Cholestyramin er en galdesyreharpiks

Cholestyramin er et kolesterolsænkende lægemiddel, der tilhører medicinen med galdesyreharpiks. Undersøgelser har vist, at cholestyramin hovedsageligt sænker LDL-kolesterol med ca. 15%.Cholestyramin ser ikke ud til at påvirke andre aspekter af din lipidprofil positivt, men kan i nogle tilfælde øge triglyceridniveauerne.

Cholestyramin har også vist sig at bremse udviklingen af ​​aterosklerose i et par undersøgelser. Det har imidlertid ikke vist sig at forhindre død eller handicap på grund af hjerte-kar-sygdomme.

Cholestyramin blev først godkendt til brug af Food and Drug Administration i august 1973 under varemærket Questran. Siden den oprindelige godkendelse har den også været tilgængelig under handelsnavne Prevalite, Locholest og andre.

Hvordan virker kolestyramin?

Kolestyramin binder sig til galdesyrer i tyndtarmen og forhindrer deres reabsorption. Galdesyrer stammer fra kolesterol og er nødvendige for at hjælpe med fordøjelsen af ​​fedt, der indtages i din kost. Når cholestyramin binder til galdesyrer, bliver de udtømte og genabsorberes ikke. For at fremstille flere galdesyrer fjernes kolesterol fra blodbanen og omdannes til galdesyrer. Denne aktivitet sænker dit kolesterolniveau.

Hvordan skal du tage kolestyramin?

Du bør tage kolestyramin som anvist af din sundhedsudbyder. Cholestyramin fås i pulverform, pakket i små enkeltdosispakker eller i en større beholder.

Din sundhedsudbyder starter dig muligvis med mindre doser og øger din dosis baseret på dit svar på medicin og bivirkninger. Den anbefalede startdosis er en scoopfuld eller en pakke (4 gram cholestyramin) en eller to gange dagligt. Dette kan øges til op til seks doser om dagen. Dosen bør blandes med mindst 2 ounce vand, en frugtsaft (med eller uden papirmasse), æbleace, en tynd suppe eller anden drik inden indtagelse. Du skal indtage hele indholdet af drikken, der indeholder cholestyramin, for at få den fulde dosis af medicinen. Cholestyramin skal tages sammen med et måltid.

Hvem skal ikke tage det?

På grund af dets komponenter er der nogle tilfælde, hvor cholestyramin ikke bør tages. Disse vil omfatte:

• Personer, der tidligere har haft en allergisk reaktion over for cholestyramin eller nogen af ​​dets bestanddele, bør ikke tage cholestyramin.
• Enhver, der er blevet diagnosticeret med en galdeobstruktion, hvor galdesyrer ikke udskilles i tyndtarmen.

Betingelser, der skal overvåges

Hvis du tager cholestyramin, kan din sundhedsudbyder muligvis overvåge dig nærmere, hvis du har visse medicinske tilstande, der kan forværres ved at tage medicinen. Hvis du har en af ​​følgende betingelser nedenfor, kan din sundhedsudbyder beslutte at starte dig med kolestyramin, men bliver nødt til at overvåge dig for at afgøre, om det at tage kolestyramin vil være potentielt skadeligt for dig. Disse medicinske tilstande inkluderer:

• Høje triglyceridniveauer. Cholestyramin har vist sig at øge triglyceridniveauerne i undersøgelser. Hvis du har høje triglycerider, overvåger din sundhedsudbyder dine niveauer for at sikre, at de ikke bliver for høje.
• Har kronisk forstoppelse. Kolestyramin kan forværre denne tilstand, hvis du lider af forstoppelse.
• Graviditet. Kolestyramin er klassificeret som graviditetskategori C. Selvom der ikke har været omfattende undersøgelser, der undersøger effektiviteten og sikkerheden af ​​kolestyramin hos gravide kvinder. Da dette lægemiddel kan nedsætte absorptionen af ​​nogle vitaminer, er nogle komponenter i prænatale vitaminer muligvis ikke effektive, mens du tager cholestyramin. Din sundhedsudbyder træffer beslutningen om du skal tage dette lægemiddel eller ej.

Bivirkninger

Forstoppelse er den mest almindelige bivirkning, når man tager kolestyramin. Dette forsvinder normalt med fortsat behandling. Din sundhedsudbyder kan beslutte at sænke din dosis eller give dig medicin til behandling af din forstoppelse, hvis bivirkningerne bliver for generende. Andre almindelige bivirkninger inkluderer:

• Oppustethed
• Flatulens
• Kvalme
• Rystende
• Opkast
• Mavesmerter og ubehag

Andre bivirkninger er rapporteret på grund af langvarig brug af cholestyramin. Øget sandsynlighed for blødning kan bemærkes over tid på grund af nedsat vitamin K. Derudover kan ændringer i leverenzymer og erosion af tandemaljen forekomme på grund af langvarig drik af produktet eller ved at holde produktet i munden.

Interagerende medicin

Følgende lægemidler kan interagere med kolestyramin ved at reducere mængden af ​​medicin, der absorberes i dit blod. Producent anbefaler ikke at tage andre lægemidler eller kosttilskud mindst en time før eller 4 til 6 timer efter at have taget kolestyramin. Hvis du skal tage et af nedenstående lægemidler eller kosttilskud, kan din sundhedsudbyder muligvis justere din dosis eller den tid, du tager den, overvåge dig nærmere for bivirkninger eller afbryde din brug af det hele sammen:

• Skjoldbruskkirtelhormoner
• Lanoxin (digoxin)
• P-piller
• Kolesterolsænkende medicin (inklusive fibrater, ezetimibe, statiner)
• Ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAID'er)
• Kortikosteroider
• Diuretika (inklusive hydrochlorthiazid, spironolacton, furosemid)
• Coumadin (warfarin)
• Fedtopløselige vitaminer (vitamin A, D, E og K)
• Medicin mod krampeanfald, såsom Dilantin (phenytoin) og phenobarbital

Der er flere andre medikamenter, der også kan interagere med kolestyramin, som er angivet ovenfor. Derfor bør du gøre din sundhedsudbyder opmærksom på alle ordinerede og receptpligtige lægemidler og naturlige produkter, du tager. Dette vil hjælpe din sundhedsudbyder med at identificere eventuelle interaktioner mellem kolestyramin og dine andre lægemidler.

Bundlinie

Kolestyramin er et af de første kolesterolsænkende lægemidler, der er godkendt i USA. Det bruges primært til at sænke dit LDL-kolesterol, men det har ikke vist sig, at det producerer død eller komplikationer fra hjerte-kar-sygdomme som nogle andre lipidsænkende medicin på markedet. Du bør fortælle din sundhedsudbyder, hvis du oplever problemer med at tage kolestyramin, da den pulveriserede form kan have en grynet smag, der kan være lidt svær at sluge for nogle mennesker. Fordi kolestyramin kun påvirker dit LDL-kolesterolniveau, kan din sundhedsudbyder beslutte at tilføje andre terapier - såsom et statin eller fibrat - til dit lipidsænkende regime.