Muskeltrækninger opstår, når nerver fejler, hvilket får grupper af muskelfibre til at trække sig sammen. Dette er fælles for multipel sklerose (MS) på grund af nervefiberskader, der påvirker signalering mellem dine nerver og muskler.
Men der er andre mulige årsager til de forskellige typer muskeltrækninger, fra træthed og næringsstofmangel til skjoldbruskkirtelsygdom og mere. Nogle er godartede, men andre kræver lægehjælp.
Hvis du har MS, kan din muskeltrækning skyldes din sygdom. Eller det kan skyldes en af disse andre årsager, som du måske ikke er klar over, at du også lever sammen med. Det er vigtigt at ordnehvorforbag det, du oplever.
Ligeledes er det bedst for dem, der ikke er blevet diagnosticeret med MS, ikke at ignorere dette symptom, da du måske har en tilstand, der kræver behandling. Der er tre typer muskeltrækninger, som hver især har noget unikt niveau for dem.
Spasticitet
Spasticitet beskriver muskeltæthed og stivhed såvel som spasmer, der kan være konstante eller pludselige; nogle mennesker beskriver disse som en rykning.
Spasticitet er et almindeligt symptom i MS og påvirker ofte det ene eller begge ben. Det skyldes forstyrrede signaler mellem de øvre motorneuroner og de nedre motorneuroner. Med andre ord er der nedsat nerveoverførsel fra hjernen og rygmarven til de nerver, der styrer dine muskler.
Andre tilstande, der kan forårsage spasticitet, inkluderer:
- Adrenoleukodystrofi (ALD)
- Amyotrofisk lateral sklerose (ALS, Lou Gehrigs sygdom)
- Hjerneskade
- Cerebral parese
- Encefalitis
- Meningitis
- Fenylketonuri (PKU-sygdom)
- Rygmarvsskade
- Slag
- Traumatisk hjerneskade
Clonus
Clonus beskriver gentagne ryk eller trækninger i muskler og antages, ligesom spasticitet, at være forårsaget af den defekte nerveoverføringsegenskab ved MS. F.eks. Hvis en læge banker på knæet hos en person med MS for at fremkalde knæ- jerk reflex, kan denne person demonstrere en rask refleks.
Gary Ferster / VerywellI mere alvorlige tilfælde er knæ-jerk-refleksen hyperaktiv, og den muskel, der styrer knæet, ryster rytmisk og ukontrollabelt.
Andre årsager til clonus inkluderer:
- Amyotrofisk lateral sklerose (ALS)
- Hjerne svulst
- Cerebral parese
- Arvelig spastisk paraparese
- Infektioner, såsom meningitis eller encefalitis
- Nyresvigt
- Leversvigt
- Store skader på nerverne i hjernen eller rygmarven
- Slagtilfælde
Fasciculations
Lavere motorneuroner transmitterer nervesignaler fra din rygmarv til dine muskler. Når disse nervesignaler forstyrres, vil muskelsvækkelse og spild i sidste ende forekomme sammen med ukontrollerbar muskeltrækning kaldet fasciculations.
Fasciculations er et kendetegnende symptom på sygdomme, der påvirker de lavere motorneuroner, som ALS.Andre lavere motorneuronsygdomme, der kan forårsage fasciculations, inkluderer post-polio syndrom, spinal muskelatrofi (SMA) og progressiv muskelatrofi.
Multipel sklerose involverer meget sjældent de lavere motorneuroner, hvorfor fascikulationer normalt ikke er et symptom på sygdommen.
Udover neurologiske sygdomme kan fascikulationer også være et symptom på visse sygdomme og tilstande uden for nervesystemet, såsom:
- En overaktiv skjoldbruskkirtel
- En overaktiv eller underaktiv parathyroidea
- Elektrolytabnormiteter (fx lave fosfatniveauer eller høje calciumniveauer)
- Alvorlig nyresygdom
- Ernæringsmæssige mangler, såsom vitamin D, vitamin B12, magnesium og kalium
Godartet muskeltrækning
Det er vigtigt at forstå, at en løbende muskeltrækning her og der sandsynligvis ikke er noget at bekymre sig om. Trækninger kan forekomme hos raske mennesker og signalerer sjældent tilstedeværelsen af en underliggende sygdom, især hvis den opstår uden andre symptomer.
Muskeltrækninger, der ikke er relateret til en underliggende sygdom eller abnormitet, kan udløses af en række ting, herunder:
- Visse medikamenter, såsom vandpiller eller steroidmedicin
- Udsættelse for ekstrem kulde
- Hyperventilation
- Anstrengende træning
- Stress eller angst
- Træthed eller mangel på søvn
- For meget koffein eller alkohol
I disse tilfælde er muskeltrækninger godartede og kortvarige, hvilket betyder, at de ikke er en alvorlig sundhedsmæssig bekymring, og de kommer og går hurtigt.
To ualmindelige tilstande kaldet godartet fasciculation syndrom og kramp fasciculation syndrom forårsager hyppige muskeltrækninger og i sidstnævnte tilfælde muskelkramper. Disse tilstande menes at være på grund af hyperexcitable nerver og er ikke forbundet med tab eller nerve- eller muskelfunktion.
Diagnose
Enhver sygdom og tilstand har sit eget sæt etablerede eller almindeligt accepterede kriterier for diagnose.
For at bestemme den underliggende årsag til din muskeltrækning vil din læge sandsynligvis foretage en fysisk undersøgelse og stille dig spørgsmål som:
- Da dine muskler begyndte at ryste
- Hvor træk forekommer
- Hvor ofte trækninger opstår
- Hvor længe trækningerne varer
- Hvis du har andre symptomer
Hvis lægen har mistanke om, at din muskeltrækning kan skyldes en underliggende tilstand, kan de bestille blodprøver, en magnetisk resonansbilleddannelse (MRI), en computertomografi (CT) eller elektromyografi for at vurdere sundheden for dine muskler og nerven celler, der styrer dem.
Selvom det kan være sandsynligt, at muskeltrækninger skyldes din MS, er der også en mulighed for, at du har at gøre med et sekundært problem, der forårsager dette symptom, hvis du er blevet diagnosticeret.
Behandling
Behandling af den underliggende årsag til muskeltrækninger er det primære problem, og det kan stoppe trækningen. Hvad det medfører, afhænger naturligvis af, hvilken tilstand der er roden til symptomet.
Generelt inkluderer medicin, der kan bruges til specifikt at adressere spasticitet og klonus:
- Neuromuskulære blokkere
- Muskelafslappende midler
- Benzodiazepiner
Et ord fra Verywell
Det er altid foruroligende at udvikle et nyt eller uforklarligt symptom. Hvis du oplever hyppige eller besværlige muskeltrækninger, især hvis du lever med MS, skal du sørge for at se din læge.
Der kan være en simpel forklaring og relativt let intervention for at kontrollere dette symptom. Hvis der ikke kan identificeres nogen årsag, vil du i det mindste have sikkerhed for at vide, at det ikke er noget, du skal bekymre dig om.