Symptomerne på Ewings sarkom

Ewings sarkom, en sjælden og aggressiv knoglekræft, der rammer unge, begynder ofte med vage og ikke-specifikke symptomer såsom feber, vægttab og træthed og udvikler sig til intens smerte og hævelse på tumorstedet.

Laurence Mouton / Getty Images

Tumorer fra Ewings sarkom kan vokse i enhver knogle eller blødt væv i kroppen, men det påvirker ofte lange knogler, såsom lårbenet, eller flade knogler som bækkenet eller brystvæggen. I sjældne tilfælde kan det påvirke rygsøjlen, i hvilket tilfælde symptomer kan omfatte inkontinens og lammelse.

Det diagnosticeres typisk i alderen 10 til 20. De tidlige symptomer på Ewings sarkom kan let gå glip af, da de kan tilskrives vækstsmerter, sportsskader eller en virus, der går rundt.

Hyppige symptomer

Symptomer på Ewings sarkom inkluderer knoglesmerter, svaghed, feber og undertiden en synlig klump på knoglen. Årsagen til symptomerne kan være vanskelige at finde ud af i starten, fordi symptomerne let kan tilskrives andre forhold.

Smerte

Det primære symptom på Ewings sarkom er smerte og ømhed nær tumoren. Når en knogle i en arm eller et ben er påvirket, kan der også være hævelse og undertiden rødme i det lem, der er koncentreret i området omkring tumoren.

I starten kan smerten være intermitterende og komme og gå. I nogle tilfælde bemærkes smerten først efter mindre traumer i området, der i stedet for helbredelse bliver mere og mere smertefuldt. Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver smerten mere konsistent.

Hos børn kan knoglesmerter oprindeligt forveksles med vækstsmerter eller en legepladsskade. Nogle børn klager måske ikke over smerte overhovedet, men forældrene bemærker muligvis, at noget er slukket i deres gang eller kropsholdning. For eksempel kan en tumor i benet få et barn til at halte.

Smerten kan forværres af træning og er ofte værre om natten. Lokaliseret smerte, hævelse eller rødme kan vare uger eller endda måneder, før en nøjagtig diagnose stilles.

Svaghed

Svaghed kan også forekomme med Ewings sarkom, især i tumorområdet eller i lemmer, hvis tumoren er i rygsøjlen. Hos børn kan svaghed vise sig som en regression i udviklingsmiljøer og evner. En teenager, der tidligere udmærket sig ved sport, kan begynde at have vanskeligheder i spillet.

Hos yngre børn kan svaghed se ud som en nedsat evne til at udføre rutinemæssige opgaver og kan forveksles med vilje eller dovenskab. De kan lettere trætte og bede om at blive båret eller klage over, at deres rygsæk er for tung, når de tidligere ikke havde noget problem med at bære vægten.

Følelsesløshed

Ewings sarkomtumorer kan også påvirke nerveveje og forårsage følelsesløshed og prikken. Et barn kan beskrive dette som det område, der brænder eller følelsesnålene.

Feber

Ewings sarkom kan også have systemiske symptomer som feber, mangel på energi og lav appetit. I første omgang kan disse symptomer synes at være på grund af influenza eller hvilken som helst virus, der går rundt i skolen. Feberen kan komme og gå hele dagen eller fra dag til dag, men den vender vedvarende tilbage og varer længere end feber fra en sygdom, der går forbi.

Mange gange fejldiagnosticeres feber fra Ewings sarkom først som infektion og behandles med antibiotika. Det er først efter at symptomerne ikke er aftaget, at din læge kan foretage yderligere test.

Klump

Når tumoren vokser, kan en klump eller hævelse i området være synlig for øjet. Dette er mere almindeligt i langbenstumorer, såsom armen eller benet. Tumorer i flade knogler, såsom bækkenet eller brystvæggen, er muligvis ikke synlige, før de er blevet store.

Klumpen føles typisk som en tydelig masse af blødt væv, der normalt er fastgjort til knoglen. Det kan også være ømt eller varmt.

Brækkede knogler

Når kræft udvikler sig inden i knoglen, kan knoglen blive svag og knække uden en kendt grund. Også kaldet en patologisk fraktur, dette er en pause, der normalt ikke ville forekomme i en sund knogle.

Når der opstår en patologisk brud, opstår det typisk med pludselige, alvorlige smerter i en knogle, der tidligere havde været øm i uger eller måneder. Ewings sarkom er undertiden diagnosticeret som et resultat af denne type brud.

Sjældne symptomer

Yderligere symptomer på Ewings sarkom afhænger af tumorens placering og hvor avanceret kræften er. Nogle mindre almindelige symptomer inkluderer:

Inkontinens

Tab af blære- eller tarmkontrol kan forekomme, når en tumor påvirker rygsøjlen. Hos børn kan dette forveksles med toiletregression, sengevædning om natten efter tidligere at være tør om natten eller afføring, der lækker ud på grund af forstoppelse og encopresis.

Lammelse

Når en tumor påvirker rygsøjlen, kan lammelse forekomme. Hos et barn kan dette være særligt skræmmende. Mens lammelse kan være forårsaget af forskellige lidelser, er dette et symptom, der kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Komplikationer

Ewings sarkom er en aggressiv form for kræft, der kan metastasere eller sprede sig til andre områder af kroppen. Mest almindeligt spredes Ewings sarkom til andre knogler i kroppen eller til lungerne.

Ewings sarkom kan være dødelig, men nyere behandlinger har forbedret overlevelsesraten i løbet af de sidste 30 år. Den 5-årige overlevelsesrate er 78% for børn under 15 år og 60% for unge i alderen 15 til 19 år.

Andre komplikationer er relateret til behandlingerne for Ewings sarkom, og infektioner kan være almindelige. Bivirkninger af kemoterapi og stråling kan omfatte hårtab, kvalme, blå mærker, blødning, træthed, dårlig knoglevækst, organskader og nye kræftformer. Tal med dit sundhedsteam om måder, hvorpå du kan håndtere bivirkningerne.

Hvornår skal jeg se en læge

Mens den oprindelige smerte og hævelse ofte menes at være relateret til en skade, hæver symptomernes vedvarende røde flag for læger. Hos børn og unge har frakturer og andre skader en tendens til at heles hurtigere end hos voksne. Restitutionstid måles normalt i uger for børn sammenlignet med måneder hos voksne.

Tal med dit barns læge, hvis dit barn: