På overfladen ser kronisk træthedssyndrom (ME / CFS) og opmærksomhedsunderskud / hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) ud som komplette modsætninger: Den ene betyder, at du skal forblive inaktiv meget af tiden, og den anden gør dig konstant aktiv. De kunne ikke have meget af noget til fælles, ikke?
Faktisk kan de bare.
Richard Seagraves / Getty ImagesForskere, der udforsker en mulig sammenhæng mellem ME / CFS og ADHD hos voksne, siger, at træthed kan være et vigtigt ADHD-symptom, og at læger bør se efter ADHD eller en historie med det hos mennesker med ME / CFS eller andre typer vedvarende træthed.
Tidlig forskning i et ADHD / ME / CFS-link
I 2007 undersøgte en undersøgelse ledet af J. L. Young en mulig sammenhæng mellem ADHD (uopmærksom type), ME / CFS og fibromyalgi. Ifølge det abstrakte:
"På en ambulant psykiatrisk klinik rapporterede et antal voksne patienter, der primært præsenterede symptomer på ADHD, overvejende uopmærksom type, også uforklarlig træthed, udbredt muskuloskeletal smerte eller en allerede eksisterende diagnose af CFS eller FMS. Som forventet var ADHD farmakoterapi normalt [ forbedret] de centrale ADHD-symptomer på uopmærksomhed, distraherbarhed, hyperaktivitet og impulsivitet. Mindre forventet var observationen, at nogle patienter også rapporterede [forbedring] af smerte og træthedssymptomer. "
Dette fund førte til øget interesse for brugen af ADHD-medicin - såsom Ritalin - for at lindre nogle af de kognitive udfordringer relateret til ME / CFS og andre former for kronisk træthed.
2013-undersøgelse understøtter fund
Youngs senere undersøgelse undersøgte tre tilfælde af ME / CFS hos mennesker, der havde reageret dårligt på behandlingen. Forskere fandt ud af, at alle tre opfyldte kriterierne for ADHD, og alle tre reagerede godt på psykostimulerende medicin, som er en almindelig del af ADHD behandling. De siger, at patienterne så forbedringer i træthed, smerte, kognitiv dysfunktion og andre symptomer. Ifølge deres abstrakt:
"... alle patienter blev fundet at opfylde kriterierne for opmærksomhedsunderskud / hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) og gennemgik et standardregime for en psykostimulerende medicin. Efter behandling med psykostimulerende midler rapporterede de 3 patienter forbedrede symptomer på træthed og smerte og kognitiv og centrale ADHD-symptomer. "
Forskere konkluderede, at ADHD og ME / CFS kan dele en fælles underliggende mekanisme, og at ADHD over tid kan udvikle sig til kronisk træthedssyndrom og smerte. (Det er uklart, om dette mest passende vil blive betragtet som en ny form for ADHD eller en delmængde af ME / CFS.)
Fra tidligere undersøgelser ved vi, at ME / CFS og ADHD begge involverer dysregulering af neurotransmitter, der kan involvere serotonin, noradrenalin og dopamin, men det alene er ikke nok til at bekræfte mere end et meget løst forhold - neurotransmittere udfører forskellige job i forskellige regioner og forskellige job inden for en region baseret på specifikke receptorer, så det er en kompliceret sag.
Når vi lærer mere om disse forhold og deres underliggende mekanismer, kan vi blive bedre til at forstå forholdet bedre.
Anden forskning
Dette er et forskningsområde, der er tiltrukket af løbende opmærksomhed. Andre undersøgelser har bekræftet forbindelsen mellem ME / CFS og ADHD hos voksne, især hos mennesker, der også er deprimerede. (Det er sandsynligvis ikke tilfældigt, at depression involverer dysregulering af de samme neurotransmittere.)
Mindst en undersøgelse, offentliggjort iEkspertanmeldelse af neuroterapeutika, hjælper med at samle beviserne for, at methylphenidat (lægemidlet i Ritalin) kan have en lovende rolle i ME / CFS-behandling.
Skal du overveje Ritalin til ME / CFS?
Mens forskning antyder en forbindelse, ordineres ADHD-lægemidler typisk ikke til kronisk træthed, der ikke skyldes ME / CFS. Nogle læger ordinerer ADHD-medicin off-label til ME / CFS, og disse lægemidler virker for nogle (men ikke alle) mennesker.
Hvis du har problemer med at forblive fokuseret og opmærksom, og især hvis du er deprimeret, kan dette være en medicin, du skal tage med din læge.