Septisk arthritis er en infektion i et led. Infektionen kan være forårsaget af bakterier, vira, svampe eller parasitter. Fællesinfektion forårsaget af svampe eller parasitter er meget mindre almindelig end den, der er forårsaget af bakterier eller vira. Typisk påvirker septisk arthritis et enkelt stort led, såsom knæ eller hofte, men det er muligt for flere led at blive inficeret.
Septisk arthritis kaldes også infektiøs arthritis. Septisk arthritis betragtes som en medicinsk nødsituation på grund af den alvorlige skade, der kan opstå på knogler og brusk. Septisk arthritis kan forårsage septisk chok, som kan være dødelig.
Jose Luis Pelaez Inc / Getty ImagesÅrsager
Infektionen kan stamme overalt i kroppen. Infektionen kan også begynde som et resultat af et åbent sår, operation eller usteril injektion. Uanset den oprindelige infektionskilde opstår septisk arthritis, når den infektiøse organisme kommer ind i leddet.
Symptomer
Tegn og symptomer forbundet med septisk arthritis inkluderer:
- Feber
- Kuldegysninger
- Alvorlig smerte i det berørte led
- Hævelse af det berørte led (ledudblødning)
- Varme nær det berørte led
- Kvalme
Diagnose
Efter at have overvejet din sygehistorie og fysiske undersøgelse, vil visse tests blive bestilt af din læge. Testene, der anvendes til at diagnosticere septisk arthritis, inkluderer:
- Blodprøver for at identificere forhøjet antal hvide blodlegemer og bakterier
- Røntgenstråler eller andre billeddannelsesundersøgelser til vurdering af ledskader
- Arthrocentese til analyse af synovialvæske (led) til flere parametre, der kunne indikere infektion
Behandling
For bakteriel septisk arthritis er det nødvendigt at identificere de specifikke bakterier, der forårsager infektionen. Når bakterierne er identificeret, kan det passende antibiotikum begynde. Antibiotika, der bruges til at dræbe bakterierne, tages normalt i 4 til 6 uger oralt eller intravenøst - ny forskning antyder imidlertid, at en kortere varighed af antibiotika på to uger kan være lige så effektiv.
Det kan også være nødvendigt at dræne det inficerede ledrum enten ved arthrocentese, kirurgisk kunstvanding (udvaskning af leddet med sterile opløsninger) eller debridering (fjernelse af rådnende væv). Der kan være betydelig ledskade som følge af septisk arthritis, der til sidst fører til ledudskiftningskirurgi.
Risikofaktorer
Visse faktorer øger risikoen for at udvikle septisk arthritis. Disse inkluderer:
- Tidligere ledproblemer fra andre typer gigt, ledkirurgi, ledskade
- Et svækket immunsystem fra sygdomme eller fra at tage immunsuppressive lægemidler
- Hudsår eller åbne sår giver bakterier adgang til kroppen
- Injicerbart stofmisbrug og alkoholisme er forbundet med høj infektionsrisiko
Udbredelse
Septisk arthritis kan påvirke alle i alle aldre - inklusive spædbørn og børn, selvom det er mere almindeligt hos spædbørn og ældre voksne. Hos voksne påvirkes vægtbærende led (hofter, knæ, ankler) mest. Hos børn er hofter ofte påvirket. Efterhånden som befolkningen bliver ældre, ser læger flere patienter med septisk arthritis.
Interessepunkter
- Den mest almindelige type bakterier, der er involveret i septisk arthritis, er Staphylococcus aureus, normalt benævnt Staph.
- Når vira angriber leddene, kaldes det viral arthritis, og tilstanden forsvinder normalt alene. Imidlertid er undertiden antiviral behandling påkrævet.
- Fællesinfektion forårsaget af en svamp, kendt som fungal arthritis, betragtes som meget sjælden.
Husk, søg øjeblikkelig lægehjælp, hvis du har tegn eller symptomer, der peger på septisk arthritis.