Reversibelt cerebralt vasokonstriktionssyndrom (RCVS) er en sjælden tilstand karakteriseret ved en pludselig indsnævring (indsnævring) af blodkar, der leverer blod, der transporterer ilt og næringsstoffer til hjernen. Det primære symptom på RCVS er en "tordenklap" hovedpine - eller en pludselig, alvorlig og deaktiverende form for hovedpine. Trange blodkar kan let diagnosticeres ved et kateterangiogram, selvom det undertiden også kan ses med magnetisk resonansangiografi (MRA).
Morsa Images / Digital Vision / Getty ImagesReversibel cerebral vasokonstriktion kan eller ikke føre til slagtilfælde. I mange tilfælde forekommer slagtilfælde symptomer, men vendes helt senere. Imidlertid kan nogle mennesker have permanente underskud. Begivenheden kan også forårsage anfald og død.
Hvad er et slagtilfælde?
Et slagtilfælde er en sundhedsmæssig tilstand, der opstår, når et blodkar, der fører ilt og næringsstoffer til hjernen, enten er blokeret af en blodprop eller brister (eller brister). Når hjernen fratages ilt og næringsstoffer fra blodet, begynder hjernecellerne at dø. Slagtilfælde er nej. 5 dødsårsag og en førende årsag til handicap i USA.
Slagtilfælde kan enten forårsages af en blodprop, der forhindrer blodgennemstrømningen til hjernen (kaldet et iskæmisk slagtilfælde) eller af et blodkar, der brister og forhindrer blodgennemstrømning til hjernen (kaldet et blødende slagtilfælde). En TIA (forbigående iskæmisk anfald) eller "mini-slagtilfælde" er forårsaget af en midlertidig blodprop.
RCVS kan forårsage enten iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde, typisk i form af en subaraknoid blødning.
Risikofaktorer
- Alder - Chancen for at få et slagtilfælde fordobles for hvert årti af livet efter 55 år. Mens slagtilfælde er almindeligt blandt ældre, har mange mennesker under 65 også slagtilfælde.
- Arvelighed (familiehistorie) - Din slagtilfælde kan være større, hvis en forælder, bedsteforælder, søster eller bror har haft slagtilfælde.
- Race - Afroamerikanere har en meget højere risiko for død ved et slagtilfælde end kaukasiere. Dette skyldes dels, at sorte har højere risici for højt blodtryk, diabetes og fedme.
- Køn (køn) - Hvert år får kvinder flere slagtilfælde end mænd, og slagtilfælde dræber flere kvinder end mænd. Brug af p-piller, graviditet, præeklampsi / eclampsia eller svangerskabsdiabetes, oral prævention og rygning samt hormonbehandling efter menopausen kan udgøre en særlig slagrisiko for kvinder.
- Forudgående slagtilfælde, TIA eller hjerteanfald - Risikoen for slagtilfælde for en person, der allerede har haft en, er mange gange den for en person, der ikke har haft. Forbigående iskæmiske anfald (TIA'er) er "advarselsslag", der giver slagtilfælde-lignende symptomer, men ingen varig skade. TIA'er er stærke forudsigere for slagtilfælde. En person, der har haft en eller flere TIA'er, er næsten 10 gange mere tilbøjelige til at få et slagtilfælde end nogen i samme alder og køn, der ikke har gjort det. Anerkendelse og behandling af TIA'er kan reducere risikoen for et større slagtilfælde. TIA bør betragtes som en medicinsk nødsituation og følges straks op med en sundhedspersonale. Hvis du har haft et hjerteanfald, har du også højere risiko for at få et slagtilfælde.
Hvem påvirkes af RCVS?
RCVS påvirker kvinder oftere end mænd, idet de er mest almindelige efter fødslen.
Årsager
Årsagen til RCVS er ikke kendt, men det antages, at den skyldes en forbigående forstyrrelse af arterievæggen, hvilket fører til dens indsnævring. Flere stoffer er blevet forbundet med RCVS, herunder:
- Selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er)
- Næse-decongestanter indeholdende pseudoephedrin eller efedrin
- Ergotamin
- Takrolimus
- Nikotinplaster
- Kokain
- Marihuana