Kan antibiotika forårsage diarré?

Har du nogensinde taget antibiotika til en infektion, kun for at ende med svær diarré? Det har muligvis ikke været en fejl eller noget, du spiste; det kunne have været et resultat af en negativ virkning af et antibiotikum.

Den gode nyhed er, at diarré i de fleste tilfælde vil rydde op, når antibiotikaforløbet er overstået, og en regelmæssig diæt genoptages. Hvis det ikke gør det, kan din læge muligvis ordinere behandling for at få bakterierne i fordøjelseskanalen tilbage i harmoni.

Antibiotika og tarmflora

Normalt opretholder tyktarmen en delikat balance med de milliarder bakterier, der lever inde i den. De fleste af disse er de "gode bakterier", der hjælper med fordøjelsen og holder "dårlige bakterier" i skak.

Antibiotika virker ved at dræbe bakterier, men kan ikke skelne mellem "gode" og "dårlige" bakterier. Hvis den naturlige balance i tarmfloraen forstyrres, kan de "dårlige" bakterier undertiden være dominerende og udløse løs afføring og diarré.

Antibiotisk associeret diarré er mere almindelig, når:

• Mere end et antibiotikum ordineres
• Et antibiotikum bruges i en længere periode
• Et antibiotikum tages i en højere dosis
• Der anvendes et stærkt bredspektret antibiotikum

Lejlighedsvis kan selv et mildt, smalt spektrum antibiotikum forårsage tarmændringer.

En af de mere almindelige "dårlige" bakterier kaldesClostridium difficile.Mens det typisk kontrolleres af gavnlig bakterieflora, kan antibiotika undertiden strippe kroppen af ​​disse beskyttelser. Hvis dette sker,C difficilekan begynde at formere sig og forårsage symptomer.

SpidsC. difficileinfektion er en alvorlig tilstand, der kan føre til svær diarré, pseudomembranøs colitis (betændelse i tyktarmen på grund af en tilvækst afC. difficile) og en livstruende nødsituation kendt som giftig megacolon.

Behandling

Generelt vil antibiotisk associeret diarré blive bedre, når antibiotikaforløbet er afsluttet. Nogle gange kan det være nødvendigt at skifte til et andet antibiotikum, hvis symptomerne er utålelige.

For at forhindre dehydrering skal du drikke rigeligt med vand (ca. otte til ti 8 ounce glas om dagen) med en lejlighedsvis sportsdrik for at opretholde elektrolytniveauer. Kylling og oksekød bouillon hjælper med at erstatte natrium, mens frugtsaft og sodavand hjælper med at erstatte mistet kalium.

Fordi diarré rent faktisk fjerner infektionslegemet, ordinerer læger normalt ikke medicin mod diarré, medmindre der ikke er noget andet valg. Hvis enC difficileinfektion er bekræftet, kan antibiotika metronidazol og vancomycin ordineres for at dræbe bakterierne og gendanne den normale fordøjelsesflora.

I 2011 blev antibiotikumet Dificid (fidaxomicin) godkendtaf U.S. Food and Drug Administration og betragtes i dag som førstelinjebehandling forC. difficile-associeret diarré.

Forebyggelsesindsats ville være nødvendigt for at undgå spredning af infektion. Dette inkluderer god håndvaskpraksis og desinficering af overflader eller genstande, der muligvis ved et uheld er blevet forurenet med afføring.

Probiotikas rolle

Undersøgelser har vist, at udskiftning af de gode bakterier i tarmen også kan være nyttigt til behandling af diarré.Lactobacilluser en bakterie, der findes i mange yoghurt med levende aktive kulturerkulturer, i acidophilus mælk og som et supplement.

Ifølge en undersøgelse fra 2015 fra Københavns Universitet, der analyserede 17 randomiserede kontrollerede forsøg med 3.631 voksne, halverede probiotiske kosttilskud risikoen for antibiotikarelateret diarré sammenlignet med ingen behandling overhovedet (8,8% versus 17,7%).

I 2020 offentliggjorde American Gastroenterology Association en erklæring, der antydede, at nogle voksne og børn i antibiotikabehandling kan have gavn af at tage et probiotikum som en foranstaltning for at forhindre infektion medc. difficilebakterier.

Antibiotikaresistens

Det er vigtigt at følge din læges anvisninger, når du ordineres et antibiotikakur. Opret påmindelser på din mobiltelefon, så du ikke går glip af en dosis. Hvis du gør det, skal du tage dosen straks, men ikke dobbeltdosis for at indhente. Dette kan øge risikoen for diarré og anden lægemiddelbivirkning.

Vigtigst af alt skal du altid afslutte hele kurset, selvom du har det bedre. Dette kan føre til udvikling af antibiotikaresistens.

Ved at stoppe antibiotika, før en infektion er ryddet, kan resistente bakterier fortsætte og formere sig. Hvis infektionen gentager sig, kan mutantstammen være helt eller delvist resistent over for antibiotikumet, hvilket gør det endnu vanskeligere at helbrede.

En opdatering fra 2017 iTidsskrift for klinisk mikrobiologirapporterede, at hastigheden af ​​moxifloxacin-resistentC. difficilesvæver allerede mellem 2% og 87% afhængigt af hvor du bor. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

Et ord fra Verywell

Der er ingen tvivl om, at antibiotika gør så meget godt ved at rydde infektioner, der plejede at afslutte folks liv. Imidlertid skal antibiotika bruges ansvarligt og med omhu.

I nogle tilfælde vil læger anbefale, at probiotika føjes til din diæt, mens du tager antibiotika. Håndvask kan forhindre yderligere spredning af infektion, især blandt dem der er syge eller på hospitalet.

Alvorlig diarré bør aldrig ignoreres eller behandles selv med medicin mod diarré. Dette kan gøre den underliggende infektion vanskeligere at behandle og kan resultere i forstoppelse, som ikke kan være mindre foruroligende.