Den radiale nerve bevæger sig fra bagsiden af nakken, ned ad armen og til fingerspidserne. Hvis det er såret, kan der opstå radial nervesmerter, når din håndflade presses mod noget, og dit håndled er bøjet tilbage.
Det er typisk en skarp, udstrålende eller brændende smerte i bagsiden af hånden, omkring tommelfingeren og i mellem- og pegefingrene. Ofte ledsages smerten af manglende evne til at rette din arm eller fingre helt ud.
Langs sin vej til fingerspidserne kommunikerer den radiale nerve med muskler og hud for at udløse bevægelse og sende sensoriske meddelelser tilbage til hjernen. Afhængigt af hvor nerveskaderne opstår, kan symptomerne variere både efter fornemmelse og begrænsning af bevægelse.
Verywell / Gary FersterSkade ved Axilla
Umiddelbart efter at have forladt plexus brachiale (et netværk af nerver, der ligger ved roden af nakken), bevæger den radiale nerve sig under armen tæt på armhulen (axilla). Forkert brug af krykker er en almindelig årsag til radial nervekompression på dette tidspunkt.
Den radiale nerve er ansvarlig for at kontrollere triceps muskler placeret bag på armen. På grund af dette vil enhver skade på nerven ved armhulen forårsage svaghed i armen, især hvis du skubber noget væk.
Det kan også være umuligt at bøje dit håndled tilbage, hvilket resulterer i "håndledsfald." Finger extensor muskler kan også blive svækket, hvilket gør det svært at åbne din hånd fuldt ud.
Ud over svaghed kan personer med en radial nerveskade ved armhulen opleve prikken og følelsesløshed fra armens bagside til hånden, især langs siden og bagsiden af tommelfingeren.
Skade ved Spiral Groove
Efter at have forladt armhulen bevæger den radiale nerve sig ned ad armen og vikler sig rundt om humerus (den store knogle mellem skulder og albue) i en kanal kendt som spiralsporet.
Nerven kan blive komprimeret i denne rille og forstyrre din evne til at bøje håndledet tilbage og rette dine fingre.
En radial skade af denne art kan forekomme som et resultat af en humerusfraktur eller en tilstand kendt som "lørdag aften parese", hvor du falder i søvn med en arm drapert over ryggen på en stol.
Mens en rygmarvsskade forårsager svækkelse af underarmens brachioradialis-muskel, vil triceps-musklerne ikke blive påvirket. Desuden vil svagheden være mere synlig, når muskelen forlænges snarere end når den bøjes.
Posterior interosseøs nerveskade
Lige før du går ind i albuen, forgrener et afsnit af den radiale nerve sig til den bageste interosseøse nerve, som er ansvarlig for at rette noget under albuen.
I modsætning til andre grene af den radiale nerve har den bageste interosseøse nerve ingen sensoriske receptorer og er udelukkende ansvarlig for muskelbevægelse. Som et resultat er skader karakteriseret ved muskelsvaghed, men ingen unormal fornemmelse. Manglende evne til at strække fingrene er ofte et tegn på tegn.
De eneste undtagelser er musklerne i håndleddet, som overvejende styres af et andet sæt nerver. Hvis håndleddet påvirkes, ville det kun dukke op i håndens position.
For eksempel kan din hånd trækkes mere til den ene side end den anden, når håndleddet strækkes ud. Brachioradialis og triceps musklerne vil begge blive skånet.
På trods af manglen på unormale fornemmelser kan en skade på den bageste interosseøse nerve være meget smertefuld, især når fingrene strækkes ud.
Overfladisk radial neuropati
Når den radiale nerve passerer albuen, fortsætter den ned til bagsiden af hånden, hvor den tjener en rent sensorisk funktion.
På det tidspunkt er nerven mest modtagelig for skade ved håndleddet, f.eks. Når håndledene er bundet, eller håndjern bæres for tæt.
Følelsesløshedsmønsteret er normalt værst fra håndleddet til bagsiden af tommelfingeren. Det kan også være ledsaget af en "stifter og nål" fornemmelse eller skyde smerter op eller ned på bagsiden af hånden.
Prognose og behandling
Når en radial nerveskade diagnosticeres, er behandlingen normalt konservativ og inkluderer:
- Håndledsskinner for at opretholde funktionen
- Smertebehandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)
- Fysisk terapi
I ekstreme tilfælde kan en nerveblok anbefales.
Gendannelsestiden kan variere fra et par uger til seks måneder. Hvis din smerte og dit handicap ikke forbedres, kan din læge muligvis bestille nerveledningsundersøgelser eller elektromyografi (EMG). Baseret på resultaterne kan kirurgi rådes.
.jpg)
