Hepatisk hemangiom tegn, symptomer og behandlinger

sankalpmaya / istock / Getty Images

Hepatiske hemangiomer (HH) er den mest almindelige type godartede (ikke-kræft) tumorer i eller på leveren. Tumoren består af et netværk af blodkar, cellerne, der leder disse blodkar (endotelceller), og leverarterien, der fungerer som en primær brændstoftilførsel til massen. Andre navne på denne tumor inkluderer kavernøs eller kapillær hepatisk hemangiom.

Ofte lever mennesker, der har denne type tumor, symptomfrit, og det opdages kun tilfældigvis, når patienten gennemgår behandling, test eller en procedure for en anden medicinsk tilstand.

Statistikkerne rapporteret af National Center for Biotechnology Information (NBCI) indikerer, at leverhemangiomer oftest opdages som en enkelt tumor, selvom der kan forekomme flere masser. Hepatitiske hemangiomer kan variere fra få millimeter til op til 20 cm. Tumorer mindre end 5 cm betragtes som små, mens tumorer større end 10 cm betragtes som kæmpe. Størstedelen af ​​HH er mindre end 5 cm.

En typisk tumor varierer i størrelse fra 2 centimeter til 10 centimeter. Masser mindre end 2 centimeter betragtes som "små", og masser større end 10 klassificeres som "kæmpe".

Risikofaktorer

Leverhæmangiomer diagnosticeres primært mellem 30 og 50 år, og disse levertumorer er desuden fem gange mere tilbøjelige til at forekomme hos kvinder end hos mænd. Ingen ved, hvorfor disse vaskulære masser udvikler sig, men forskere mener, at der kan være en genetisk disposition, eller det kan være en medfødt tilstand.

Nogle tror, ​​at væksten af ​​leverhemangiomer kan korrelere med niveauet af østrogen i kroppen, især under graviditet. Desuden mener nogle eksperter, at kvinder, der bruger prævention eller andre former for hormonerstatningsterapi for at reducere symptomerne på overgangsalderen, kan være mere tilbøjelige til at udvikle levermassen - selvom det er vigtigt at bemærke, at ikke alle tumorer er relateret til østrogen, og tumorer måske vokse selv når der ikke er noget hormon.

Mens tanken om at have en levertumor i din krop måske lyder alarmerende, vil de fleste forblive asymptomatiske og slet ikke kræve nogen medicinsk intervention.

Tegn og symptomer

For det meste er der ingen tegn eller symptomer forbundet med leverhemangiomer; ofte findes de, når billeddannelse udføres af andre grunde. Men når symptomer opstår, kan de omfatte følgende:

• Uspecifikke klager i fordøjelseskanalen, som kan efterligne andre sygdomme
• Smerter i højre, øverste kvadrant i underlivet (hvor leveren også er placeret)
• Et fald i appetit
• Kvalme
• Føler en følelse af fylde på trods af at man kun spiser en lille portion mad
• Opkast
• Oppustethed efter et måltid
• Andre fornemmelser af ubehag i maven

Leverhemangiomer mærkes sjældent, når en læge palperer eller undersøger maven. Afhængig af størrelsen og placeringen af ​​tumoren inkluderer mere alvorlige tegn, symptomer og komplikationer:

• Feber
• En forstørret lever (hepatomegali)
• Anæmi
• I sjældne tilfælde kan tumoren briste og forårsage alvorlig smerte og blødning inde i maven.

Diagnose

Som anført i International Journal of Hepatology er følgende måder, hvorpå et hepatisk hemangiom diagnosticeres:

• CT-scanning
• MR
• Ultralyd

Afhængigt af dine symptomer og størrelsen på levermassen kan det være nødvendigt med yderligere blodarbejde eller test.

Behandling

Hvis tumoren er lille og ikke giver dig problemer, er behandling unødvendig. Men hvis du oplever smerter eller andre symptomer, kan det være nødvendigt med medicinske indgreb for at forbedre din tilstand.

Nogle gange er det nødvendigt med operation for at fjerne tumoren. Hvis det er let at komme til hepatisk hemangiom, kan lægen vælge at fjerne massen i et forsøg på at reducere skader på leverens væv. I andre tilfælde kan det være nødvendigt, at lægen fjerner en del af din lever - kendt som en resektion - ud over tumoren. Derudover kan en læge forsøge at blokere blodtilførslen til tumoren gennem en kirurgisk procedure kendt som en hepatisk arteriebinding eller gennem en injektion kaldet en arteriel embolisering. Et bedre alternativ til leverresektion eller anatomisk resektion er enukleation. Dette har vist sig at være mindre invasivt mere sikkert og har bedre chance for at bevare det meste af levervævet / organet.

I sjældne situationer kan det være nødvendigt med en levertransplantation, hvis størrelsen og omfanget af leverhemangiomet ikke kan afhjælpes ved andre procedurer. Endelig er strålebehandling en behandlingsmulighed for at formindske massens størrelse, men den bruges ikke almindeligt på grund af dens potentiale til at føre til andre komplikationer.

Prognose

De fleste mennesker kan leve normale, sunde liv med et hepatisk hæmangiom. Men en tumor kan blive problematisk, hvis den vokser i størrelse, eller hvis du udvikler symptomer, der gør det vanskeligt for dig at leve i det daglige.

Hvis tumoren opdages som en del af en anden medicinsk tilstand, kan din læge beslutte at henvise dig til periodisk overvågning til en gastroenterolog - en læge, der er specialiseret i diagnose og behandling af mave-tarmkanalen og leversygdomme.

Hvis du har brug for kirurgisk indgreb, er sandsynligheden for, at tumoren gentager sig, lav (skønt der kun er få dokumenterede tilfælde af, at det sker). Imidlertid betragtes den langsigtede prognose for leverhemangiomer som fremragende.

Forebyggelse

Selvom der ikke er nogen klar måde at forhindre vækst af leverhemangiomer på, kan din læge anbefale nogle livsstilsændringer som at træne, holde op med at ryge, opretholde en sund vægt, begrænse dit indtag af alkoholholdige drikkevarer og spise en nærende diæt som strategier til at støtte din generel sundhed. Unge kvinder på p-piller anbefales normalt at stoppe medicinen, hvis det er medicinsk okay at gøre det i et forsøg på at formindske tumoren og nogle gange løse den helt.

Et ord fra Verywell

Selvom du måske føler dig bekymret over en diagnose af et hepatisk hemangiom, er denne type følelse normal. Hvis du finder ud af, at angst og bekymring hindrer din evne til at leve et fuldt liv, skal du ikke være bange for at tale med din læge om din situation. Du kan opleve, at en dygtig mental sundhedsperson eller en støttegruppe kan hjælpe dig med at klare tilstanden, forberede dig til operation og støtte dig efter en procedure.