I sig selv spiller nikotin muligvis ikke en stor rolle i udviklingen af kræft, men det har en vigtig rolle som promotor - et stof, der kan lette væksten eller spredningen af kræft, der allerede er til stede. Nikotin kan også påvirke kemoterapi og strålebehandling, hvilket gør dem mindre effektive.
Der er en fordel ved at bruge nikotinudskiftningsterapi - det kan hjælpe folk med at sparke rygevanen - en vane, der vides at forårsage kræft (og mange andre sygdomme). Imidlertid kan nikotin være skadeligt. Så nikotinudskiftning har nogle mulige risici.
Verywell / Brianna GilmartinRollen Nikotin spiller i kræft
Flere undersøgelser har undersøgt nikotin separat fra tobaksrygning for at drille de virkninger, der skyldes nikotin alene - uafhængigt af de andre stoffer, der findes i tobak.
Tumorinitiering
Resultaterne af en 2018-undersøgelse antyder, at nikotin kan være kræftfremkaldende (kræftfremkaldende middel). I undersøgelsen, der omfattede dyremodeller og humane lunge- og blæreceller dyrket i laboratoriet, blev det vist, at nikotineksponering (via e-cigaretter) førte til DNA-beskadigelse - den type skade, der kan føre til kræft.
Der er også beviser for, at nikotin øger kræftfremkaldelsesprocessen - processen med, at en celle bliver kræft. Nikotineksponering kan forbedre denne proces, selvom den er forårsaget af noget andet.
Tumorfremme og progression
Flere yderligere undersøgelser har vist, at når kræftceller begynder at udvikle sig, kan nikotin fremme tumorens vækst.
F.eks. Har det vist sig, at nikotin fremmer aggressiviteten af kræft i bugspytkirtlen hos mus. Det har også vist sig at fremme spredning, invasion og migration af tumorceller i ikke-småcellet lungekræft.
Svar på kræftbehandling
Nikotin har vist sig at forstyrre nogle kræftbehandlinger. Dette kan betyde, at nikotin kan sænke overlevelsesraten hos mennesker, der behandles for kræft. For eksempel kan nikotin fremme resistens over for kemoterapi-lægemidlet Platinol (cisplatin) i lungecancerceller.
Mekanismer bag nikotin- og kræftvækst
Forskere har identificeret et par måder, hvorpå nikotin har vist sig at fremme vækst og spredning af kræft.
Stimulerende tumorvækst
Nikotin har vist sig at stimulere proteiner, der er involveret i celledeling og vækst gennem nogle få forskellige veje.
Forbedring af angiogenese
Angiogenese er dannelsen af nye blodkar. For at maligne tumorer skal vokse ud over nogle få millimeter i diameter, skal der dannes nye blodkar, der forsyner tumoren med ilt og næringsstoffer samt fjerner affaldsprodukter.
Nikotin har vist sig at fremme angiogenese (i det mindste i laboratoriet) i nogle få forskellige undersøgelser.
Letter kræftudbredelse (metastaser)
En af de vigtigste måder, hvorpå kræftceller adskiller sig fra normale celler, er at kræftceller ofte metastaserer (spredes til fjerne områder af kroppen og vokser). Metastaser er dødsårsagen hos over 90 procent af mennesker med kræft.
En stigning i tumorcellemigration og spredning kan forekomme på en række forskellige måder. Ifølge en undersøgelse fra 2015 stimulerer nikotin et protein kendt som beta-arrestin-1. Dette protein forbedrer mobiliteten af visse lungekræftceller, så de lettere kan sprede sig og invadere.
Forårsager kemoresistens
Ved at stimulere forskellige veje kan nikotin få en tumor til at være mindre følsom over for kemoterapimidler. Dette er set med lungecancerceller udsat for platinlægemidler samt tyktarmskræftceller udsat for 5-fluorouracil og camptothecin.
Hæmning af celledød (apoptose)
Nikotin kan også hæmme processen med programmeret celledød (apoptose) af kræftceller udsat for kemoterapi eller strålebehandling.
Regulering af kræftstamceller
Nogle tidligere behandlede kræftformer i et tidligt stadium, såsom ikke-småcellet lungekræft i det tidlige stadium, kan gentage sig efter at have ligget i dvale i årevis. Årsagen til denne type gentagelse er ikke kendt, men en teori er, at kræftstamceller (celler i meget tidligt stadium) kunne opføre sig anderledes end andre kræftceller.
Og overlevelse og spredning af stamceller kan blive påvirket af nikotin. En undersøgelse fra 2018 viste, at nikotin kan inducere ekspressionen af en embryonal stamcellefaktor (Sox2), der fremmer fornyelse og vedligeholdelse af stamcelleegenskaber i lungeadenocarcinom. En tidligere undersøgelse fra 2014 bemærkede lignende fund med brystcancerceller via en forskellige mekanismer.
Typer af kræft forbundet med nikotin
Der er tegn på, at nikotin kan spille en skadelig rolle i følgende kræftformer:
- Lillecellet lungekræft
- Ikke-småcellet lungekræft
- Kræft i hoved og hals
- Mavekræft (mavekræft)
- Kræft i bugspytkirtlen
- Galdeblære kræft
- Leverkræft
- Tyktarmskræft
- Brystkræft
- Livmoderhalskræft
- Blærekræft
- Nyrekræft (nyrecellekræft)
De nøjagtige biologiske virkninger af nikotin på initiering, progression og respons på behandling er ikke blevet identificeret for hver type kræft, der er påvirket af stoffet.
Nikotin og rygestop
At forstå de mulige virkninger af nikotin på kræft kan være nyttigt for dem, der overvejer metoder til at hjælpe med rygestop.
Mennesker uden kræft
For dem, der ikke har kræft, kan ophør med at ryge hjælpemidler, der indeholder nikotin, give større fordele end risici. Mens juryen er ude om, hvorvidt nikotin kan forårsage udvikling af kræft, ved vi, at mange kemikalier i tobaksrøg kan.
En advarsel at overveje er imidlertid, at tumorer ofte er til stede i flere år, før de er store nok til at blive diagnosticeret. En tumor, der endnu ikke har ”erklæret sig” til stede, kan stadig være modtagelig for kræftfremmende virkninger af nikotin.
Mennesker, der lever med kræft
For dem, der har kræft, kan ophør med at ryge gøre en forskel på en række måder. Fortsat rygning kan forsinke sårheling fra operation og gøre kemoterapi, målrettet behandling og strålebehandling mindre effektiv.
Alternative rygemidler, der ikke indeholder nikotin, kan være et valg, der er værd at overveje.
.jpg){kind=spacer}
-interactions.jpg)
