Microgen Images / Science Photo Library / Getty Images
Vigtigste takeaways
- PSA-niveauer er vigtige for overvågning af prostatakræft og påvisning af kræft i tidligt stadium.
- En nyudviklet enhed giver folk mulighed for at kontrollere deres PSA-niveauer derhjemme.
- Hvis det er godkendt til brug, kan værktøjet hjælpe mennesker med prostatakræft med at overvåge deres sygdom.
Canadiske forskere ved Ontario's McMaster University og Brock University har udviklet en hjemmeenhed, der giver folk mulighed for at kontrollere deres blod for en biomarkør for kræft.
Den håndholdte enhed, der i øjeblikket er en prototype, er designet til at overvåge prostata-specifikt antigen (PSA) niveauer. Det fungerer på samme måde som blodsukkermålere: brugere blander en dråbe af deres blod i et hætteglas med reaktiv væske og placerer derefter blandingen på en teststrimmel. Strimlen indsættes derefter i læseren på enheden. Enhedens skærm viser brugerens PSA-niveau inden for få minutter.
Soleymani og hendes medforskere offentliggjorde for nylig en undersøgelse på deres enhed tidligere på denne måned.
"Vi ser alle forbedringen i pleje, som glukosemonitorer har skabt til diabetespatienter," fortæller Leyla Soleymani, ph.d., lektor i biomedicinsk teknik ved McMaster University og en af enhedens hovedudviklere, Verywell.
”Hvorfor kan vi ikke have sådan noget til monitorering af kræftpatienter eller andre patienter med kronisk sygdom? Den [idé] motiverede virkelig dette arbejde. ”
Hvad er PSA?
PSA er et protein produceret af både normale såvel som kræftceller i prostata. En PSA-test måler niveauet af PSA i en persons blod og bruges til at hjælpe med at opdage tidligt stadium af prostatacancer sammen med andre screeningsmetoder. For mennesker, der lever med prostatakræft, er PSA-test også en måde at overvåge sygdommen på.
”Generelt er niveauer af PSA, der er høje eller stiger over tid, bekymring,” fortæller Gerald Denis, Shipley Prostatacancer Research Professor ved Boston University School of Medicine, Verywell.
For mennesker, der ikke har prostatakræft, er deres PSA-niveauer ofte under 4 nanogram pr. Milliliter (ng / ml) blod. PSA-niveauer mellem 4 og 10 kan være bekymrende, især hos ældre voksne. Der er naturligvis en række, og der er faktorer, der kan bidrage til et højere PSA-niveau uden for kræft. Disse inkluderer blandt andet alder, en forstørret prostata, nylig ejakulation og visse lægemidler.
For mennesker med prostatakræft bør deres PSA-niveau gå ned med effektiv behandling, siger Denis. Hvor ofte PSA overvåges afhænger af patienten og deres kræftstadie.
”Efter en radikal prostatektomi skal PSA-niveauet falde meget lavt," siger Denis. "De fleste klinikere vælger et tidspunkt ca. fire til seks uger efter operationen til den første måling, derefter hver sjette til tolv måneder i fem år og årligt efter det for at se efter gentagelse. Men der er betydelig variation fra patient til patient afhængigt af andre faktorer, og klinikeren er bedst i stand til at beslutte, hvordan patienten skal overvåges for advarselsskilte. ”
Er der en fordel ved at overvåge PSA-information i realtid?
For patienter, der er kommet sig efter prostatacancer, kan et hjemme-PSA-overvågningsværktøj være meget nyttigt, siger Soleymani. At være i stand til let at teste og spore deres niveauer er vigtigt for sygdomsadministration.
"Hyppig overvågning er vigtig, fordi du får til at sammenligne PSA-niveauet med baseline for den samme patient, og det giver dig mere end et datapunkt," siger hun. "Flere datapunkter viser dig en tendens, som kan give dig et tidligt signal om gentagelse af sygdommen."
En anden fordel ved at kende PSA-information i realtid er at begrænse behovet for personlige kliniske aftaler, siger Denis. Selvovervågede oplysninger kan kommunikeres til en sundhedsudbyder, så de også bliver informeret om din status.
”Denne mulighed kan være meget nyttig for patienter, der bor i isolerede landdistrikter langt fra nærmeste hospital eller klinik, eller som er skrøbelige eller har andre grunde, der gør det vanskeligt at forlade hjemmet,” siger han. "I COVID-19-æraen reducerer en hjemme-test risikoen for eksponering for coronavirus fra et klinikbesøg."
Der er dog nogle potentielle ulemper ved PSA-overvågning derhjemme. Patienter skal trænes i, hvordan de fortolker deres aflæsninger, så dataene ikke fremkalder panik, siger Soleymani. Hvad mere er, siger Denis, at for meget overvågning kan "skabe en følelse af angst, især fordi de fleste biologiske markører normalt svinger med månedlige, daglige og endda timelige rytmer."
Det er også vigtigt at huske, at hjemmeafprøvning af PSA-enheder ikke bør erstatte regelmæssige lægeaftaler eller kræftscreeninger.
Hvad det betyder for dig
PSA-test er en vigtig del af screening og overvågning af kræft, og nye teknologier håber at muliggøre hjemmetestning.
Hvornår vil enheden være tilgængelig?
Mens det i øjeblikket er en prototype, kan enheden muligvis snart være tilgængelig. Soleymani og hendes kollegers enhed skal stadig gennemgå kliniske forsøg og få lovgivningsmæssige godkendelser. Det skal også skaleres op til produktion.
”Vi forsøger at udvikle partnerskaber med investorer og også diagnostiske virksomheder, der kan hjælpe os med at fremskynde denne proces,” siger hun.
Test er vigtigt, når det kommer til hjemmeapparater, siger Denis, da de skal evalueres for falske positive og falske negative satser. Hvis en enhed er for følsom, kan den føre til falske positive, "og for få kan medføre, at en vigtig ændring i kræftprogression overses eller erstatte et regelmæssigt planlagt klinikbesøg."
Men både Denis og Soleymani mener, at enheder til hjemmetestning kan forbedre patientplejen betydeligt. Efterhånden som teknologien skrider frem, er målet at gøre sundhedspleje mere tilgængelig for alle.
”Noget som dette vil give forbedret sundhedspleje til to grupper, der har mest brug for det: ældre og mennesker i fjerntliggende områder,” siger Soleymani. "Og alle andre."
