Åreknuder er ret almindelige, og selvom de kan producere et uønsket kosmetisk udseende, forårsager de sjældent helbredsproblemer. De ser typisk blålig ud under huden, og de kan bule lidt ud.
1:52Ting, du måske ikke ved om åreknuder
Typisk udvikler sig på underbenene, åreknuder dannes, når ventilerne inde i venerne svækkes, en proces, der ofte opstår med normal ældning. Det kan være nødvendigt at have diagnostiske tests, hvis du udvikler en komplikation af dine åreknuder, som en infektion.
Der er en række interventionelle terapier, der bruges til at behandle åreknuder - til kosmetiske og terapeutiske formål - med en række succesniveauer.
Azat_ajphotos / Getty ImagesÅreknuder Symptomer
Generelt forekommer åreknuder fremtrædende på underbenene under knæet. De kan også udvikle sig på lårene eller armene, selvom disse placeringer ikke er almindelige. Åreknuder kan forstørres eller øges i mængde over tid, men de forbliver ofte stabile.
Nogle gange bemærker du måske, at dine åreknuder virker større eller ser mere tydelige ud, når du har siddet eller stående i timevis ad gangen. Åreknuder skal føles bløde, hvis du trykker på dem, og de gør normalt ikke ondt eller ændrer sig i størrelse eller udseende, når du trykker på dem. At røre ved dem er ikke farligt eller skadeligt.
Almindelige symptomer på åreknuder inkluderer:
- Blålig, purpur eller lyserød udseende af en eller flere vener
- En snoet eller udbulende vene (eller vener) under huden
- Edderkopper (en nærliggende klynge af små årer, der vises lige under hudens overflade)
- Kløe eller udslæt nær den berørte vene
- Ondt i benene
- Små områder med overfladisk blå mærker i nærheden af venerne (disse skal heles inden for få dage)
- Ømhed eller ubehag i nærheden af venerne
Du kan have en eller flere åreknuder, og de har muligvis ikke alle den samme nøjagtige størrelse eller udseende. Hvis du har smerter forbundet med dine åreknuder, er det sandsynligt, at du kun oplever smerter i en af dem i stedet for dem alle.
Smerter er ikke nødvendigvis korreleret med størrelsen på en åreknuder.
Edderkopper ligner åreknuder, da de er synlige, men de bukker normalt ikke ud. De er generelt mindre end åreknuder, og de ligner et væv af små røde eller lilla kar direkte under huden. Ligesom åreknuder er edderkopper ikke farlige.
Komplikationer
Det er meget usædvanligt, at sundhedsmæssige problemer udvikler sig som følge af åreknuder. Imidlertid kræver komplikationer medicinsk eller kirurgisk indgreb og kan resultere i alvorlige problemer, hvis de ikke behandles. Det er vigtigt, at du får lægehjælp, hvis du udvikler tegn på medicinske problemer forbundet med dine åreknuder.
Medicinske komplikationer, du skal passe på, inkluderer:
- Hæmatom: Et stort område med blå mærker eller blødning under huden
- Ulceration: Et ikke-helende åbent sår
- Flebitis: Infektion i venen
- Tromboflebitis: Infektion og blodpropper i venen
Symptomer på disse komplikationer kan omfatte feber, en rødme, hævelse, smerte, alvorlig ømhed eller varme nær en åreknuder. Du kan også udvikle sensoriske ændringer såsom følelsesløshed, prikken eller brændende fornemmelse.
Du kan opleve symptomer, derser ud til at væreforbundet med din åreknuder, men er ikke typisk for åreknuder. Dette kan signalere et andet medicinsk problem, som en dyb venetrombose (DVT, en blodprop i en dyb ven) eller perifer neuropati (nervesygdom).
Årsager
Åreknuder udvikler sig, når blodet i venen bevæger sig lidt langsommere end normalt. Dette sker, når ventilerne inden i venerne bliver noget slappe. En række risikofaktorer øger sandsynligheden for ukomplicerede åreknuder.
Risikofaktorer inkluderer:
- Ældre alder
- Kvindelig sex
- Graviditet
- Fedme
- Familiehistorie af åreknuder
- Kronisk stående i timevis ad gangen
- Kronisk forstoppelse
- En historie om en DVT
Disse risikofaktorer er alle ret almindelige, og du kan overveje at forebygge med livsstilstilgange, hvis du er meget bekymret for, at du kan udvikle åreknuder.
Svækkende ventiler
En af grundene til, at åreknuder udvikler sig, skyldes svækkelse af ventilerne inde i venerne. Vener i hele kroppen bringer blod til hjertet, så det kan gå tilbage til lungerne for at blive fyldt med ilt.
Åre har ventiler inde i dem. Ventilerne er sammensat af bindevæv, og de er formet som porte. Ventilerne åbner for at lade blodet strømme mod hjertet, og de lukker for at forhindre blod i venerne i at strømme bagud.
Med alderen svækkes ventilernes bindevæv, så blodet kan strømme ned mod tyngdekraften. Andre faktorer, såsom fedme, kan også bidrage til svækkelse af ventilerne. Normale vener ser ofte blålig ud under huden, og de kan blive mere synlige, når de forstørres let på grund af ventilernes svaghed.
Risiko for komplikationer
Hvis du har åreknuder, kan du have en højere risiko for komplikationer, hvis du har kroniske sygdomme som diabetes, en blodproppeforstyrrelse, perifer vaskulær sygdom, immunmangel eller en inflammatorisk tilstand. Disse problemer kan øge risikoen for en infektion, blødning eller blodpropper i dine åreknuder.
Diagnose
Generelt diagnosticeres åreknuder baseret på deres udseende. Hvis du har symptomer som smerte eller ubehag, vil din læge evaluere dig for at afgøre, om dine åreknuder er årsagen til dine symptomer.
Da åreknuder normalt ikke resulterer i symptomer, kan din læge også undersøge dig for at udelukke andre medicinske problemer, der kan forårsage dine klager.
Fysisk undersøgelse
Din diagnose vil omfatte en fysisk undersøgelse. Din læge vil inspicere dine synlige eller forstørrede vener og området omkring dem for tegn på hævelse, varme eller rødme - som alle kan forekomme med en infektion eller en blodprop.
Din læge vil også kontrollere din puls i nærheden af åreknuder for at identificere et blodgennemstrømningsproblem. Og din læge kan mærke dine åreknuder for at identificere uregelmæssigheder og vil spørge dig, om fysisk pres bidrager til smerten.
Hvis du har et hudsår, kan dette være en sårdannelse relateret til din åreknuder eller et andet helbredsproblem. Et stort område med hævelse eller et blåt eller rødt plaster under huden kan være tegn på et hæmatom.
Diagnostiske tests
Nogle gange kan tests også være nyttige i din diagnostiske evaluering. En ultralyd kan bruges til at evaluere blodgennemstrømningen, og den kan identificere områder med blokering eller alvorligt ændret blodgennemstrømning.
Hvis der er bekymring for, at du kan få et brud eller en anden skade, skal du muligvis have en røntgen eller en computertomografisk (CT) scanning for at hjælpe dine læger med at undersøge det bekymringsområde.
Du har muligvis et komplet blodtal (CBC), som er en blodprøve taget fra en vene (men ikke fra selve en åreknuder). Denne test kan vise forhøjede hvide blodlegemer, hvilket er et tegn på en infektion.
Differential diagnose
Flere medicinske problemer kan efterligne symptomatiske åreknuder. Afhængigt af dine risikofaktorer og sygehistorie skal du muligvis evaluere for at afgøre, om du kan have nogen af disse tilstande. Almindelige tilstande, der kan efterligne åreknuder, inkluderer:
Dyb venøs trombose
En blodprop i en vene kan dannes i de samme områder af kroppen, hvor åreknuder har tendens til at udvikle sig - underbenet, overbenet eller armen. En DVT kan forårsage smertefri hævelse, men det kan være en sundhedsfare, fordi blodproppen kan rejse til lungerne og forårsage en livstruende lungeemboli (PE).
En DVT ville blive diagnosticeret med vaskulær ultralyd. Det kræver normalt behandling, ofte med blodfortyndere.
Perifer neuropati
Nerveskader kan påvirke de perifere nerver i tæer, ben eller fingre. Dette kan forårsage smerte eller brændende fornemmelse eller tab af fornemmelse i de berørte områder.
Perifer neuropati kan også resultere i infektioner og sår, der ikke heler. Disse problemer kan oprindeligt forveksles med en inficeret eller smertefuld åreknuder. Hvis du har begge tilstande, kan det være svært at afgøre, hvilken af dem der forårsager dine symptomer.
Perifer neuropati og smertefulde åreknuder kan skelnes fra hinanden på baggrund af en fysisk undersøgelse. Perifer neuropati manifesterer sig med nedsat fornemmelse, og åreknuder forårsager ikke en ændring i fornemmelsen.
Hvis det er nødvendigt, kan tests som en vaskulær ultralyd eller diagnostiske nerveundersøgelser som elektromyografi (EMG) eller nerveledningsundersøgelser (NCV) identificere sværhedsgraden af hver tilstand.
Vaskulær insufficiens
Musklerne i dine vener kan svækkes, hvilket resulterer i langsom og formindsket blodtilførsel til hjertet. Dette er normalt ikke en farlig tilstand, men det kan forårsage hævelse af ekstremiteterne.
Vaskulær insufficiens kan synes at være åreknuder, men der er subtile forskelle:
- Vaskulær insufficiens bør involvere alle eller de fleste vener i dine ben, mens du kun skal have et par åreknuder.
- Det forventes ikke, at dine vener bliver fremtrædende eller synlige, hvis du har vaskulær insufficiens.
En fysisk undersøgelse og en vaskulær ultralyd af det berørte område kan skelne mellem disse tilstande.
Kongestiv hjertesvigt
Kongestiv hjertesvigt (CHF) resulterer ofte i hævelse af ben eller arme, der forbedres med højden af ekstremiteterne. Dine vener kan blive fremtrædende, og hævelsen kan forveksles med hævelse af åreknuder.
Med CHF kan du også have træthed og åndenød, som ikke er karakteristisk for åreknuder. Hjertetest som et elektrokardiogram (EKG) og ekkokardiogram kan identificere hjertesvigt.
Hvis du allerede har åreknuder, kan de blive mere mærkbare og ubehagelige, hvis du udvikler andre sundhedsmæssige problemer, der forårsager hævelse i ekstremiteterne, eller som påvirker dine vener.
Behandling
Hvis du er blevet diagnosticeret med åreknuder, er der en stor chance for, at du ikke har brug for nogen behandling. Da tilstanden ikke er skadelig for dit helbred, medmindre du udvikler komplikationer, er der sjældent nogen sundhedsmæssig fordel ved behandlingen.
Det meste af tiden behandles åreknuder af kosmetiske årsager, eller hvis der udvikles komplikationer. Hvis du er utilfreds med, hvordan dine vener ser ud, kan du tale med din læge om forskellige behandlinger og vurdere din sandsynlighed for tilfredshed efter behandlingen.
Hvis du ikke kan lide udseendet af dine åreknuder, men ikke vil have medicinsk eller kirurgisk behandling, kan du overveje livsstilstilgange eller strategier til at dække dem over, som f.eks. At bære uigennemsigtige strømper eller anvende makeup for at gøre dem mindre synlige.
Livsstilsmetoder
Nogle gange kan livsstilstilgange hjælpe med at gøre åreknuder mindre fremtrædende. Disse tilgange er mere tilbøjelige til at være vellykkede til forebyggelse end til behandling. Og livsstilsstrategier kan hjælpe med at få meget store åreknuder til at virke mindre.
Motion styrker musklerne omkring åreknuder, hvilket naturligvis hjælper med at presse venerne for at skubbe blodet tilbage mod hjertet. Hvis du er overvægtig, kan vægttab hjælpe med at forhindre, at overskydende fysisk tryk svækker ventilerne.
Nogle gange anbefaler læger kompressionsstrømper, især hvis langvarig stående forårsager hævelse og / eller smerter i underbenet.
Medicinsk og kirurgisk behandling
Der er flere forskellige behandlingsmetoder, som din læge vil diskutere med dig, hvis du er interesseret i at få behandling for at reducere synligheden af dine åreknuder.
Den rigtige tilgang for dig kan afhænge af størrelsen og placeringen af dine åreknuder. Alle de interventionelle procedurer kan efterlade et kirurgisk ar på huden, og succesraten er variabel.
Kirurgi: Kirurgisk behandling af åreknuder, ofte beskrevet som ligering eller venestrimning, involverer en operation, hvor åreknuder er bundet kirurgisk. Du kan have en åben procedure eller en minimalt invasiv endoskopisk procedure afhængigt af tilgængeligheden af dine åreknuder.
Efter operationen skal venen atrofi (krympe), så det ikke længere vil være tydeligt. Blodgennemstrømning fra det kirurgiske lem (f.eks. Underbenet) kan stadig vende tilbage til hjertet gennem andre vener. Nogle mennesker kan opleve hævelse i det kirurgiske lem, som kan forsvinde efter et par måneder eller kan være permanent.
Laserterapi: Denne fremgangsmåde bruger et lille snit og et kateter (tyndt rør) med ultralydsvejledning til at lede lysenergi til åreknuder eller vener. Lyset krymper den forstørrede vene, så det atrofi.
Strålebehandling: Med et kateter påføres varme for at lukke åreknuder eller vener uden brug af et stort kirurgisk snit. Din læge vil bruge ultralydvejledning under denne procedure.
Scleroterapi: Denne fremgangsmåde bruger en injiceret skumopløsning til at forsegle åreknuden.
Medicin: Vasculera (diosmiplex) er en receptpligtig medicin, der anvendes til behandling af kronisk venøs insufficiens, åreknuder og edderkopvener. Det virker ved at ændre metaboliske veje i kroppen for at reducere betændelse, der kan bidrage til dannelsen af disse veneskift .
Behandling for komplikationer af åreknuder
Smerter i forbindelse med åreknuder kan forbedre sig uden recept eller receptpligtig smertestillende medicin.
Hvis du udvikler alvorlige komplikationer, har du brug for hurtig evaluering og behandling. En infektion skal muligvis behandles med antibiotisk medicin og / eller kirurgi. Blodpropper kan behandles med blodfortyndende medicin og / eller kirurgi.
Et ord fra Verywell
Åreknuder er almindelige, især med stigende alder. De kan blive mærkbare efter 40 år, og de kan udvikle sig over tid, blive større og øge i mængde.
Hvis du har åreknuder, skal du ikke bekymre dig om en risiko for dit helbred, selvom de bliver mere synlige. Men hvis udseendet generer dig, er der mange muligheder, du kan overveje til kosmetisk behandling af dine åreknuder.
