Vigtigste takeaways
- Hjemmetest for COVID-19 har sammenlignelige resultater med tests udført på en klinik.
- At udføre en test derhjemme kan minimere ventetiderne for resultater.
- Der er større potentiale for fejl ved hjemmetest.
Food and Drug Administration (FDA) lempede begrænsningerne for hjemmefra COVID-19-test i denne uge, hvilket gjorde det muligt for virksomheder at oprette og indsende en nødbrugsgodkendelse, så folk kunne teste sig hjemme.
"Disse typer af test vil være en skifter i vores kamp mod COVID-19 og vil være afgørende, da nationen ser mod genåbning," sagde FDA-kommissær Stephen Hahn i en erklæring.
Meddelelsen kommer i hælene på en 22. juli-undersøgelse, der fandt, at der hjemme-COVID-19 testsæt havde sammenlignelige resultater med COVID-19 tests udført på et lægekontor. Undersøgelsen, offentliggjort iJAMA, rekrutterede 185 mennesker - for det meste sundhedsarbejdere - som enten besøgte et test-gennemgangssted eller allerede havde et positivt testresultat for SARS-CoV-2, den virus, der forårsager COVID-19. Af denne gruppe havde 41 positive testresultater fra enten en nasopharyngeal vatpind taget fra en lægeudbyder, en hjemmeselvopsamlet mid-nasal vatpind eller begge dele.
Forskerne fandt ud af, at følsomheden af hjemme-vatpinde var 80%, mens specificiteten var 98%. Der var syv falske negativer blandt dem, der brugte hjemmetest, fandt forskerne, selvom disse typisk skete, ventede folk i gennemsnit seks dage efter symptomdebut for at tage en test.
Følsomhed vs. specificitet
- Følsomhed er den procentdel af mennesker, der er smittet, der faktisk viser et positivt testresultat.
- Specificitet er procentdelen af mennesker, der erikkeinficeret, der faktisk viser et negativt testresultat.
Undersøgelsens forfattere påpeger fordelene ved hjemmetestning, herunder tilgængelighed og minimeret behov for personligt beskyttelsesudstyr (PPE).
"Denne tilgang er sikker og skalerbar i pandemisk indstilling, hvilket muliggør udbredt test af symptomatiske deltagere tidligt i sygdommen og potentialet for hurtig selvisolering og sporing af kontrakter," skrev undersøgelsens forfattere.
Hvor nøjagtige er hjemmetest for COVID-19?
Der er flere hjemme-tests for COVID-19 på markedet, og effektiviteten af hver varierer. I denne særlige undersøgelse var testene ca. 80% nøjagtige til at detektere COVID-19, når nogen havde virussen. Det er sammenligneligt, men ikke helt så godt, som tests, der udføres af en lægeudbyder. En artikel offentliggjort iMayo Clinic Procedurersiger, at test udført af en lægeudbyder er op til 90% nøjagtige.
Hvordan fungerer hjemmetestning af COVID-19?
Deltagere iJAMAundersøgelsen blev bedt om at lave en midt-nasal vatpind, som er forskellig fra den nasopharyngeal vatpind, der typisk tages på et lægekontor eller gennemgangsklinik.
"Dybest set er det bare, hvor højt ind i næsen pinden skubbes," fortæller Susan Besser, MD, en primærlæge hos Mercy Personal Physicians at Overlea i Maryland, Verywell. ”En mid-nasal vatpind er lige ind i næsen; den nasopharyngeal vatpind er meget længere tilbage - helt bag på næsen, hvor passagen forbinder med halsen. ”
Brug af en mid-nasal vatpind er "i det væsentlige ligesom at plukke din næse med en Q-tip", fortæller David Cutler, MD, en familielæge ved Providence Saint Johns Health Center i Santa Monica, Californien, Verywell."Du går en tomme ind og drejer vatpinden tre gange mod indersiden af næsen."
Med en midt-nasal vatpind er det vigtigt at indsætte vatpinden "i det mindste langt nok til at blive fugtig," siger Cutler.
Mens nasopharyngeal svabbning er den primære metode til testning af COVID-19, siger Centers for Disease Control and Prevention (CDC), at midt-nasale vatpinde også er effektive. Det er ikke usædvanligt, at patienter gør dette selv; Cutler siger, at han får sine patienter til at udføre en midt-nasal vatpindeprøve i et eksamenslokale på sit kontor alene for at undgå at udsætte sig selv og sine kolleger for potentielle aerosoler genereret fra testen.
Når en vatpind er taget, placeres den straks i et sterilt transportrør og sendes til et laboratorium til test.
Hvordan kan du teste dig selv nøjagtigt og sikkert?
For at få en nøjagtig læsning med en hjemme-test, anbefaler Besser, at du tørrer begge sider af din næse. "Forsøg at komme så langt tilbage som muligt, uden at gøre dig selv for ubehagelig," siger hun.
Og selvom det ikke er almindeligt, at folk skader sig selv, mens de samler en vatpind, anbefaler Besser at gå langsomt og være forsigtig, når du laver en næsepind. ”Gå ikke ind,” siger hun.
Når du har taget din vatpind, er det vigtigt at sikre dig, at låget på transportrøret sidder tæt. ”Virussen tørrer ud ved transport ellers,” siger Cutler.
Hvad er begrænsningerne ved hjemmetestning?
DetJAMAundersøgelsesforfattere påpegede, at der er begrænsninger til hjemmetestning, herunder:
- Skader under transport. Der er en mulighed for, at prøverne kan blive beskadiget eller nedbrudt under forsendelse, inden de kan testes
- Tidspunktet for, hvornår testen tages. I denne undersøgelse blev der ofte taget hjemmeprøver en dag efter, at patienter blev testet af medicinske udbydere. I løbet af denne tid kunne patienternes virale belastning være lavere, hvilket potentielt kunne gøre det vanskeligere at få en nøjagtig læsning. En undersøgelse offentliggjort iAnnaler for intern medicini maj fandt, at testtiming er afgørende for at få et nøjagtigt resultat, uanset hvilken type test du tager, og bemærker, at test inden for tre dage efter symptomdebut er afgørende.
- Evnen til at få en nøjagtig prøve. I denne undersøgelse var mange deltagere sundhedsarbejdere og var fortrolige med, hvordan man nøjagtigt udførte denne type test.
"En hjemmebaseret strategi skal målrettes mod enkeltpersoner tidligt i sygdommen, når risikoen for transmission er størst og pleje, der søger mindre sandsynligt," siger forskere.
Cutler er især bekymret over de falske negative resultater. Flere mennesker i denne særlige undersøgelse modtog falske negative resultater, og disse mennesker stoppede sandsynligvis med at isolere, efter at de havde testet negativt og potentielt spredte virussen til andre, siger han. Men, siger han, dette er også et problem med testning gennem en lægeudbyder.
”Selv de bedste tests er ikke perfekte. Vi ved allerede, at vi mangler nogle af disse sager, ”siger Cutler.
Hvad det betyder for dig
Hjemmetest er en mulighed, hvis du har mistanke om, at du har COVID-19. Men hvis dine resultater er negative, og du stadig ikke har det godt, skal du kontakte din læge om de næste trin.
-side-effects.jpg)
