Maskot / Getty Images
Vigtigste takeaways
- Hjernerystelse symptomer kan efterlignes af allerede eksisterende forhold, såsom stress og søvnmangel.
- Atleter, der mest sandsynligt rapporterer om hjernerystelsesrelaterede symptomer efter ikke at have lidt for nylig en hovedskade, rapporterer også problemer med at sove og psykiske lidelser, såsom ADHD og depression.
- Resultaterne kunne hjælpe med at gøre diagnostiske værktøjer mere præcise og tilskynde til individualiseret behandling og pleje.
Mange mennesker kan gå igennem livet og opleve hjernerystelseslignende symptomer - som hovedpine, træthed og koncentrationsbesvær - uden nogensinde at lide en skade.
I en ny undersøgelse fandt forskere, at mellem 11% og 27% af universitetsatleter uden historie med nylig hjernerystelse faktisk rapporterede symptomer, der opfyldte kriterierne for post-hjernerystelsessyndrom (PCS). Tre faktorer var mest sandsynligt til at forudsige PCS-lignende symptomer: stress, søvnmangel og eksisterende psykiske problemer.
Forskere, som en del af hjernerystelsesvurdering, forskning og uddannelse (CARE) Consortium, oprettet af National Collegiate Athletic Association (NCAA) og US Defense Department, konkluderede, at selvom smerter og smerter efter hjernerystelse kan hjælpe klinikere med at beslutte en behandlingsplan , kan det være svært at opdele, hvad der er forårsaget af hjernerystelse, og hvad der ikke er for den enkelte.
"Klinikere bør overveje både skaderelaterede faktorer såvel som ikke-skaderelaterede faktorer - som f.eks. Mental sundhedshistorie og søvn - ved evaluering af en atlet efter hjernerystelse," hovedforfatter af undersøgelsen Jaclyn Caccese, ph.d., en assisterende professor ved Ohio State University College of Medicine fortæller Verywell.
Forskningen blev bestilt til at informere om hjernerystelseseffekter og genopretning hos studerende-atleter ved gymnasier, universiteter og militærtjenehøjskoler. Resultaterne blev offentliggjort i tidsskriftetSportsmedicini januar.
Hvad det betyder for dig
Hvis du eller nogen du kender for nylig har fået hjernerystelse, kan det hjælpe med at modtage en officiel diagnose fra en læge. På den anden side, hvis du eller nogen, du kender, fik hjernerystelse for mere end en måned siden, men stadig har lyst til, at de oplever symptomer, er det vigtigt at sortere allerede eksisterende forhold og hjernerystelsesrelaterede symptomer hos en læge.
Fundene
For at kaste lys over, hvordan man bedst kan diagnosticere og behandle de øjeblikkelige virkninger af hjernerystelse, afsluttede deltagerne en diagnostisk undersøgelse.
Over 12.000 militærakademikadetter og 18.548 NCAA-studerende-atleter reagerede på Sport Concussion Assessment Tool, tredje udgave (SCAT3), som hjælper læger med at diagnosticere hjernerystelse gennem screening for hukommelse, balance, forsinket tilbagekaldelse blandt andre hjernerystelsessymptomer. Demografiske og familiehistoriske data blev også indsamlet.
Forskere forsøgte at sortere atleternes medicinske historie før hjernerystelse for at evaluere, hvordan de påvirkede symptomer efter hjernerystelse, hvis overhovedet.
Uden nyligt rapporteret hjernerystelse rapporterede 17,8% af mandlige kadetter og 27,6% af kvindelige kadetter, mens 11,4% af mandlige studerende-atleter og 20% af kvindelige studerende-atleter alle rapporterede PCS-kvalificerende symptomer.
Dataene kan tjene til at forudsige, hvilke personer der ikke har oplevet en nylig hjernerystelse, der mest sandsynligt rapporterer PCS-lignende symptomer. "Hjernerystelse symptomer er ikke-specifikke, og mange ting kan efterligne hjernerystelse-lignende symptomer," siger Caccese.
I begge grupper var søvnproblemer, tidligere migræne og allerede eksisterende psykiatriske lidelser stærke forudsigere for symptomer. Mere specifikt kæmpede kadetter især når de havde akademiske problemer eller var i deres første år på akademiet. For NCAA-studerende-atleter forudsagde lidelser som ADHD eller depression oftest PCS-symptomer.
Resultaterne kan tilskynde til at øge diagnostiske værktøjers specificitet, sagde Caccese i en pressemeddelelse. Forskningen fremhæver også behovet for at behandle patienter og atleter, der beskæftiger sig med hovedtraumer i forbindelse med deres personlige medicinske historie. For atleter kan værktøjet bestemme, hvornår de får lov til at hoppe tilbage i spillet.
"Fordi hjernerystelsessymptomer er uspecifikke, kan evaluering af nogen længe efter hjernerystelse og bede dem om selvrapportere deres symptomer på det tidspunkt og derefter tilskrive disse symptomer til fjernskaden let resultere i fejldiagnose," siger Cacesse.
Individualisering af pleje
Cacceses forskning fokuserer på "de kort- og langsigtede virkninger af gentagne hovedpåvirkninger i sport og sportsrelateret hjernerystelse", så det at være i stand til at studere disse effekter afhænger meget af klinikerens evne til at diagnosticere atleten.
"Hjernerystelsesdiagnose forbliver en klinisk beslutning informeret af en fysisk undersøgelse og potentielt et batteri af objektive tests," siger Caccese. "Rapportering af symptomer er stadig en af de bedste metoder til at identificere hjernerystelse. Desværre er hjernerystelsessymptomer ikke-specifikke, og mange ting kan efterligne hjernerystelseslignende symptomer."
Nogle symptomer, der ofte rapporteres i forbindelse med hjernerystelse, ifølge Centers for Disease Control and Prevention, inkluderer:
- Hovedpine eller “pres” i hovedet
- Kvalme eller opkastning
- Balanceproblemer eller svimmelhed eller dobbelt eller sløret syn
- Plaget af lys eller støj
- Føler sig træg, uklar, tåget eller groggy
- Forvirring eller koncentrations- eller hukommelsesproblemer
- Bare ikke "føle sig rigtigt" eller "føle sig nede"
