Triglycerider er en form for fedt, som kroppen bruger til energilagring og transport. Triglycerider tegner sig for langt størstedelen af fedt, der er gemt i menneskekroppen.
Donald Erickson / E + / Getty ImagesTriglycerider består af lange kæder af glycerolmolekyler, som hver er bundet til tre molekyler af fedtsyrer (deraf navnet "triglycerid"). De forskellige typer triglycerider er navngivet efter længden af glycerolkæderne, de indeholder. Nogle af navnene på specifikke triglycerider, du måske har hørt, inkluderer oliesyre og palmitinsyre.
De fedtsyrer, der bæres af triglycerider, er vigtige, fordi det er de fedtstoffer, der kan ”brændes” som brændstof til kroppens behov. Triglycerider betragtes bedst som middel til opbevaring og transport af de fedtsyrer, vi har brug for til brændstof.
Hvor kommer de fra?
Vi får vores triglycerider fra to kilder: fra at fremstille dem selv og fra den mad, vi spiser.
Triglycerider vi laver. Triglycerider syntetiseres i vores lever og af vores fedtceller på tidspunkter, hvor der er rigeligt med mad. For eksempel, når vi spiser et måltid med højt kulhydratindhold, omdannes overskydende kulhydrater (kulhydrater, der ikke er nødvendige lige nu til brændstof) til triglycerider. Leveren frigiver disse nyligt fremstillede triglycerider i blodbanen i form af VLDL (lipoproteiner med meget lav densitet). VLDL leverer triglyceriderne til fedtceller til langtidsopbevaring.
Triglycerider vi spiser. Det meste af det fedt, vi spiser - hvad enten det er fra dyr eller planter - består af forskellige triglycerider. Vores tarme kan ikke absorbere triglyceriderne i takt (da de er meget store molekyler), så i løbet af fordøjelsesprocessen nedbrydes triglyceriderne i vores mad i deres glycerol- og fedtsyrekomponenter, som derefter absorberes af cellerne, der stammer vores tarmene.
Inden i tarmcellerne samles triglyceriderne igen og frigives derefter til vores blodomløb - sammen med indtaget kolesterol - i "pakker" kaldet chylomicrons. Kroppens væv fjerner derefter triglyceriderne fra de cirkulerende chylomikroner, enten brænder det til energi eller lagrer det som fedt. Efter et måltid øges tætheden af chylomikroner i blodbanen generelt i flere timer.
Dette er grunden til, at læger altid beder dig om at faste i 12 timer, før dit blod trækkes for at måle serumlipidniveauer. Vurdering af din risiko for hjerte-kar-sygdomme er baseret på dine "baseline" blodlipidniveauer - det vil sige dine blodlipidniveauer på et tidspunkt, hvor cirkulerende chylomicrons ikke midlertidigt øger dit triglycerid- og kolesteroltal. Imidlertid har forhøjede ikke-faste triglyceridniveauer også vist sig at være forbundet med kardiovaskulær risiko.
Hvordan bruges de?
Triglycerider bruges til transport og opbevaring af fedtsyrer i kroppen.
Når der er rigeligt med mad, opbevares fedtsyrerne i form af triglycerider i kroppens fedtceller - og kropsfedt ophobes. I perioder med faste frigives triglycerider af fedtceller i kredsløbet for at give brændstof til stofskifte.
Hvornår er de et problem?
"For mange" triglycerider kan blive et problem på to generelle måder.
For det første kan overskydende kropsfedt, især fedt opbevaret i mavevæv, føre til prediabetes og type 2-diabetes. At være overvægtig af for meget kropsfedt kan i sig selv øge din risiko for hjerte-kar-sygdomme.
For det andet er høje triglyceridblodniveauer, en tilstand kaldet hypertriglyceridæmi, forbundet med en øget risiko for hjerte-kar-sygdomme, og meget høje triglyceridniveauer kan producere pancreatitis (en smertefuld og undertiden farlig betændelse i bugspytkirtlen).
Behandling af høje niveauer
Hvis du har fået at vide, at du har høje triglyceridniveauer, bør din læge foretage en fuldstændig evaluering for at finde ud af hvorfor. Der er flere potentielle (og normalt behandlingsbare) årsager til forhøjede triglycerider, herunder diabetes, metabolisk syndrom, hypothyroidisme, nyresygdom og flere receptpligtige lægemidler. Hvis du har hypertriglyceridæmi, skal din læge se efter disse tilstande og indføre behandling, hvis de findes.
Derudover kan din læge, afhængigt af det niveau, hvor dine triglycerider øges, anbefale at placere dig i terapi, der specifikt er rettet mod at sænke disse forhøjede niveauer. En sådan behandling vil helt sikkert omfatte livsstilsændringer (diæt og motion) og kan omfatte lægemiddelterapi specifikt rettet mod at reducere triglyceridniveauer. Dette kan omfatte et fibratlægemiddel eller niacin eller receptpligtig omega-3 fedtsyrebehandling.