Det er ikke ualmindeligt, at folk oplever rygsmerter med lungekræft eller endda at have rygsmerter som deresførstsymptom. Selvom det kan virke som en usædvanlig tilknytning - der forbinder ryggen til lungerne - er der definerende træk, der er så talende, som de er unikke. Hoved blandt dem er placeringen og de typer smerter, der opleves, som kan være helt forskellige fra din typiske, kroniske rygsmerter.
Alt i alt rapporterer omkring 25% af mennesker med lungekræft rygsmerter som et symptom på et tidspunkt i deres sygdom.
Verywell / Hugo Lin
Hvordan lungekræft og rygsmerter hænger sammen
Når vi tænker på rygsmerter, er normalt den sidste ting, vi tænker på, kræft. I stedet forbinder vi det med ting som fysisk traume (såsom en muskelspænding eller brudt skive) eller en degenerativ sygdom (såsom arthritis eller osteoporose).
Mens rygsmerter forårsaget af lungekræft deler fælles med mange af disse lidelser, har det også en tydelig forskel. Meget af disse vedrører, hvordan og hvor kræften forårsager smerte, både direkte og indirekte. Nogle af de mulige måder, hvorpå lungekræft kan producere rygsmerter, inkluderer:
- Det direkte tryk, som en tumor kan placere på rygstrukturen, er oftere end ikke midt i øvre ryg snarere end nedre ryg.
- En malignitet kan irritere nerverne, der betjener slimhinden i lungerne og brystvæggen, hvilket udløser en skarp og undertiden kronisk nervesmerter.
- Kræft spredning (metastase) fra lungerne til rygsøjlen og knoglerne er en begivenhed, der deles af op mod 30% af mennesker med lungekræft.
- Metastase af kræft til binyrerne (forekommer hos 40% af mennesker med lungekræft) kan forårsage lokal smerte på grund af dets placering lige over nyrerne.
På nuværende tidspunkt er flertallet af mennesker, der udvikler lungekræft, ikke-rygere (de er enten aldrig rygere eller tidligere rygere), og lungekræft erstigendehos unge kvinder og mænd, der aldrig har røget.
På grund af placeringen af den type lungekræft (lungeadenocarcinom), der er mest almindelig hos ikke-rygere, ertypisksymptomer, som de fleste mennesker forbinder med lungekræft, er ofte fraværende. Disse tumorer er også mere tilbøjelige end andre former for lungekræft til at sprede sig til knogler.
Det er vigtigt at bemærke, at rygsmerter kan være det første symptom ikke kun på lungekræft, men på multipelt myelom, brystkræft og andre. For eksempel er rygsmerter det præsenterende symptom (første symptom) for ca. 1% af de mennesker, der er diagnosticeret med brystkræft.
Symptomer, der kan foreslå lungekræft
Symptomerne på rygsmerter relateret til lungekræft er forskellige og overlapper betydeligt med rygsmerter forårsaget af andre tilstande. Hvis det involverer rygsøjlen, kan det efterligne mange af symptomerne på en øvre rygskade.
Lungekræftrelateret rygsmerter kan generaliseres som en muskelsmerter eller skarp som en klemt nerve. Mennesker med binyrerne involverer nogle gange klager over "nyresmerter" på den ene side af ryggen eller beskriver en følelse af, at de lige er blevet "nyreslagede".
Når det er sagt, kan rygsmerter relateret til lungekræft have visse tydelige tegn. Røde flag, som rygsmerter kan skyldes lungekræft, inkluderer:
- Rygsmerter, der er til stede i hvile
- Rygsmerter, der er værst om natten
- Rygsmerter, der opstår uden nogen aktivitet
- Rygsmerter, der forværres, jo længere du ligger i sengen
- Rygsmerter, der bliver værre, når du trækker vejret dybt
- Rygsmerter, der ikke reagerer på fysioterapi eller andre medicinske indgreb
Desuden kan rygsmerter ledsaget af andre tydelige tegn som vedvarende hoste, åndenød, utilsigtet vægttab, kronisk træthed eller hoste op af blod yderligere understøtte sandsynligheden for lungekræft.
Det er dog vigtigt at bemærke, at de "typiske" symptomer på lungekræft er mindre tilbøjelige til at være til stede med lungeadenocarcinom, og i øjeblikket er de mest almindelige symptomer træthed og åndenød ved motion (der let kan afvises på grund af alder eller inaktivitet).
Rygsmerter relateret til en rygmarvsfraktur skal også få din læge til at tænke på lungekræft. Ved metastatisk lungekræft forekommer knoglemetastaser hos omkring 40% af befolkningen. De mest almindelige spredningssteder er rygsøjlen (forekommer i mindst 50%) og store ben i benene.
Kræft, der er invaderet ryghvirvlerne, resulterer i sprødhed og svaghed i knoglen, og kompressionsbrud kan ofte forekomme. Frakturer, der forekommer i en knogle, der er svækket af kræft, kaldes patologiske frakturer. Et tegn, der antyder, at en kompressionsbrud i rygsøjlen er relateret til lungekræft (i stedet for osteoporose) er en fraktur, der kun opstår med minimalt traume.
Behandling af rygsmerter
Behandling af rygsmerter hos mennesker med lungekræft afhænger stort set af den bagvedliggende årsag. Hvis smerten er relateret til tryk forårsaget af en tumor, kan behandlinger omfatte kirurgi, kemoterapi, målrettet terapi, immunterapi eller strålebehandling for at reducere dens størrelse.
Hvis knoglemetastaser er til stede, kombinerer strålebehandling med knoglemodificerende medicin kendt som bisfosfonater (bruges til behandling af osteoporose) eller lægemidlet denosumab normalt betydelig smertelindring (og reducerer risikoen for brud også gennem involveret knogle).
I sidste ende er der mange effektive måder at behandle svær smerte forbundet med lungekræft. Desværre forsøger for mange mennesker at holde ud med smertekontrol, enten fordi de frygter, at de bliver afhængige, eller at stofferne bliver mindre effektive "når de virkelig har brug for det." Begge disse frygt er ubegrundede, hvis stofferne tages som ordineret.
Når rygsmerter kræver akut behandling
Hos nogle mennesker, der har metastaser i rygsøjlen, kan der udvikles en tilstand kaldet ondartet rygmarvskompression. Symptomerne inkluderer forværret rygsmerter, svaghed i benene og undertiden tab af urin- eller tarmkontrol. Dette er en medicinsk nødsituation, og øjeblikkelig behandling er nødvendig for at forhindre komplikationer såsom lammelse.
Et ord fra Verywell
Forskning tyder på, at tiden mellem symptomernes indtræden og diagnosen lungekræft er omkring 12 måneder, ofte fordi en person muligvis ikke genkender symptomerne eller vælger at aktivt ignorere dem og håber, at de forsvinder.
Alligevel kan læger overse potentialet for lungekræft som en årsag, især hos mennesker, der aldrig har røget. Dette gælder især når det kommer til rygsmerter, som mange betragter som blot livsfakta, vi har at gøre med.
Men hvis rygsmerter ikke giver mening for dig, bliver værre og ikke reagerer på typiske behandlinger, skal du ikke udholde det. Dette gælder især hvis du har smerter i mellem- eller øvre ryg. Se en læge og diskuter eventuelle andre symptomer, du måtte opleve. Hvis det er kræft, giver tidlig diagnose mulighed for tidlig behandling, hvilket øger sandsynligheden for en komplet kur.
Selv hos dem, der i sidste ende vil blive diagnosticeret med metastatisk kræft, kan tidlig diagnose og behandling hjælpe med at forhindre brud, der kan føre til handicap. Og i betragtning af at forventet levealder for trin 4 lungekræft er steget (en nylig undersøgelse viste, at medianoverlevelsen for mennesker med stadium 4 lungekræft med en bestemt genetisk ændring var 6,8 år sammenlignet med ca. 1 år tidligere) kvalitet af livet er ekstremt vigtigt.
-on-sleep-and-insomnia.jpg)
