Myofascial smerte er forårsaget af unormal belastning på musklerne. Det er en kronisk tilstand, der påvirker fascia (bindevæv, der dækker musklerne). Dette smertesyndrom kan forveksles med fibromyalgi og kan også ledsage det. I modsætning til fibromyalgi er myofascial smerte forbundet med lokaliserede muskelsmerter eller triggerpunkter, mens fibromyalgi er udbredt smerte i alle fire kvadranter i kroppen (over og under taljen samt på venstre og højre side) Derudover er fibromyalgi typisk forbundet med ikke-afslappende søvn, træthed og ofte andre somatiske klager, herunder symptomer på blære, tarm og centralnervesystemet såsom heachaches, nervesmerter og kognitive problemer.
Eric Audras / Getty ImagesMuskler påvirket af myofascial smerte
Andre årsager til myofascial smerte inkluderer spænding, krampe eller træthed i musklerne, der gør det muligt for en person at tygge, kaldet tyggemuskler. Slibning af tænderne og knæ i kæben er relateret til myofascial smerte og kan føre til hovedpine.
Det er almindeligt, at myofascial smerte begrænser kæbebevægelser og påvirker muskler i nakke, ryg og skulder. Faktisk kan denne smerte påvirke enhver skeletmuskel i kroppen. Det er ikke begrænset til musklerne i mastication (tygge).
Diagnosticering af myofascial smerte
Din læge kan diagnosticere myofascial smerte efter en fysisk undersøgelse afslører triggerpunkter. Det er vigtigt for diagnostikeren at finde triggerpunkterne. Røntgenstråler er ikke nyttige til diagnosticering af myofascial smerte. Myofascial smerte kan være akut efter skade eller kronisk efter dårlig kropsholdning eller overforbrug af musklerne.
Dette er en almindelig tilstand. I betragtning af at 14,4% af den generelle amerikanske befolkning har kroniske muskuloskeletale smerter, er det blevet anslået, at 21% til 93% af patienterne, der klager over regional smerte, faktisk har myofascial smerte.
Behandling af myofascial smerte
Myofascial smerte betragtes ikke som dødelig, men det kan i væsentlig grad påvirke livskvaliteten. Behandling er vigtig og kan omfatte:
- mundbeskyttere for at forhindre knebning af tænder
- skinner, seler eller slynger
- medicin inklusive søvnhjælpemidler, NSAID'er, Tylenol
- botox-injektioner for at lindre muskelspasmer
Fysioterapi, afslapning og biofeedback kan også være nyttige måder at behandle myofascial smerte på. Interessant nok, selvom de ikke behandles, holder de fleste patienter med myofascial smerte syndrom op med symptomer om 2 eller 3 år.
At skelne mellem myofascial smerte og fibromyalgi
Træthed og smerter, der kan tilskrives muskuloskeletale sygdomme (muskler og knogler), er en førende årsag til klinikbesøg over hele verden.
Fibromyalgi er en kronisk eller langvarig lidelse i bevægeapparatet, der er præget af ømhed, smerte og ubehag i bestemte kropsdele eller ømme punkter. Denne smerte fører til problemer med at sove såvel som hovedpine og træthed. Fibromyalgi resulterer i udbredt smerte, og eksperter antyder, at fibromyalgi opstår, fordi smertebehandling er unormal hos dem med denne tilstand. Mere specifikt viser resultater fra forskningsundersøgelser, at mennesker med fibromyalgi har øgede niveauer af glutamat i centralnervesystemet. Glutamat er en excitatorisk neurotransmitter, som tilsyneladende, når den er til stede i øgede niveauer, er forbundet med smerter ved fibromyalgi.
Der er stor debat om, hvorvidt myofascial smerte enten er en separat sygdomsenhed fra fibromyalgi eller en undertype af fibromyalgi. En specifik forskel mellem disse to betingelser er tilstedeværelsen af triggerpunkter. Hos mennesker med myofascial smerte kan palpation eller berøring af bestemte specifikke punkter (også beskrevet som "stramme bånd") få en person til at hoppe i smerte. Bemærk, at disse triggerpunkter undertiden også er forårsaget af "springpunkter".
Ser fremad, skal der gøres mere forskning for fuldt ud at belyse det porøse forhold mellem myofascial smerte og fibromyalgi.