ergonomisk, kan det mindske smerter, især i nakke, ryg og håndled.
- Vægttab. ACR anbefaler også vægttab, når det er relevant, som en del af en behandlingsplan for slidgigt. Vægttab fjerner ikke kun stress fra dine vægtbærende led, men er også forbundet med reducerede niveauer af lavgradig betændelse, der bidrager til kondrosis i andre områder af kroppen (inklusive hænderne).
For mennesker med diabetes kan det være muligt at få blodsukkerniveauet under kontrol gennem sunde livsstilsvalg at stoppe udviklingen af slidgigt. Højt blodsukker stivner og svækker brusk, hvilket gør det mere tilbøjeligt til skade. Diabetes bidrager også til betændelse, som forværrer ledsmerter.
Medicin og kosttilskud
Medicin er normalt parret med andre ikke-kirurgiske behandlingsmetoder for at lindre ledsmerter forbundet med mild til moderat kondrosis. Din læge kan anbefale over-the-counter medicin mod smerte og betændelse, herunder acetaminophen og orale eller topiske ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er).
ACR anbefaler topisk brug af NSAID'er før oral brug. Målet er først at prøve en rute, der har en lokal effekt i modsætning til en systemisk.
Receptpligtige lægemidler, der også anbefales til slidgigt er tramadol og duloxetin. Injektioner af et kortikosteroid direkte i et berørt led i hånden eller i hofte eller knæ anbefales nu stærkt af ACR.
Cremer, der indeholder capsaicin (en naturlig forbindelse i varm peber), kan give midlertidig smertelindring af knogles slidgigt. ACR anbefaler i øjeblikket topisk anvendelse af capsaicin til slidgigt i knæet. Det tilbyder dog en betinget anbefaling mod topisk brug til håndartrose. Anbefalingen mod håndbrug er baseret på manglende dokumentation for støtte og en potentielt øget risiko for at få medicinen i øjnene via hænderne.
Din læge kan også foreslå kosttilskud som vitamin K og calcium til støtte for dine knogler og led. Disse kan dog tage to til tre måneder, før de giver mærkbare fordele.
Glucosamin er et af de mest anvendte kosttilskud i USA og er også blevet brugt til knogle- og ledesundhed sammen med chondroitin. Imidlertid har hverken glucosamin eller chondroitin vist sig at være effektive til at håndtere slidgigt i hofte eller knæ, og deres anvendelse anbefales stærkt mod i disse to indstillinger. Chondroitin kosttilskud kan også være gavnlige for slidgigt i hånden.
Diskuter altid medicin og kosttilskud med din læge.
Kirurgi
Når kondrosier skrider frem til svær smerte eller mobilitetsbegrænsninger, kan kirurgi give en permanent og effektiv løsning. At tage høje doser af smertestillende medicin er ikke et ideelt scenario for dit helbred, og det er heller ikke muligt at træne eller få en god nats søvn.
Når risikoen for din nuværende tilstand og din behandlingsplan begynder at overstige fordelene, kan du overveje at få operation.Konsulter din læge for at lære ind og ud af den procedure, der anbefales til din tilstand.
Kirurgi kan involvere flere trin, såsom artroskopisk kirurgi for at fjerne betændt væv efterfulgt af stabilisering eller udskiftning af mistet brusk.
Helbredelse fra ledkirurgi kan være en lang vej og kræver en forpligtelse til rehabilitering. Hvis du sørger for, at dit helbred er i den bedst mulige tilstand før operationen, får du de største chancer for en vellykket bedring.
Et ord fra Verywell
De siger, at en ounce forebyggelse er et pund kur værd, hvilket bestemt er sandt, når man diskuterer fælles sundhed. At beskytte vores ledd mod skader tidligt i livet kan gøre det lettere, når vi bliver ældre.
Imidlertid er de faktorer, der bidrager til kondrosse, nogle gange uden for vores kontrol, og kirurgi er vores bedste mulighed for en bedre livskvalitet. Konsultation med din læge og kyndige specialister hjælper dig med at finde den løsning, der passer til dig.