Det vides ikke nøjagtigt, hvad der forårsager skizofreni, men en række faktorer har været forbundet med risikoen for dens udvikling. Der er en stærk genetisk komponent i denne sygdom, men gener er ikke den eneste grund til, at en person kan udvikle den. Neurologiske forskelle og miljøfaktorer kan også spille en rolle.
Andrew Brookes / Getty Images
Mennesker med skizofreni kan opleve en række symptomer, og ikke alle vil opleve de samme. Symptomer begynder normalt at udvikle sig i ung voksenalder, mellem sen ungdomsår, omkring 16 år og tidligt i 30'erne.
Skizofreni har en tendens til at dukke op lidt tidligere hos mænd end hos kvinder, men begge udvikler skizofreni med omtrent samme hastighed.
Almindelige årsager
Flere faktorer undersøges, der bidrager til risikoen for at udvikle skizofreni, herunder genetik, hjerne- og kropsrisikofaktorer samt miljømæssige og samfundsmæssige faktorer.
Genetik
Gener anses for at være en stærk risikofaktor for skizofreni. At have visse genetiske variationer - eller ændringer i dine gener - disponerer dig for at udvikle sygdommen.
Skizofreni er ikke kun forbundet med en genetisk variation, men snarere en kombination af variationer i flere gener. Hvis du har disse variationer, efterlader de dig sårbar over for skizofreni, hvis du støder på det rigtige sæt medvirkende faktorer.
Det er endnu ikke præcist, hvordan genetiske variationer er knyttet til udviklingen af skizofreni, eller hvordan de interagerer med andre faktorer.
Faktorer for hjerne- og kropsrisiko
Dem med skizofreni oplever forskelle i den måde, hjernen er struktureret på, og hvordan den fungerer. Udviklingsteorier om skizofreni antyder, at disse forskelle forekommer i tidlig hjerneudvikling, herunder i de første par måneder af graviditeten og i ungdomsårene.
Ubalancer i visse kemikalier i hjernen er også forbundet med skizofreni. Regulering af niveauerne af disse kemikalier er den vigtigste måde, hvorpå skizofreni behandles medicinsk.
Miljømæssige faktorer
Forskere mener, at interaktioner mellem miljøfaktorer og genetiske variationer spiller en rolle i udviklingen af skizofreni. Miljøfaktorer, der menes at have et link til skizofreni, inkluderer:
- Eksponering for vira: Virus kan angribe visse områder af hjernen og kan ændre visse hjerneprocesser.Nogle vira kan også ændre neurotransmittere - kemiske budbringere, der fører signaler mellem nerveceller i hjernen.
- Prænatale komplikationer Skizofreni har været forbundet med eksponering for nogle vira inden fødslen, herunder maternel røde hunde (tysk mæsling), influenza og skoldkopper.
- Eksponering for toksiner; Eksponering for skadelige toksiner, såsom alkohol og bly, menes at være potentielle risikofaktorer med udviklingen af skizofreni. Dette inkluderer eksponering under fosterudvikling.
Samfundsmæssige faktorer
En række samfundsmæssige faktorer er blevet foreslået at have et link til risikoen for at udvikle skizofreni hos dem, der er genetisk disponeret over for sygdommen. Disse inkluderer:
- Ernæringsmæssige problemer inden fødslen: Der er tegn på, at prænatal udsættelse for sult er forbundet med øget risiko. Børn, der blev undfanget eller i de tidlige stadier af fosterudvikling under hungersnød, har vist sig at være mere tilbøjelige til at udvikle skizofreni.
- At bo i et meget befolket område: Skizofreni har tendens til at være højere blandt dem, der bor i bysamfund. Det er imidlertid ikke klart, om byområder i sig selv er en risikofaktor, eller om dem med øget genetisk risiko er mere tilbøjelige til at bo i denne type områder.
Genetik
Genetisk disposition for skizofreni kommer fra en kombination af flere genetiske variationer.
Nogle er almindelige, som i sig selv kun har ringe effekt på risikoen for udvikling af skizofreni. Nogle er sjældne og meget penetrerende, hvilket betyder, at de er træk, der sandsynligvis præsenteres fysisk hos den person, der har den pågældende variant.
Undersøgelser har identificeret over hundrede genetiske variationer, der er forbundet med skizofreni, og nogle af disse er ikke specifikke for skizofreni alene og indikerer i stedet sårbarhed over for flere psykiatriske lidelser.
Sletninger eller duplikationer af genetisk materiale er også blevet identificeret, der øger risikoen for skizofreni. For eksempel har en lille sletning i en del af kromosom 22 været forbundet med skizofreni. Undersøgelser har vist, at de, der har denne sletning, er 10 til 20 gange mere tilbøjelige til at have skizofreni end den generelle befolkning.
Den måde, hvorpå disse ændringer i gener er knyttet til skizofreni, er meget kompleks og er et aktivt forskningsområde. Det menes, at nye felter, såsom genom-sekventering, sandsynligvis vil føre til en større forståelse af denne sygdom.
Du kan have de gener, der har vist sig at være forbundet med skizofreni, men aldrig udvikle tilstanden. Det er heller ikke muligt endnu at bruge genetisk information til at forudsige, hvem der vil udvikle skizofreni.
Familie historie
Genetiske variationer kan overføres fra forælder til barn, og skizofreni menes i vid udstrækning at være arvelig. Dette betyder at være relateret til nogen med skizofreni øger risikoen for, at du udvikler det.
Det anslås, at et barn, hvis begge forældre har skizofreni, vil have en 40% risiko for at udvikle lidelsen. Hvis et barn har en forælder med skizofreni, estimeres denne risiko til at være mellem 8% og 15%. Dette betyder, at bare fordi nogen i en familie har skizofreni, betyder det ikke, at andre også vil.
Faktorer for hjerne- og kropsrisiko
Hjernebilleder af dem med skizofreni viser, at der i visse områder er forskelle i gråt stof (områder tæt med nervecellelegemer) og hvidt stof (områder tæt med nervefibre).
For eksempel har undersøgelser af dem med skizofreni vist et tab af gråt stof i et område kaldet præfrontal cortex, menes at være der, hvor vi har information og formulerer planer.
Tidlige forstyrrelser
Udviklingsteorier antyder, at der sker noget i hjernens udvikling, der forårsager disse forskelle. Udvikling i de tidlige stadier af graviditeten og ændringer i hjernen, der opstår i ungdomsårene, er begge identificeret som tidspunkter, hvor forskellene kan forekomme.
Faktorer, der kan påvirke hjernens udvikling i de tidlige stadier af graviditeten, inkluderer eksponering for miljømæssige og samfundsmæssige faktorer; såsom eksponering for infektion og ernæringsmæssige problemer.
Den måde, hjernen udvikler sig på, er en meget kompleks proces, og disse teorier ser ikke på årsagen til skizofreni i sig selv, men snarere når disse forskelle i hjernens struktur og funktion sker.
Neurokemikalier
Hjernens kemikalier - også kendt som neurokemikalier eller neurotransmittere - tillader hjerneceller at kommunikere med hinanden. Ubalancer i visse kemikalier, herunder dopamin, glutamat og serotonin, har været forbundet med skizofreni.
Antipsykotisk medicin virker ved at blokere disse kemikalier og er kendt for at være effektiv i symptomer som hallucinationer og paranoia. Disse typer medicin virker ikke for alle symptomer på skizofreni. En omfattende behandlingsplan, der involverer andre former for behandling, er vigtig for en vellykket bedring.
Livsstilsrisikofaktorer
Visse faktorer forbundet med livsstil menes at være forbundet med skizofreni. Det menes imidlertid ikke, at disse faktorer selv forårsager skizofreni. I stedet kan disse faktorer udløse skizofreni og dens symptomer hos dem, der allerede er i fare.
Stress
Psykologisk stress fra vanskelige oplevelser betragtes som en udløser for adskillige psykiatriske lidelser, herunder skizofreni. Undersøgelser har vist, at oplever traumer som barn, såsom mishandling eller mobning, især hvis det er tilbagevendende, kan være forbundet med øget risiko for psykotiske oplevelser.
Stress kan også virke for at udløse alvorlige episoder hos dem, der allerede oplever symptomer på skizofreni. For eksempel kan gå ind i overfyldte områder, såsom travle gader, udløse paranoide tanker for dem, der oplever paranoide vrangforestillinger.
Livsændrende begivenheder
Alvorlige ændringer i folks liv, såsom dødsfald eller afslutningen på et seriøst forhold, er blevet identificeret som en udløser for dem, der oplever skizofreni. Andre livsændrende begivenheder, såsom tab af et job, kunne være forbundet med de tidlige advarselstegn på skizofreni, som inkluderer et bekymrende fald i jobpræstationen.
Dette er i sig selv ikke bekymrende, men hvis der er andre tegn, såsom social tilbagetrækning, mistillid til andre og en nylig tilbagegang i egenomsorg, så skal du tale med en mental sundhedsperson.
Stofmisbrug
Der er en høj forekomst af stofmisbrug blandt mennesker med skizofreni. Denne comorbiditet - når nogen har to eller flere forhold på samme tid - er forbundet med dårlige resultater med hensyn til genopretning.
Det er også kendt, at visse lægemidler, selvom de ikke direkte forårsager skizofreni, kan øge risikoen for at udvikle lidelsen. Visse lægemidler kan udløse symptomer på skizofreni, og i de fleste tilfælde øger kontinuerlig brug denne risiko. Disse lægemidler er især:
- Cannabis: Forholdet mellem cannabis og skizofreni er genstand for intens forskning og debat. Der er beviser for, at cannabisbrug øger risikoen for at udvikle psykoser. Der er imidlertid også beviser for, at det at have skizofreni i sig selv er en risikofaktor for marihuana-brug.
- Kokain: Kokain påvirker et antal kemikalier i hjernen. Især virker det for at øge og frigive dopamin. Kontinuerlig brug af stoffet kan føre til symptomer som paranoia, hallucinationer og vrangforestillinger.
- LSD: LSD er et psykedelisk stof, der ændrer tænkning og opfattelse. Brugere oplever hallucinationer, hvor de oplever ting, der ikke er der.
- Amfetamin: Rus med amfetamin forårsager symptomer som hallucinationer og paranoia og kan øge aggressionen, når man reagerer på truende situationer. Amfetamin antages at forværre symptomer på skizofreni.
Narkotika som kokain og amfetamin har også vist sig at føre til psykose og kan forårsage et tilbagefald for dem, der kommer sig efter en tidligere episode.
Et ord fra Verywell
Skizofreni er en kompleks sygdom. Det kan være forvirrende at forstå, hvorfor det sker, da dets nøjagtige årsag er ukendt, og det sandsynligvis vil være som et resultat af en interaktion mellem en række faktorer. Selvom det er arveligt, er det ikke bestemt, at en person med skizofreni vil give det videre til deres børn.
Hvis du eller en elsket har skizofreni, skal du vide, at effektive behandlinger er tilgængelige, og at der findes en række forskellige muligheder. Med en omfattende behandlingsplan kan symptomer håndteres.