Når du har hovedpine, der er alvorlig nok til at kræve medicin, er chancerne for, at du når ud til et over-the-counter smertestillende middel som ibuprofen. Dette velkendte ikke-steroide antiinflammatoriske lægemiddel eller NSAID er effektivt til nogle hovedpine.
Ibuprofen fås i håndkøb (OTC) såvel som på recept. Som et OTC-produkt sælges det under varemærkerne Advil og Motrin. Den fås også i generiske former og butikker, der ofte er billigere.
NSAID'er
Ibuprofen (Advil, Motrin) er blandt de lægemidler, der oftest bruges til migrænesmerter. Ifølge American Migraine Foundation er NSAID ofte næsten lige så effektive som receptpligtig medicin til smertelindring. NSAID'er koster også mindre og er mindre tilbøjelige til at føre til overforbrug af medicin hovedpine end andre lægemidler. Ibuprofen svarer til andre NSAID'er, herunder OTC og receptpligtige muligheder. Andre OTC NSAID'er inkluderer aspirin og Aleve (naproxen). Hver fungerer lidt forskelligt. For eksempel varer Aleve et par timer længere end ibuprofen.
Ved svær smerte kan din læge ordinere ibuprofen eller et andet NSAID i en stærkere dosis, end du kan købe i håndkøb. Receptpligtige NSAID'er inkluderer analgetika som Celebrex (celecoxib) og Cambia (diclofenac), som ofte bruges til at behandle inflammatoriske tilstande som gigt.
Alle disse lægemidler virker ved at blokere et enzym kaldet cyclooxygenase (COX). Dette enzym hjælper med at producere inflammatoriske kemikalier som prostaglandiner, der spiller en rolle i hovedpinesmerter.
Når det bruges korrekt, er ibuprofen sikkert for de fleste mennesker.
Det er vigtigt kun at tage ibuprofen som anvist og ved den laveste dosis og i den kortest mulige tid.
Mest effektive doser
Over-the-counter ibuprofen kommer som en 200 milligram tablet eller tygges; den er også tilgængelig som en væske til børn.
For voksne med mild til moderat smerte i hovedpine kan det hjælpe at tage 200 mg ibuprofen hver fjerde til sjette time. At tage det op til tre gange om dagen er nok til at bringe lindring til mange raske voksne (såvel som børn over 12 år).
For mere alvorlige hovedpine har forskning vist, at en dobbelt dosis sandsynligvis vil være mere nyttigt end en enkelt. Faktisk er 400 mg den dosis, der hyppigst anvendes i forskning, der ser på effektiviteten af ibuprofen til lindring af hovedpine.
I en gennemgang af 12 undersøgelser fandt forskere, at personer, der får regelmæssig hovedpine i spændingstypen, var mere tilbøjelige til at være smertefri efter at have taget en dosis på 400 mg sammenlignet med en dosis på 200 mg. I alt har dog kun et lille antal mennesker haft gavn af ibuprofen.
En anden gennemgang af undersøgelser, denne hos mennesker med migræne, viste, at ca. 25% af befolkningen rapporterede at være smertefri to timer efter at have taget 400 mg ibuprofen. Omkring 56% af befolkningen mente, at deres smerteniveau var faldet til mildt efter to timer.
Bivirkninger
Ibuprofen er forbundet med bivirkninger, der spænder fra almindelig og mild til potentielt alvorlig. Disse risici øges ved højere doser, hvorfor det er vigtigt at tage det som anvist.
Verywell / Cindy ChungAlmindelige bivirkninger
Potentielle bivirkninger af ibuprofen inkluderer:
- Forstoppelse
- Diarré
- Gas
- Oppustethed
- Svimmelhed
- Nervøsitet
- Ringer i ørerne
Nogle mennesker har et mere seriøst svar på ibuprofenbehandling, herunder allergiske reaktioner og blødning i maven. Tegn på et alvorligt problem er som følger:
- Symptomer på en allergisk reaktion (udslæt, kløe, blærer, nældefeber)
- Hævelse i underlivet, ansigtet eller andetsteds
- Problemer med at trække vejret
- Brystsmerter
- Blod i afføring, urin eller opkast
- Alvorlige mavesmerter
- Vægtforøgelse eller hævelse af maven
- Kvalme eller opkastning
- Mavesmerter
- Uforklarlig vægtøgning
NSAID'er kan forårsage sår, blødning eller huller i maven eller tarmene. Mennesker, der er ældre, har dårligt helbred eller drikker tre eller flere alkoholholdige drikkevarer om dagen har den højeste risiko for disse bivirkninger, ligesom dem, der tager blodfortyndende eller kortikosteroider.
Risici
Siden 2005 har FDA krævet, at producenter af ibuprofen inkluderer advarsler om, at indtagelse af medicinen øger risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde. Generel enighed i de følgende 10 år var, at raske voksne og mennesker, der tog ibuprofen som anvist i korte perioder, ikke havde risiko for hjerteanfald og slagtilfælde.
FDA advarer nu om en øget risiko for hjerteanfald og slagtilfælde hos alle, der tager ibuprofen eller andre NSAID'er. De advarer folk om, at:
- Hjerteanfald og slagtilfælde øges ved kortvarig brug.
- Din risiko for hjerteanfald og slagtilfælde stiger inden for få uger efter start med ibuprofen.
- Din risiko stiger med højere doser og langvarig brug.
- Mennesker med allerede eksisterende hjertesygdomme har den højeste risiko, men også mennesker uden hjertesygdomme er i fare.
Mens aspirin er et NSAID, gælder disse risici ikke for aspirin. Aspirin har vist sig at reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde.
Tal med din læge, inden du tager ibuprofen, hvis du har nogen af følgende risikofaktorer:
- Et nylig hjerteanfald
- Historie af hjertesygdomme eller slagtilfælde
- Rygning
- Højt kolesteroltal
- Højt blodtryk
- Diabetes
Symptomer som brystsmerter, åndedrætsbesvær, sløret tale og neurologiske problemer såsom svaghed på den ene side af din krop kan være et tegn på hjerteanfald eller slagtilfælde. Ring til 911, eller gå straks til nærmeste hospitalets akutafdeling.
Ibuprofen og graviditet
Undersøgelser har været ufattelige med hensyn til, hvordan ibuprofen kan påvirke et foster, der udvikler sig, i de første to trimestre. Det er dog kontraindiceret i de sidste tre måneder af graviditeten, da det kan forårsage problemer for et ufødt barn eller under fødslen.
Hvis du forventer eller ammer, skal du tale med din læge, inden du tager ibuprofen, selv i standarddoser. Og hvis du tilfældigvis bliver gravid, mens du tager ibuprofen, skal du stoppe med at tage det, indtil du har talt med din læge.
