Sputum eller slim er slimhindestoffet, der udskilles af celler i de nedre luftveje (bronchi og bronchioles) i luftvejene. Det adskiller sig fra spyt, som produceres højere op, i munden. Sputum kan have en hvilken som helst farve inklusive klar, hvid, gul, grøn, lyserød eller rød og blod farvet med forskellige medicinske tilstande. Ud over at indeholde døde celler, fremmed affald, der inhaleres i lungen, og til tider bakterier, sputum indeholder hvide blodlegemer og andre immunceller, der beskytter luftvejen mod infektioner. Der er en række medicinske tilstande, der resulterer i øget sputumproduktion. Test til analyse af sputum, såsom sputumcytologi og sputumkulturer, kan være nyttige til diagnosticering af sygdom.
Forståelse af sputum
Som nævnt ovenfor indeholder sputum døde celler og snavs fra de nedre luftveje, men spiller også en rolle i bekæmpelsen af infektion ved at fange bakterier og indeholde hvide blodlegemer for at bekæmpe dem.
Sputum vs slim mod slim mod spyt
Sputum udskilles i luftvejene (bronchi og bronchioles) i luftvejene. Sputum erikkedet samme som spyt, et stof udskilt i munden for at hjælpe med fordøjelsen. Udtrykkene sputum og slim bruges om hverandre.
Udtrykket slim kan undertiden bruges i stedet for sputum, men sputum henviser til det slimspecifiktudskilles i luftvejene, hvorimod slim også kan produceres i mave-tarmkanalen, urologiske kanaler og kønsorganer.
Kilde til sputum
Sputum eller slim hostes op fra de nedre luftveje i luftvejene - bronchi, bronchioles og luftrør - snarere end kirtler i mund og hals. Det produceres af celler kaldet bægerceller, der ligger i luftvejene
Indhold
Sputum består af sekreter fra celler, der ligger i luftvejene, døde celler, fremmedlegemer, der trækkes ind i lungerne, såsom tjære fra cigaretter og luftforurenende stoffer, og hvide blodlegemer og andre immunceller. I infektioner kan bakterier også være til stede i sputum. Blod kan også være til stede i sputumet med lungekræft, traumer i luftvejene, beskadigelse af luftvejene og lungeødem.
Fungere
Tykkelsen af sputum tjener til at fange fremmed materiale, så cilierne i luftvejen kan rense det fra lungerne ved at flytte det op gennem munden, hvor det kan sluges eller hostes ud. Sputum indeholder også immunceller, der kan tjene til at dræbe eller opsluge bakterier, så de ikke er i stand til at forblive i lungerne og forårsage infektioner.
Tobaksrøg får cilierne i luftvejene til at blive mindre mobile (lammet). Når dette sker, flyttes sputum ikke op mod munden af cilierne og kan akkumuleres i luftvejene.
Hvad sputumfarver betyder
Sputum kan være i mange farver og konsistens, og disse kan hjælpe med at definere visse betingelser. For eksempel:
- Klar spyt: Klar spyt er normalt normalt, selvom det kan øges i nogle lungesygdomme.
- Hvid eller grå sputum: Hvid eller grålig sputum kan også være normal, men kan være til stede i øgede mængder med nogle lungesygdomme eller forud for andre farveændringer forbundet med andre tilstande.
- Mørkegult / grønt sputum: En type hvide blodlegemer kendt som neutrofiler har en grøn farve på dem. Disse typer af hvide blodlegemer tiltrækkes af bakterieinfektionsstedet, og derfor kan bakterielle infektioner i de nedre luftveje, såsom lungebetændelse, resultere i produktionen af grøn sputum. gulgrøn sputum er også almindelig med cystisk fibrose.
- Brunt sputum: Brunt sputum på grund af tilstedeværelsen af tjære findes undertiden hos mennesker, der ryger. Sputum kan også virke brun eller sort på grund af tilstedeværelsen af gammelt blod. Brunt sputum er også almindeligt med "sort lungesygdom." Disse sygdomme, kaldet pneumokonioser, opstår ved indånding af stoffer som kul i lungerne.
- Pink sputum: Pink, især skummende pink sputum kan komme fra lungeødem, en tilstand hvor væske og små mængder blod lækker fra kapillærer ind i lungens alveoler. Lungeødem er ofte en komplikation af hjertesvigt. Lyserød eller blodfarvet sputum er almindeligvis forårsaget af tuberkulose over hele verden.
- Bloody sputum: Bloody sputum, selv bare et spor af blodfarvet sputum, burdealtidevalueres. Hoste op med blod (hæmoptyse) kan være alvorligt og er det første tegn på lungekræft hos 7 til 35 procent af befolkningen. Blodigt sputum kan også forekomme med lungeemboli, en tilstand hvor en blodprop i benet bryder af og rejser til lungerne. Selv 1 tsk til 2 teskefulde hostet blod betragtes som en medicinsk nødsituation, og hoste af en fjerdedel af en kop blod betragtes som massiv hæmoptyse og har en dårlig prognose.
Øget produktion
Illustration af Cindy Chung, Verywell
Nogle forhold, der resulterer i øget sputumproduktion, inkluderer:
- Kronisk bronkitis: Kronisk bronkitis resulterer i øget sputum, og faktisk inkluderer kriterierne for en diagnose af kronisk bronkitis en daglig hoste, der er produktiv for sputum
- Bronchiectasis: Dette er en form for kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) ofte forårsaget af kroniske luftvejsinfektioner i barndommen.
- Lungeødem
- Overproduktion af sputum kan også skyldes rygning og udsættelse for luftforurening
Test til evaluering af sputum
Sputum kan analyseres i laboratoriet for at bestemme dets indhold for at evaluere infektioner eller se efter kræft. Test kan omfatte:
- Sputumkultur: En sputumkultur udføres ved at placere en prøve af en sputum i et voksende medium (agarskål) og se efter tilstedeværelsen af vækst. Dette kan gøres for at bestemme den bestemte type bakterier, der forårsager lungebetændelse. Når bakteriestammen er bestemt, kan laboratoriet derefter foretage yderligere tests for at finde ud af, hvilket antibiotikum der er mest effektivt mod disse bakterier (sensitivitetstest).
- Sputum til tuberkulose: En sputumprøve kan opnås for at se efter tuberkulose, selvom der ofte er brug for flere prøver for at finde en, der er diagnostisk.
- Sputumcytologi: I sputumcytologi evalueres en prøve af sputum under mikroskopet. Dette kan gøres for at lede efter tegn på tuberkulose eller tegn på kræftceller. På et tidspunkt troede man, at sputumcytologi kunne være en skærm for lungekræft, men det er ikke et effektivt screeningsværktøj. Hvis der findes kræftceller, kan det dog være diagnostisk med lungekræft. Yderligere tests skal derefter udføres for at finde ud af placeringen af kræften.
At få en prøve af sputum (i stedet for slim) kan være noget udfordrende, da det kræver, at en person hoster op sputum fra dybt i lungerne.
Faldende produktion
Der er en række måder, hvorpå man kan mindske sputumproduktionen, men det vigtigste trin er at diagnosticere og behandle den underliggende årsag. Med luftforurening og rygning er den underliggende årsag kroppens forsøg på at slippe af med fremmedlegemer, og en overproduktion af sputum er et normalt svar. I så fald er det den bedste tilgang at fjerne kilden. Medicin, der kan hjælpe med at mindske sputum, inkluderer aerosolbehandlinger og slimløsende midler. Behandlinger såsom postural dræning kan være effektive i nogle situationer.
Et ord fra Verywell
Sputum er et stof produceret af luftvejene, som indeholder en kombination af celler, fremmedlegemer og hvide blodlegemer. Farven, konsistensen og mængden af sputum kan være vigtig ved diagnosticering af en række forskellige medicinske tilstande. Visualisering af sputum kan også hjælpe med at diagnosticere tilstande som tuberkulose og endda lungekræft. Selvom en øget mængde sputum kan være meget irriterende, er det ofte kroppens forsøg på at befri sig af materiale (såsom tjære og andet fremmedlegeme), der ellers kunne trænge ind i og skade luftvejene.
.jpg)
