Krampeanfald er episoder med ufrivillig bevægelse eller bevidsthedsændringer eller begge dele. De er forårsaget af uregelmæssig hjerneaktivitet. Krampeanfald kan ske spontant eller som et resultat af hjerneskade, såsom hovedskader, hjernetumorer eller slagtilfælde.
Nogle af symptomerne på slagtilfælde og anfald kan være ens, hvilket kan være forvirrende, hvis du allerede har haft et slagtilfælde. Det hjælper, hvis du kan lære at genkende forskellene og lighederne mellem slagtilfælde og anfald.
Jodi Jacobson / Getty ImagesHvor almindelige er anfald efter et slagtilfælde?
Din læge kan diskutere forebyggelse af anfald med dig, efter at du har haft et slagtilfælde, fordi anfald ikke er ualmindelige efter et slagtilfælde.
Ca. 10% af alle overlevende af iskæmisk slagtilfælde oplever mindst et anfald inden for fem år efter deres slagtilfælde. Risikoen for et anfald efter et hæmoragisk slagtilfælde er endnu højere. Ca. 27% af patienterne med intracerebral blødning og 34% af patienterne med subaraknoid blødning oplever mindst et anfald inden for fem år efter deres slagtilfælde.
Strokeoverlevende, der oplever et slagtilfælde, der skader hjernebarken, er mest sandsynligt at få et anfald efter slagtilfældet.
Hvor almindelig epilepsi er efter et slagtilfælde
Epilepsi er en tilstand, der er kendetegnet ved en tendens til gentagne anfald. Forekomsten af nybegyndt epilepsi efter et slagtilfælde er meget lavere end forekomsten af at have et eller to anfald.
Epilepsi efter slagtilfælde rapporteres kun at forekomme hos 2 til 4% af de overlevende af slagtilfælde. Alligevel er slagtilfælde den mest almindeligt identificerede årsag til epilepsi hos voksne ældre end 35 år og tegner sig for mere end 50% af alle nye tilfælde af epilepsi af kendt årsag hos den ældre befolkning.
Hvordan et anfald ser ud
Der er forskellige typer anfald. Typisk tænker folk på anfald som episoder med bevidsthedstab, rystelse af ben og arme, tunge bid og tarm- eller blæreinkontinens. Denne type anfald, der almindeligvis kaldes et "generaliseret tonisk-klonisk anfald", er en af flere anfaldstyper.
Andre typer er meget mere subtile og kan være ekstremt vanskelige at identificere af en observatør. For eksempel får petit mal-anfald folk til at stirre stille ud i rummet, mens gelastiske anfald er præget af ufrivillig latter.
Medicin, der bruges til at behandle slagtilfælde-epilepsi
Der er en række medikamenter, der er effektive til at kontrollere krampeanfald. Slagrelateret epilepsi kan typisk kontrolleres godt med medicin mod anfald.
Kliniske retningslinjer for antiepileptiske lægemidler efter slagtilfælde
Kliniske retningslinjer offentliggjort af American Heart Association og American Stroke Association anbefaler brug af antiepileptika hos de fleste patienter som en forebyggende foranstaltning mod anfald efter slagtilfælde. Retningslinjerne bemærker, at ordination af et nyt antiepileptisk lægemiddel har en betydelig risiko for bivirkninger og kan endda være tilknyttet dårligere samlede resultater.
At tage medicin mod anfald efter et slagtilfælde
Nogle mennesker fortsætter med at få anfald på trods af at de tager deres medicin. Årsagerne til fortsatte anfald inkluderer:
- Utilsigtet manglende doser: Nogle mennesker glemmer at tage deres medicin. Dette er især problematisk, når nogen udvikler hukommelsesproblemer fra et slagtilfælde og utilsigtet, men ofte springer doser over. I disse tilfælde er hjælp fra en pårørende vigtig ikke kun for at sikre passende behandling med krampeanfaldsmedicin, men også med anden medicin.
- Manglende bevidsthed om en dosis: Nogle mennesker oplever uønskede bivirkninger fra deres antiepileptika og beslutter at springe doser over for at undgå dem. Hvis du får bivirkninger fra din medicin, er det meget vigtigt, at du taler med din læge om detFørdu beslutter at springe over en dosis, så du kan få din medicin ændret eller din dosis justeret.
- Mangel på søvn: Af årsager, der ikke forstås fuldstændigt, er det mere sandsynligt, at personer, der lider af epilepsi, får et anfald, når de er søvnberøvede. Nogle overlevende af slagtilfælde har unormale søvnmønstre på grund af hjerneskade, depression eller begge dele. Hvis du er søvnberøvet af depression eller af en anden årsag, og du også får anfald på trods af at tage dine medicin, skal du tale med din læge om det.
- Alkohol: Alkohol øger sandsynligheden for, at nogen får et anfald. Hvis du har epilepsi, anbefaler læger at undgå alkohol helt.
- Utilstrækkelig dosis af anfaldsmedicin: Selvom der anbefales doser til al medicin, er alle unikke, og du har muligvis brug for en lidt højere eller lavere dosis for optimal kontrol af anfald og undgåelse af bivirkninger. Hvis du fortsat oplever krampeanfald, skal du diskutere med din læge, så du kan få din medicin ændret eller justeret efter behov.
- Forværring af epilepsi: Epilepsi kan blive værre over tid, uanset om du tager din medicin eller ej. I sådanne tilfælde er det ekstremt vigtigt at skifte medicin, øge doserne af eksisterende medicin eller tilføje et andet eller tredje lægemiddel til din behandling. Blandt mulighederne kan din læge foreslå, at du bliver vurderet til operation for at kontrollere dine anfald. For at hjælpe din læge skal du føre en anfaldsdagbog og medbringe den til hver læge. Dette enkle værktøj kan være af stor værdi i vurderingen af, om du har brug for ændringer i din medicinbehandling.
Et ord fra Verywell
Epilepsi kan udvikle sig som en konsekvens af et slagtilfælde. Anti-anfaldsmedicin er den mest effektive måde at forhindre anfald efter et slagtilfælde. At tage nye lægemidler mod anfald kan tage noget at vænne sig til.
Hvis du eller din elskede tager medicin mod anfald for at forhindre anfald efter slagtilfælde, er det vigtigt at opretholde kommunikationen med dit sundhedsteam, så du kan få optimal anfaldskontrol og minimale bivirkninger.