Allergitest måler, hvordan en person reagerer på specifikke allergener, såsom træpollen, skæl til kæledyr, mad, medicin eller skimmelsvamp. En "positiv" allergitest betyder, at en person har et specifikt allergisk antistof mod det testede stof. Dette betyder ofte, at personen er allergisk over for stoffet, hvilket betyder, at personen vil opleve symptomer, når den udsættes for allergenet.
Astier / Getty ImagesEn positiv allergitest betyder dog ikke nødvendigvis, at personen faktisk er allergisk over for stoffet. En person kan f.eks. Have en positiv allergitest mod hundeskæl, men oplever ingen symptomer ved udsættelse for hunde. Derudover kan en person have flere positive fødevareallergitest, men være i stand til at spise disse fødevarer uden dårlige reaktioner.
Derfor er der behov for en allergolog til at udføre og fortolke allergitest baseret på personens symptomer.
Der er kun to typer allergitest, der anses for at være gyldige: Hudtest (stikk / punktering og intradermal) og blodprøvning (serumallergen-specifik IgE-test). Andre test for allergier kan udføres i forskningsindstillinger (såsom at placere små mængder allergen i øjet, næsen eller lungerne for at måle et allergisk respons), men er ikke nyttige til daglig brug. Patch-test bruges ikke til at teste for allergi, men til kontaktdermatitis til forskellige kemikalier, som er forårsaget af en anden del af immunsystemet.
Talrige andre tests udføres af ikke-allergikere eller personer, der kalder sig ”allergikere”, men som ikke har formel uddannelse og certificering fra det nationale råd inden for allergi og immunologi. Lær mere om, hvilke tests der skal undgås i diagnosen allergi. Se altid en formelt uddannet, bestyrelsescertificeret eller bestyrelsesberettiget allergolog, når du har allergibehandlinger.
Hvad er hudtest?
Hudtest er den ældste og mest pålidelige form for allergitest. Denne form for test er blevet udført i 100 år og er fortsat den valgte test til diagnose af allergisk sygdom. Testning begynder med en prik-, punktering- eller ridsemetode, som involverer anbringelse af en dråbe af det pågældende allergen (normalt et kommercielt tilgængeligt ekstrakt af pollen, skimmelsvampe, fødevarer, skæl til kæledyr osv.) På huden og slibes med en nål .
Efter ridser på huden tager testene cirka 15 minutter at udvikle sig. Der kan udføres mange hudtest afhængigt af personens alder, symptomer og andre faktorer. En positiv hudtest fremstår som en hævet, rød kløende bump, svarende til en myggestik. Testen sammenlignes med de positive og negative kontroller, som er 2 andre hudtest placeret sammen med de allergener, der skal testes.
Den positive kontrol er normalt histamin, som vil medføre en hævet, kløende bump hos alle, der ikke tager en antihistaminmedicin, såsom Benadryl. Det er ikke muligt at være allergisk over for histamin, da dette kemikalie er til stede i kroppen. En positiv histamin-hudtest betyder, at enhver hudtest, der udføres på samme tid med et negativt resultat, faktisk er virkelig negativt (og at det negative resultat ikke kun skyldtes den person, der f.eks. Tog en antihistamin).
Den negative kontrol er normalt et saltvand eller saltvand. Formålet med denne test er at sikre, at en person ikke har en irriterende virkning af nålestikket. Et negativt hudtestresultat til den negative kontrol sikrer, at de positive hudtestresultater ikke skyldes en irriterende virkning fra en person med meget følsom hud.
Hvis testresultaterne med stikket hud er negative over for forskellige allergener, men en persons historie med allergier antyder, at disse resultater skal være positive, kan der udføres en anden test, kaldet en intradermal hudtest. Intradermal hudtest, som involverer injektion af et fortyndet allergenekstrakt under det øverste lag af huden med en nål, kan muligvis diagnosticere flere mennesker med den allergiske sygdom end med prikprøven alene. Desværre kan intradermale hudtest forårsage falske positive resultater, og disse tests kan ikke bruges til test af fødevareallergi.
En hudtest repræsenterer allergisk sygdom i miniature. Det er et nyttigt værktøj for folk at se (og føle) deres positive hudtest til katteflasker for eksempel for virkelig at forstå, at de er allergiske over for katte. Denne uddannelsesmæssige oplevelse er meget mere dramatisk end at give en person en rapport om en positiv katallergitest udført ved hjælp af en blodprøve.
Hvordan udføres allergitest ved en blodprøve?
Radioallergosorbent test (RAST) er en forældet form for allergitest, der involverer måling af specifikke allergiske antistoffer fra en blodprøve. Mens RAST stadig er tilgængelig, involverer nyere former for blodprøvning af allergier brugen af enzymbundne immunosorbentassays (ELISA), som involverer binding af allergiske antistoffer i en blodprøve til et allergen, hvilket resulterer i en farveændring, når en udvikler tilføjes. Mørket ved denne farveændring kan måles og oversættes til en koncentration eller mængde af allergisk antistof i blodprøven. Mens kvaliteten af blodprøver af allergi er forbedret i de senere år, er den stadig begrænset i antallet af tilgængelige tests såvel som den mindre mængde mindre allergener, der er til stede i en bestemt test (såsom en bestemt pollen eller skæl til kæledyr).
Allergi blodprøver er for nylig blevet mere nyttigt til diagnosticering og styring af fødevareallergi. Mens hudtestning af fødevarer kan give en fornemmelse baseret på reaktionens størrelse, om en person virkelig er allergisk over for maden, måler blodprøver af allergi faktisk mængden af allergisk antistof mod maden. Denne værdi kan hjælpe med at bestemme, om et barn muligvis har vokset ud af fødevareallergien, for eksempel.
De høje omkostninger ved test af allergiblod i modsætning til den billigere hudtest samt forsinkelsen i resultaterne fra dage til uger gør det også mindre ønskeligt end hudtest. Hudtestning fortsætter også med at være den bedre test med mindre falske positive og falske negative resultater.
Er allergitestning sikkert?
Hudtestning er yderst sikker, især når den udføres af en allergolog med erfaring i diagnosen allergi. Hele kropsallergiske reaktioner, undertiden kaldet anafylaksi, er ekstremt sjældne fra hudtest. I betragtning af muligheden for, at anafylaksi kan forekomme som et resultat, bør hudtest kun udføres på et lægekontor med udstyr til rådighed til behandling af sådanne reaktioner.
Små børn kan også testes sikkert på huden, inklusive spædbørn. Typisk tager spædbørn tests for fødevareallergi, selvom de også har allergi til kæledyr eller støvmider.
Da allergi-blodprøvning involverer test af allergier på en persons blod, er der ingen chance for, at personen udvikler en allergisk reaktion som et resultat af testen. Imidlertid er chancen for, at en person har en bivirkning ved at trække blod, såsom besvimelse, overdreven blødning eller infektion, faktisk højere end en bivirkning fra allergitest.
Visse grupper af mennesker kan ikke have hudtest, og derfor er allergi blodprøvning en bedre test. Disse grupper inkluderer dem, der ikke kan stoppe deres antihistaminmedicin; dem med følsom hud (og en "reaktion" på den negative kontrol), dem, der tager visse blodtryksmedicin (såsom betablokkere), og dem med alvorlige hjerte- og lungesygdomme, der sætter dem i øget risiko, hvis anafylaksi skulle forekomme. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Hvornår skal en person have en allergenudfordring?
At udfordre en person til et allergen betyder, at personen bevidst udsættes for stoffet, såsom at få personen til at spise en mad, som der mistænkes allergi for. Madudfordringer udføres ofte for at se, om et barn er vokset ud af en fødevareallergi, eller om en positiv hudtest faktisk repræsenterer en allergi. Madudfordringer er potentielt meget farlige og bør kun udføres af allergilæger med erfaring i deres anvendelse.
At udfordre en person til et ikke-fødevareallergen, såsom pollen eller skæl til kæledyr, sker normalt ikke på kontoret; disse tests kan dog udføres i akademiske eller forskningsmæssige omgivelser.