Overfølsomhed pneumonitis er et generelt udtryk, der henviser til lungevævbetændelse. Overfølsomhed pneumonitis opstår, når stoffer (allergener) som skimmelsvamp eller andre partikler irriterer lungesækkene. Mennesker, der er følsomme over for visse allergener, kan udvikle en reaktion. Overfølsomhed pneumonitis, det kan være akut (af kort varighed eller pludselig indtræden) eller kronisk (langvarig). Overfølsomhedspneumonitis kan behandles og håndteres, men det er muligt at opleve permanent ardannelse og beskadigelse af lungerne, hvis tilstanden er i stand til at udvikle sig.
Overfølsomhedspneumonitis er en af de mest almindelige typer interstitiel lungesygdom (ILD). ILD-tilstande er kendt for at forårsage progressiv ardannelse i lungevæv.
Jan-Otto / Getty ImagesI modsætning til lungebetændelse - som er en infektion - er overfølsomhed pneumonitis en type allergisk reaktion. Både overfølsomhedspneumonitis og lungebetændelse beskriver lungebetændelse. Men hvis din læge siger, at du har overfølsomheds pneumonitis, henviser de sandsynligvis til en anden inflammatorisk lungetilstand end lungebetændelse.
Pneumonitis symptomer
Symptomerne på overfølsomhed pneumonitis varierer fra person til person i intensitet, hyppighed og sværhedsgrad. Symptomerne afhænger også af, om sygdommen er akut eller kronisk.
Akut overfølsomhed Pneumonitis
I akutte tilfælde er symptomerne pludselige og varer 12 timer til flere dage. Symptomer på akutte tilfælde af pneumonitis kan omfatte:
- Hovedpine
- Kuldegysninger
- Feber
- Træthed
- Stakåndet
- Tør hoste
- Stramhed i brystet
Mens akut overfølsomhedspneumonitis ikke er så alvorlig som kronisk pneumonitis, som ikke er diagnosticeret eller ubehandlet, kan den til sidst udvikle sig til kronisk pneumonitis.
Ifølge American Lung Association vil ca. 5% af mennesker med akut lungebetændelse udvikle kronisk lungebetændelse.
Kronisk overfølsomhed Pneumonitis
Tegn og symptomer på kronisk overfølsomhed pneumonitis ligner den akutte type, men disse er mere intense og varer i mere end et par uger Yderligere tegn og symptomer kan omfatte:
- Mistet appetiten
- Utilsigtet vægttab
- Lungefibrose (beskadigede og arede lunger)
- Finger- og tåklubber (udvidelse og afrunding af cifrene)
- Rales: Unormale raslende lyde, der høres, når man undersøger usunde lunger med et stetoskop
- Influenza-lignende sygdom (feber, kulderystelser, muskel- eller ledsmerter osv.)
Selvom sjælden, kronisk pneumonitis kan føre til irreversibel arvæv i lungevævet, er en tilstand kaldet lungefibrose. Pulmonal fibrose er en alvorlig alvorlig tilstand, der skyldes, at for lidt ilt når kroppens væv.
Symptomer på lungefibrose kan omfatte:
- Hurtig, lav vejrtrækning
- Stakåndet
- En tør, hackende hoste
- Utilsigtet vægttab
- Kronisk træthed
- Finger og tå clubbing
- Feber og / eller kulderystelser
- Hovedpine
- Ledsmerter og / eller muskelsmerter
Kurset for lungefibrose og sværhedsgraden af symptomer vil variere fra person til person.Nogle mennesker bliver hurtigt syge med alvorlige symptomer, mens andre vil opleve moderate symptomer, der kommer langsomt over en periode på måneder eller år.
Hvornår skal jeg se en læge
Du bør se din læge, når symptomerne er svære og ikke håndterbare. For eksempel, hvis du oplever alvorlige, vedvarende influenzalignende symptomer eller tegn på væske i lungerne, berettiger disse til et øjeblikkeligt besøg hos din læge.
De fleste mennesker, der får influenza, vil komme sig om et par dage til to uger, men hvis symptomerne varer mere end to uger, eller hvis du begynder at opleve vejrtrækningsproblemer, høj feber eller brystsmerter, skal du straks kontakte din læge .
Fordi overfølsomhedspneumonitis kan føre til permanent lungeskade, er det især vigtigt at se en læge med det samme, før symptomerne er svære og umulige at behandle med selvpleje.
Når som helst overfølsomheds pneumonitis efterlades ubehandlet, kan det blive livstruende. Dette skyldes, at lungebetændelse og andre symptomer gør det sværere for hjertet at pumpe blod gennem lungerne.
Komplikationer
Væskeophobning i lungerne - uanset om det er relateret til overfølsomheds pneumonitis eller en anden tilstand - kan være livstruende, hvis det ikke fanges tidligt og behandles. Din læge vil se efter denne komplikation, hvis du får diagnosen kronisk pneumonitis. Du bør dele med enhver læge, hvis du tror, du hører gnagende, gurglende eller hvæsende lyde med vejrtrækning.
Mere, alvorlige symptomer på overfølsomhed pneumonitis kan forårsage åndedrætsbesvær. Ofte er dette et resultat af lungeardannelse, som kan forhindre lungerne i at arbejde så effektivt som de burde. Derudover kan mængden af ilt, der når blodbanen, blive nedsat.
Årsager
Overfølsomhedspneumonitis er resultatet af indånding af allergener og visse stoffer. Hundredvis af stoffer er kendt for at forårsage lungebetændelse, herunder:
- Skimmelsvampe, svampe og andre patogener
- Kemikalier
- Proteiner
- Bakterier og mycobakterier
Disse stoffer er kendt for at forårsage betændelse i lungevæv ved indånding. Hvis der gentagne gange udsættes for allergenet, forbliver lungerne betændt. En person er mere tilbøjelige til at udvikle kronisk overfølsomhedspneumonitis, hvis de konstant udsættes for lave niveauer af allergener over en periode på måneder eller år.
Risikofaktorer
Visse risikofaktorer kan øge din risiko for at udvikle overfølsomhed pneumonitis. Disse inkluderer alder, køn, miljø, job, familiehistorie, livsstil og andre medicinske tilstande.
Alder: Overfølsomhedspneumonitis kan påvirke alle i alle aldre, men det diagnosticeres oftest hos mennesker i alderen 50 til 55. Det er også en almindelig form for kronisk interstitiel lungesygdom hos børn.
Køn: Nogle undersøgelser har fundet, at overfølsomhed pneumonitis er mere almindelig hos kvinder, men forskellene mellem mænd og kvinder er relativt små.
Miljømæssig eksponering: Miljøeksponering alene er ikke nok til at forårsage kronisk overfølsomhedspneumonitis, men kan forårsage immunsystemreaktioner, især kombineret med andre risikofaktorer.
Job: Gentagen eksponering for visse kemikalier på jobbet kan forårsage overfølsomhed pneumonitis, og visse erhverv kan øge risikoen. Disse inkluderer landbrug og andre erhverv, der involverer pleje af dyr eller fugle, træbearbejdning og vinfremstilling. En person kan blive udsat for lignende stoffer i deres eget hjem, der kan øge risikoen, herunder fra deres kæledyr, især fugle.
Familiehistorie og genetik: Genetik antages at disponere nogle mennesker for lungebetændelse. Men fordi kun en lille del af befolkningen udvikler tilstanden, er genetisk disposition for pneumonitis endnu ikke bevist, men i nogle familier kan mere end én person udvikle tilstanden. Når mere end én person i familien har overfølsomhedspneumonitis, er tilstanden familiær overfølsomhedspneumonitis. Forskere begynder at se på genetiske immunsystemproteiner, der kan øge risikoen, da de mener, at disse kan forklare, hvorfor mennesker med samme genetiske sammensætning måske har det samme svar på visse eksponeringer af stoffer.
Livsstil: Selvom rygning måske ikke øger risikoen for at udvikle overfølsomhedspneumonitis, kan det forværre tilstanden og forårsage alvorlige komplikationer. Hvis du er blevet diagnosticeret med overfølsomhedspneumonitis, skal du tale med din læge om, hvordan du kan holde op med at ryge for at reducere din risiko for alvorlige komplikationer af sygdommen.
Medicinske tilstande: Nogle virale infektioner kan øge en persons evne til at udvikle overfølsomhed pneumonitis.
Du bør se din læge, hvis du har symptomer på overfølsomhed pneumonitis, især vejrtrækningsproblemer. Jo hurtigere du søger lægehjælp, jo mere sandsynligt kan du reducere din risiko for komplikationer og virkningerne af denne tilstand.
Diagnose
Symptomer på overfølsomhedspneumonitis svarer til andre lungesygdomme. Det betyder, at din læge bliver nødt til at udføre flere tests, før du foretager en diagnose. Din læge vil også udelukke andre mulige forhold.
Din læge vil have mistanke om overfølsomhedspneumonitis, hvis du deler, at du er kommet i kontakt med et eller flere af de stoffer, der forårsager overfølsomhedspneumonitis. Bestemmelse af dette starter med en medicinsk historie og en fysisk undersøgelse.
Din læge kan anmode om yderligere test, herunder
- Blodarbejde kan evaluere niveauet af hvide blodlegemer i din krop (for at se efter tegn på infektion) og andre markører, som en person i øjeblikket oplever en immunsystemreaktion. Der kan udføres blodprøver for antistoffer mod skimmel, støv og andre allergener.
- Billeddannelse inklusive computertomografi (CT) scanninger og røntgenstråler for at lede efter betændelse eller væske i lungerne
- Spirometri for at se, hvordan dine lunger har det, når du trækker vejret ind og ud
- Oximetri for at kontrollere mængden af ilt i blodbanen
- En lungebiopsi til kontrol af lungevæv for tegn på lungebetændelse
- En bronkoskopi til undersøgelse af lungerne og indsamling af vævs- og væskeprøver. En bronkoskopi indebærer at indsætte et tyndt, fleksibelt rør (bronkoskop) ned ad halsen i luftvejene. Bronkoskopet har et lys og et kamera fastgjort til det, så klinikeren kan se inde i luftvejene.
Behandling
Når du er blevet diagnosticeret med overfølsomhedspneumonitis, og hvis du kan identificere kilden til reaktionen, vil din læge anbefale, at du undgår det. Tal med din læge om, hvordan du kan undgå eller eliminere allergenet fra dit hjem eller din arbejdsplads. Hvis overfølsomhedspneumonitis diagnosticeres tidligt nok, kan skaden vendes, og lungerne kan vende tilbage til det normale.
I alvorlige tilfælde er det måske ikke nok at undgå kilden til symptomer. Din læge kan ordinere andre behandlinger, herunder:
- Kortikosteroider: Disse medikamenter er tilgængelige som en pille eller injektion og bruges til at hjælpe med at reducere inflammation.
- Iltbehandling: Din læge vil ordinere supplerende ilt, hvis du har vejrtrækningsproblemer.
- Bronkodilatatorer: Disse medikamenter slapper af luftvejene, så du kan trække vejret bedre.
- Lungetransplantation: Hvis din lunge er alvorligt beskadiget, kan du få brug for en lungetransplantation. Du bliver nødt til at vente på en venteliste på en matchet donor.
Et ord fra Verywell
Den bedste måde at forhindre overfølsomhed på lungebetændelse er at være opmærksom på, hvilke stoffer der kan få dig til at udvikle tilstanden og undgå dem. Rutinemæssig kontrol af varme-, køle- og ventilationsenheder kan reducere luftbårne irriterende stoffer i dit hjem og potentielt reducere risikoen for overfølsomhedspneumonitis. Du bør også være opmærksom på allergier, du måtte have, og mulige allergener i dit hjem eller på din arbejdsplads. Hvis du har brug for at være i områder, hvor du kan blive udsat for allergener, kan det medføre en ansigtsmaske, der dækker munden og næsen, reducere eksponeringen.
Overfølsomhed pneumonitis fører til alvorlige komplikationer, hvis de ikke behandles. Du skal derfor være opmærksom på symptomerne og blive behandlet så hurtigt som muligt, hvis du oplever dem, især åndenød og andre åndedrætsproblemer.