Hvad er en skjoldbruskkirtelperoxidase-antistoftest?

Skjoldbruskkirtelperoxidase (TPO) er et enzym fremstillet af din skjoldbruskkirtel, den sommerfuglformede kirtel placeret foran din hals. Skjoldbruskkirtlen bruger TPO sammen med iod til at generere skjoldbruskkirtelhormonerne triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4). Tilsammen regulerer disse hormoner kropstemperatur, puls og stofskifte. De fremmer også vækst, udvikling og modning af hjernen og nervesystemet.

Antistoffer tjener et formål i din krop; de forsvarer sig mod bakterier, vira og toksiner. Hos et individ med et sundt fungerende immunsystem ser kroppen TPO som et essentielt hormonfremkaldende enzym. Imidlertid kan kroppen hos personer med en autoimmun tilstand danne proteiner kaldet antistoffer, der angriber sunde væv og organer, herunder skjoldbruskkirtlen.

Hvis du har en autoimmun skjoldbruskkirtelforstyrrelse, kan dine blodniveauer af TPO-antistoffer stige og kan påvises med en simpel blodprøve. Yderligere test kan være nødvendig for at bestemme årsagen og tilbyde en diagnose.

Formål

TPO-antistof-testen udføres for at hjælpe med at diagnosticere Hashimotos thyroiditis. Symptomerne, der kan være tegn på Hashimotos thyroiditis, inkluderer:

• Træthed
• Menstruations uregelmæssigheder
• Tør hud
• Skøre negle
• Forstoppelse
• Kold intolerance
• Muskler smerter og smerter
• Depression
• Hjernetåge

Derudover kan din læge muligvis bestille andre skjoldbruskkirteltests i forbindelse med TPO-antistoftesten, som kan omfatte thyroglobulinantistoffer, skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH), frit T4-hormon og T3-hormon.

Risici og kontraindikationer

TPO-antistoftesten betragtes som sikker, og de risici, der er forbundet med den, er milde. Hvis du har taget en tidligere blodprøve fra din arm, vil denne test være ens. Vener adskiller sig fra person til person. I nogle tilfælde kan din sygeplejerske eller tekniker have problemer med at finde en vene og skal muligvis indsætte nålen mere end en gang for at indsamle blod. Dette kan forårsage let smerte.

Du kan også opleve blå mærker eller en stikkende fornemmelse ved indsættelse af nålen - blå mærker kan lindres eller minimeres ved at holde et bandage på plads i den tid klinikeren anbefaler at følge blodtrækningen. Ubehaget bør forsvinde om en dag eller to. Ved en sjælden lejlighed kan en vene svulme op og forårsage en tilstand kendt som flebitis, som ofte behandles ved hjælp af varme kompresser hele dagen.

Nogle gange kan folk føle sig svage eller lyshårede med blodprøver. Hvis dette beskriver dig, skal du sørge for at lade teknikeren vide det, så du kan blive siddende i stolen i et par minutter, før du rejser dig. Du kan også have mulighed for at tage testen i liggende stilling.

Før testen

Da TPO-antistoftesten kan udføres med andre skjoldbruskkirteltest, kan din sundhedsudbyder bede dig om at stoppe med at tage medicin, der kan påvirke dit skjoldbruskkirtelniveau. Disse kan omfatte skjoldbruskkirtelerstatningsmedicin, steroider, visse hjertemedikamenter og andre.

Sørg for at underrette din læge om medicin, urter og kosttilskud (inklusive receptfri), du tager.

Din læge vil give dig specifikke instruktioner til at tage denne blodprøve. Du kan blive bedt om at undgå at spise og drikke i flere timer, før du får blodet trukket; ofte gøres dette mest bekvemt natten over før testen.

På testdagen kan du bære dit normale tøj. Men for at gøre det lettere for teknikeren at få adgang til dine årer, kan du overveje at bære en skjorte med ærmer, du kan rulle op. Sørg også for at medbringe dit forsikringskort og en form for identifikation, så sundhedsvæsenet kan fakturere dit forsikringsselskab.

Husk, at refusion for test varierer fra forsikringsselskab, så du bliver muligvis nødt til at tale med din operatør for at afgøre, om du har brug for forhåndsgodkendelse, når du laver en TPO-antistoftest.

Under testen

Typisk vil en laboratorietekniker bede dig om at sidde i en stol, mens den ene arm hviler foran dig. Derefter placerer laboratorieteknikeren et elastikbånd omkring denne arm for at begrænse blodgennemstrømningen i kort tid for at lokalisere en vene. Derefter desinficerer de området med en spritserviet eller pude.

Når området er blevet desinficeret, indsætter de nålen i din arm, og de fastgør et rør, der samler blodet i bunden af ​​sprøjten. Når der er trukket nok blod til testen, fjerner laboratorieteknikeren elastikken, trækker nålen ud og lægger en bandage over punkteringen. Normalt tager denne type blodprøve kun et par minutter.

Efter testen

Efter testen vil din læge give dig særlige opfølgningsinstruktioner, når det er nødvendigt. For eksempel, hvis du skulle faste før testen eller springe medicin over, vil din sundhedsudbyder fortælle dig, om det er okay at genoptage at spise og tage dine recepter.

Medmindre andet anbefales, skal du vende tilbage til dine normale aktiviteter. Generelt får du resultaterne af testene om et par dage.

Fortolkning af resultaterne

Når der ikke findes nogen antistoffer i dit blod, betragtes dette som et negativt og normalt testresultat. Hvis din test er positiv, hvilket betyder at antistoffer var til stede i dit blod, kan dette indikere, at der er en autoimmun tilstand, der påvirker din skjoldbruskkirtlen. Hvis testen er negativ, er det mindre sandsynligt, at du har Hashimotos sygdom.

I sig selv har en TPO-antistoftest begrænset diagnostisk værdi. Dette skyldes, at 8% af mændene og 14,6% af kvinderne vil teste positive for TPO-antistoffer, selvom de normalt har fungerende skjoldbruskkirtler.

Det er først, når TPO-antistofferne sammenlignes med andre skjoldbruskkirteltest, især TSH, at en læge kan stille en mere definitiv diagnose. Alligevel, hvis sygdommen er subklinisk (uden åbenlyse symptomer) eller TSH er grænsenormal, fraråder nogle eksperter TPO-antistoftest. Dette kan få dig til at tro, at du har autoimmun sygdom i skjoldbruskkirtlen, når du ikke gør det, og aflede dig fra den virkelige årsag til dine symptomer.

Mest sandsynligt vil din læge se dine tests som en del af et større billede, som inkluderer andre resultater fra skjoldbruskkirtlen, dine symptomer og din sygehistorie.

Et ord fra Verywell

Hvis du modtager et positivt testresultat fra en TPO-antistoftest, kan din første reaktion være at føle sig lidt nervøs. Men husk, at der er flere grunde til, at du måske har en positiv test, og at du har mange behandlingsmuligheder til rådighed for dig. For at gøre dig rolig skal du sørge for at have en sundhedsudbyder, som du stoler på. En betroet udbyder kan besvare eventuelle spørgsmål og bekymringer, så begge sammen kan tage den bedste beslutning for dit helbred.