For mange mennesker med Parkinsons sygdom er træthed et lige så invaliderende og ubehageligt symptom som motoren sænker eller ryster.
Træthed underminerer alle former for daglige aktiviteter og rehabiliteringsprogrammer. Det føder ind i vores følelsesmæssige reaktioner på Parkinsons symptomer og gør dem sværere at bære. Det underminerer vores evne til at klare de udfordringer, som tilstanden præsenterer os hver dag, og gør det vanskeligere at få forbindelse med andre. Derfor kan træthed nogle gange øge vores sociale isolation, da det afskærer os af den energi, vi har brug for for at træde ud af døren og for at interagere med andre.
Hvis din læge ikke har spurgt dig om dit niveau af træthed, men du har symptomer eller spørgsmål, bedes du tage dem op.
Hero Images / Getty ImagesTræthed i Parkinsons sygdom
Her er fakta om træthed i Parkinsons sygdom:
- Det har tendens til at udvikle sig tidligt i sygdommen, og hvis det ikke behandles, bliver det værre over tid.
- Det er forbundet med nedsat fysisk aktivitet og dårligere livskvalitet.
- Det kan få Parkinsons og depression til at føle sig værre.
- Det skyldes ikke søvnmangel, selvom det kan være forbundet med søvnproblemer.
- Det påvirker ofte mental opmærksomhed, hvilket gør det sværere at koncentrere sig og fokusere ens opmærksomhed.
- Det vides ikke på nuværende tidspunkt, om træthed er mere udbredt hos mænd eller kvinder med Parkinsons.
- En tredjedel af Parkinsons patienter betragter træthed som deres mest invaliderende symptom, værre end de motoriske symptomer på tilstanden.
- Mange Parkinsons patienter betragter træthed som et af deres tre mest invaliderende symptomer
Symptomer
Træthed opleves typisk som en tilstand af at være træt, træt, udmattet og uden energi. Nogle mennesker siger, at de føler, at de går under vandet eller gennem melasse - alt er en anstrengelse og udmattende.
Selvom træthed kan gøre depression værre, er det ikke det samme som depression. Du kan have træthed uden depression, og de fleste mennesker med træthed er ikke triste eller selvdestruktive.
Tilsvarende er træthed ikke det samme som overdreven søvnighed i dag. Selvom træthed gør søvnighed i dag værre og sværere at bære, kan du have søvnighed i dagtimerne, men ikke have træthed. Du kan også opleve behovet for og en trang til at sove, men ikke føle at du går under vandet eller gennem et felt af melasse! Udmattelse og træthed er ikke det samme som søvnighed.
Diagnostisering af din træthed
Hvis du føler dig træt og udmattet hele tiden, og du nævner dette problem for din læge, kan de bede dig om at udfylde et spørgeskema for at vurdere dine symptomer. Derudover kan de udføre nogle specielle tests på dig. For eksempel:
- Subjektiv mental og fysisk træthed evalueres ved hjælp af selvrapporterende spørgeskemaer som multidimensionel træthedsliste.
- "Fysisk træthed" kan måles ved at observere dit udholdenhedsniveau, når du udfører fysisk træning.
- "Mental udmattelighed" evalueres ved at måle opmærksomhed over tid ved hjælp af et evalueringsværktøj kaldet Attention Network Test. I denne test bliver du bedt om at trykke på en knap, når du ser en bestemt "stimulus" eller et ikon blandt en gruppe andre ikoner på en computerskærm. Mennesker med træthed viser et bestemt mønster med langsomme knaptryk.
Selvfølgelig er specielle tests ikke nødvendigvis nødvendige for at vide, om du er træt. Det kan endda virke fjollet for dig at udfylde spørgeskemaer, når du ved, at du ikke har den energi, du engang havde. Disse tests kan dog være nyttige som en måde at følge dine fremskridt på eller at have en måde at visualisere selv subtile forbedringer på, når du udarbejder en behandlingsmetode med din læge.
Trin, du kan tage for at reducere træthed
Hvis du føler dig træt og udmattet hele tiden, hvad kan du gøre ved det?
Først og vigtigst skal du tale med din læge om, hvor meget træthed forstyrrer dig.Undergraver det dine daglige aktiviteter? Gør det det vanskeligere at overvære klinikbesøg eller rehabiliteringsudnævnelser? Foder det ind i dit følelsesmæssige liv? Undergraver det din mestringsevne? Når du har talt med din læge om din træthed, kan din læge muligvis også anbefale følgende trin:
- Deltag i regelmæssig fysisk træning, herunder brug af vægte for at øge muskelstyrken. Undersøgelser viser, at fysisk træning bekæmper både fysisk og mental træthed.
- Overvej at tage antidepressiv medicin. Selvom træthed ikke skyldes depression, kan depression forværre træthed (og omvendt). Behandling af depression, hvis den er til stede, kan give dig mulighed for at overvinde træthed ved motion eller anden behandling.
- Overvej at prøve stimulanser som Ritalin (methylphenidat), der normalt ordineres til opmærksomhedsunderskud-hyperaktivitetsforstyrrelse eller Provigil (modafinil), ordineret til søvnapnø, som et supplement til depression og som en palliativ behandling i slutningen af plejen. Nogle læger har rapporteret, at disse lægemidler kan hjælpe visse Parkinsons patienter.
Sådan håndteres
Kom godt i gang med et træningsprogram kan føles overvældende, men det kan gøre en forskel. Du bliver muligvis nødt til at tvinge dig selv til at begynde, men starte et sted. Ofte finder folk den øgede energi, der kan opstå med motion, hjælper med at styrke et træningsprogram, når det er startet. Har du nogen, du kan træne med? Mange mennesker finder det meget nyttigt at skulle være ansvarlig over for en anden på de dage, hvor du bare vil springe over din træning.
Når det er sagt, er træthed næsten universel med Parkinsons sygdom, og på nuværende tidspunkt vil de fleste mennesker fortsætte med at blive trætte. Du vil måske tænke på nogle af de afprøvede og sande tiltag, der har hjulpet mennesker med en række tilstande, tåler træthed lidt lettere.
- Prioriter. Nogle mennesker finder det nyttigt at stave, hvad der er vigtigst at opnå i løbet af en dag, og derefter rangere disse varer fra mest til mindst vigtige. Hvis du i det mindste har krydset de vigtigste opgaver, vil du sandsynligvis føle dig bedre, end hvis du kun havde udført nogle få mindre vigtige opgaver.
- Planlæg forud. Når det er muligt, skal du planlægge at vide, at du ikke kan gøre så meget på en dag, som du engang gjorde.
- Delegeret. Delegering af opgaver er lettere sagt end gjort. Vi ønsker ikke at belaste andre, og vi kan godt lide at være ansvarlige. Alligevel er der ofte mennesker, der gerne vil påtage sig en opgave eller to for os. Brug et øjeblik på at øve dig med at sige "ja" til tilbud om hjælp.
- Organisere. Organisationens guruer fortæller os, at det at være organiseret både mindsker stress og sparer tid. Er der en måde, hvorpå du kan organisere dit liv, så strømmen af dine opgaver bliver lettere?
- Forsøg dig selv. Prøv at udføre dine mest ambitiøse opgaver på det tidspunkt af dagen, hvor du føler dig mest energisk.
- Overvej at blive medlem af en støttegruppe. Mange mennesker med Parkinsons sygdom finder det for svært at rejse til en støttegruppe. Alligevel har du sandsynligvis en computer i nærheden. Der er mange vidunderlige Parkinsons sygdomssamfund kun et klik væk. Bestemt at tilslutte sig et samfund med Parkinsons sygdom vil ikke magisk fjerne din træthed. Men at finde ud af, at der er andre ligesom dig, der klarer de samme forhindringer, kan mindske stresset ved at ønske, at du havde dit gamle energiniveau tilbage.