Psoriasis er en hudtilstand, der hovedsagelig diagnosticeres ud fra dens udseende. Plader kan karakteriseres som tørre, røde hudpletter dækket med sølvhvide skalaer, der oftest vises på underarme, skind og hovedbund. Men da psoriasis kan efterligne andre tilstande, kan det være nyttigt at se fotos af psoriasistilfælde se hvordan dine hudproblemer sammenlignes.
Selvfølgelig kan det ikke hjælpe dig med at udelukke psoriasis eller bekræfte en sådan diagnose, men det kan i det mindste give dig en fornemmelse af de måder, den kan præsentere på. Der er faktisk flere forskellige typer psoriasis, og de følgende billeder viser de to mest almindelige - plaque psoriasis og guttat psoriasis. Andre former inkluderer invers psoriasis, som udvikler sig i hudfoldninger og pustulær psoriasis, der manifesterer sig med pusfyldte læsioner.
Psoriasis er en inflammatorisk autoimmun sygdom, der rammer omkring 3% af verdens befolkning og ikke mindre end 2,2% af den amerikanske befolkning, ifølge en gennemgang fra 2018 iDermatologi forskning og praksis.
Plaque Psoriasis
Dette foto indeholder indhold, som nogle mennesker kan finde grafisk eller foruroligende.
Se fotoDermNet / CC BY-NC-ND
Plaque psoriasis er den mest almindelige form for sygdommen og tegner sig for 80% til 85% af alle tilfælde. Navnet refererer til de klassiske hudlæsioner, der definerer sygdommen.
Runde til ovale i form med klart definerede kanter, pladerne vises ofte på extensoroverflader. Dette er områder med skind på den ydre side af et led (i modsætning til bøjningsoverflader på indersiden af et led, hvor huden krøller). Eksempler inkluderer bagsiden af underarmen nær albuen (som afbildet) og den forreste del af knæet.
Plaque psoriasis kan også udvikle sig i hovedbunden, nakken, ørerne og lige over balderne ved siden af lændehvirvlen.
Pladerne har en tendens til at være mere end en halv centimeter (0,2 inches) i diameter og har meget tykke skalaer. Aktuelle behandlinger kan hjælpe med at rydde plaques ved at temperere lokal betændelse og forsigtigt løsne skalaerne.
Plaque Psoriasis i albuen
Dette foto indeholder indhold, som nogle mennesker kan finde grafisk eller foruroligende.
Se foto Psoriasis.CDC / Susan Lindsley
Dette billede illustrerer, hvordan tykke plaques kan blive, hvis de ikke behandles. Ud over mangel på passende behandling kan plaque psoriasis tilskyndes af et vilkårligt antal almindelige og usædvanlige udløsere. Disse inkluderer stress, infektioner, fedme, alkohol, rygning, hudtraumer, medicin, ekstrem fugtighed og koldt / tørt vejr.
Mange af disse - især medicin og stress - kan forværre blusser, hvilket gør symptomerne værre og sværere at kontrollere.
I så alvorlige tilfælde vil en læge sandsynligvis anbefale immunsuppressive lægemidler, der dæmper det overaktive immunrespons. Disse inkluderer sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARD'er) som methotrexat og cyclosporin eller nye biologiske lægemidler som Humira (adalimumab) og Enbrel (etanercept).
Plaque Psoriasis i Gluteal Cleft
Dette foto indeholder indhold, som nogle mennesker kan finde grafisk eller foruroligende.
Se foto Plaque Psoriasis.CDC / Dr. Gavin Hart
Den gluteale kløft (krøllen i huden mellem balderne) er et almindeligt sted for plaque psoriasis. Dette billede illustrerer de karakteristiske plaketter med deres klart definerede grænser og ujævn skalaer.
Vægten er et af sporene, der adskiller plaque psoriasis fra invers psoriasis, som også kan udvikle sig i gluteal krøllen. Imidlertid med invers psoriasis har læsionerne en tendens til at være glatte med få synlige skalaer.
Omvendt psoriasis er mere almindelig hos mennesker med fedme, der har flere hudfoldninger og større mængder fedtvæv.
Problemet med gluteal involvering er, at selve det at sidde kan irritere betændt hud og gøre tilstanden værre.
Flere psoriasisplader
Dette foto indeholder indhold, som nogle mennesker kan finde grafisk eller foruroligende.
Se foto Plaque Psoriasis vises på albuen og armen.CDC / Dr. N.J. Fiumara
På dette billede vises plaque psoriasis på albuen og armen. Der er lidt skalering, men den berørte hud synes tyk, rød og irriteret. Ved første øjekast er det let at tage fejl af de mange læsioner for et vilkårligt antal andre hudsygdomme.
Fordi der ikke er nogen blodprøver eller billeddannelsesundersøgelser, der definitivt kan diagnosticere psoriasis, kan fejldiagnose undertiden forekomme.
Diagnosen af psoriasis er primært baseret på udseendet af læsionerne, en gennemgang af ens sygehistorie (inklusive en familiehistorie af psoriasis) og udelukkelsen af alle andre årsager (kaldet differentialdiagnosen).
Nogle af de sygdomme og tilstande, der ligner psoriasis, inkluderer:
- Tinea curis (jock kløe)
- Tinea pedis (fodsvamp)
- Tinea capitis
- Seborrheisk dermatitis
- Eksem
- Pityriasis rosea
- Ringorm
- Erythrasma
- Lichen planus
- Lupus
- Pladecellecarcinom
Plaque Psoriasis i bagagerummet
Dette foto indeholder indhold, som nogle mennesker kan finde grafisk eller foruroligende.
Se foto Plaque Psoriasis.CDC / Susan Lindsley
Det er ikke ualmindeligt at have psoriasisplader i områder, hvor tøjet er tæt, hvilket forårsager friktion på huden. Dette billede er et sådant eksempel, hvor tryk fra et bælte kan give anledning til en ring af psoriasis omkring taljen.
Fænomenet, kendt som Koebner-responset, er forbundet med psoriasis og andre sygdomme, hvor udslæt eller læsioner vil udvikle sig langs traumelinien.
Med psoriasis kan der opstå en bluss som et resultat af et snit, slid, solskoldning, udslæt eller endda kraftig ridser. Det er endda muligt for psoriasis at udvikle sig på gammelt arvæv, herunder tatoveringer og kirurgiske ar.
På dette billede er plaketterne begyndt at heles. Når dette er afsluttet, ser huden ofte lysere eller mørkere ud end den omgivende hud. I de fleste tilfælde normaliseres misfarvningen over tid.
Guttate Psoriasis
Dette foto indeholder indhold, som nogle mennesker kan finde grafisk eller foruroligende.
Se foto Guttate Psoriasis i bagagerummet.Wikimedia Commons / Bobjgalindo
Guttate psoriasis er den næst mest almindelige form for psoriasis, der tegner sig for eller omkring 10% af tilfældene, ifølge National Psoriasis Foundation (NPF).
Navnet er afledt af det latinske ordgutta, hvilket betyder dråbe. Det er kendetegnet ved små, dråbeformede læsioner, der oftest udvikler sig på bagagerummet, men kan også forekomme på arme, ben og hovedbund.
Guttate psoriasis udløses ofte af en bakteriel eller virusinfektion. Dette gælder især med streptokokinfektioner som strep hals og virale infektioner som skoldkopper og mæslinger.
Fordi disse sygdomme er mere almindelige i barndommen, har børn en tendens til at blive ramt af denne type psoriasis oftere end voksne. Voksne under 30 er også sårbare.
Mild Guttate Psoriasis
Dette foto indeholder indhold, som nogle mennesker kan finde grafisk eller foruroligende.
Se foto Psoriasis på torso og ben.CDC / Susan Lindsley
Dette billede illustrerer en mild form for guttat psoriasis. Symptomernes begyndelse er ofte hurtig med flere læsioner, der bryder ud på bagagerummet og ekstremiteterne i et centripetalt mønster (bevæger sig udefra og ind). Kløe er almindelig.
Ud over infektioner kan visse lægemidler udløse en bluss. Blandt de sædvanlige mistænkte er betablokkere, lægemidler mod malaria (som Plaquenil) og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (især naproxen).
Alvorlig Guttate Psoriasis
Dette foto indeholder indhold, som nogle mennesker kan finde grafisk eller foruroligende.
Se foto Et alvorligt tilfælde af Guttate Psoriasis.CDC / Dr. Gavin Hart
Dette billede viser et alvorligt tilfælde af guttat psoriasis. Så ubehageligt som dette kan virke, er et udbrud normalt selvbegrænsende og vil løse sig selv uden behandling efter flere uger eller måneder. Nogle mennesker oplever måske aldrig en anden episode; andre kan udvikle kronisk plakpsoriasis, der følger dem ind i senere voksenalder.
Da der ikke er nogen tests til endelig diagnose af guttatpsoriasis, vil alvorlige tilfælde som dette typisk kræve et batteri af tests for at udelukke andre årsager (såsom kutan T-cellekarcinom eller syfilis) og for at kontrollere sandsynlige udløsere (oftest strep hals eller kronisk tonsillitis).
Psoriasis Doctor Diskussion Guide
Få vores udskrivningsguide til din næste læges aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.
Download PDF E-mail guidenSend til dig selv eller en elsket.
TilmeldeDenne læge diskussionsvejledning er sendt til {{form.email}}.
Der opstod en fejl. Prøv igen.