Behandling af halsfraktur - også kaldet cervikal fraktur eller knækket hals - afhænger af sværhedsgraden af skaden, hvilke halshvirvler (knogler i nakken, der beskytter rygmarven) såres, og hvis rygmarven er involveret. En mindre kompressionsbrud kan ofte behandles med receptpligtig (OTC) smertestillende medicin og en cervikal krave eller bøjle for at immobilisere nakken, indtil pausen heler. En hængers brud - et brud i den anden ryghvirvel ned fra kraniet (C2) - vil sandsynligvis kræve trækkraft, og kirurgi kan være nødvendig for meget alvorlige nakkebrud. Når en pause involverer rygmarven, kan lammelse eller endda døden forekomme. Af denne grund, hver gang en person skader deres nakke, bør de ikke flyttes, og der skal straks søges nødhjælp, ifølge American Academy of Orthopedic Surgeons.
Fabrice LEROUGE / ONOKY / Getty Images
Hjemmemedicin
Uanset om du har at gøre med en mild nakkefraktur eller komme dig fra operation for at behandle en mere alvorlig skade, er der måder at håndtere smerter og betændelse, der ledsager helbredelse.
- Varmeterapi: En varmepude, der er indstillet på lav til medium eller en anden mild kilde til varme på halsen i 15 til 20 minutter hver tredje til fjerde time, kan hjælpe med at lindre smerter.
- Koldterapi: Is modvirker betændelse ved at aflede blod væk fra en skade. Brug en ispose pakket i en klud (så du ikke utilsigtet fryser din hud) hver anden til tre timer i 15 til 20 minutter ad gangen.
- Hvil: Selvom du ikke har en halshalsbånd, bøjle eller anden enhed til at immobilisere din nakke, er det vigtigt at give dig selv muligheden for at helbrede. Følg din læge instruktioner for at begrænse aktiviteter, herunder kørsel.
Medicin
Du har muligvis brug for medicin til at håndtere smerter og betændelse, mens en nakkebrud heler.
Over-the-counter retsmidler
Ved en mild fraktur kan en ikke-receptpligtig smertestillende og / eller antiinflammatorisk medicin være stærk nok til at give lindring fra ubehag.
De muligheder, der oftest anbefales, er Tylenol og andre former for acetaminophen og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), herunder Advil eller Motrin (ibuprofen) og Aleve (naproxen). Generiske former for disse medikamenter er lige så effektive og normalt billigere end de førende mærker.
Recepter
Når OTC-lægemidler ikke er stærke nok til at lindre smerter, eller der er behov for andre former for lindring, kan en læge ordinere visse lægemidler til halsfraktur, såsom:
- Receptpligtige NSAID'er såsom Celebrex (celecoxib)
- Opioider såsom Vicodin (hydrocodon / acetaminophen)
- Muskelafslappende midler - for eksempel Valium (diazepam)
- Neuropatiske lægemidler såsom Neurontin (gabapentin)
Immobilisering
Et primært mål med behandling af en cervikal fraktur er at stabilisere hoved og nakke. Dette gøres normalt gennem immobilisering, hvilket betyder at bære en cervikal krave eller nakkebøjning eller bruge en anden form for trækkraft.
- Cervikal krave: Cervikal krave kan være bløde eller halvstive. Bløde kraver er typisk lavet af skum eller gummi og giver mulighed for begrænset bevægelse af nakken. En halvstiv krave har ofte plastplader på siderne for at forhindre side-til-side eller op-og-ned bevægelse af hovedet. Cervikale kraver bæres normalt i seks til otte uger.
- Trækkraft: Mere alvorlige brud kan kræve manipulation og / eller trækkraft for at justere knoglerne i deres normale position. En halo vest bruges ofte til at opnå dette. Den består af en ring (glorie), der omkranser hovedet og normalt er fastgjort med stifter til den ydre del af kraniet. Halogen er også forbundet med en fåreskindforet vest med stænger kendt som stolper. Halo-veste bæres hele tiden, indtil en brud er helet, hvilket kan tage op til 12 uger.
Kirurgi
Halsfrakturer, der involverer omfattende skader, kan kræve kirurgi for at lindre pres på rygmarven eller fjerne eventuelle beskadigede rygsøjlediske.
De overordnede mål for kirurgi for halsfraktur er at bevare eller forbedre den neurologiske funktion, give rygmarvsstabilitet og mindske smerter. Dette gøres normalt ved at smelte knoglen sammen.
Kirurgi involverer ofte en posterior (bagside af nakkeindsnittet) cervikal fusion og reparation af rygsøjlen sammen ved hjælp af små metalskruer og stænger for at stabilisere rygsøjlen. Andre valgmuligheder inkluderer anterior (forreste del af halsen) dekompression og fusion med eller uden metalplade og skruer. Alvorlige brud kan kræve både for- og bagsnit under operationen.
Kirurgisk dekompression, fjernelse af knoglefragmenter ud af rygmarven, kan være nødvendigt for at maksimere en patients chancer for bedring fra en rygmarvsskade.
Et ord fra Verywell
En nakkebrud kan være skræmmende, og i nogle tilfælde kan det være en alvorlig og endda livstruende skade. En fraktur, der involverer rygmarven, kan resultere i permanente medicinske problemer, såsom lammelse, for eksempel. Selv en fraktur, der med succes behandles med kirurgi, kan tage uger eller måneder at helbrede fuldstændigt, og fysioterapi og genoptræning kan være nødvendigt for en person at få fuld funktion. Når det er sagt, kan de fleste nakkebrud behandles med succes uden varige konsekvenser.