Phalloplasty, også kendt som "bundoperation", er en procedure, der sigter mod at konstruere eller rekonstruere en penis. Denne operation er meget kompleks og tages ofte i flere faser, afhængigt af behandlingsmål. I betragtning af omfanget og omfanget af dette arbejde er komplet opsving en lang og omfattende proces, der kan tage alt fra 12 til 18 måneder.
Mange ændringer sker i løbet af denne tid, og vellykkede resultater kan kræve betydelige livsstils- og sundhedsjusteringer. Hvis du overvejer faloplastik, er det absolut nødvendigt at forstå, hvad der er involveret i langvarig pleje efter proceduren.
Adam Hester / Getty ImagesFordele ved kirurgi
Phalloplasty tillader primært transkønnede mænd og transmasculine mennesker at bekræfte deres identitet og hjælper dem med effektivt at klare kønsdysfori, hvor en person ikke identificerer sig med deres tildelte køn ved fødslen.
Denne psykologiske tilstand kan forårsage betydelig nød; det betragtes dog ikke som en lidelse i sig selv.
Den langsigtede succes med denne procedure er derfor afhængig af pleje og opmærksomhed på både mental og fysisk sundhed. Hvad skal du huske på? Her er nogle hurtige tip:
Oprethold opfølgningsaftaler
Efter den indledende opsving fra falloplastik, som normalt er seks uger, skal du følge med på efterfølgende medicinske aftaler. Det kan tage penis i sig selv seks til 18 måneder at vende tilbage til baseline, og der er også transplantationsstedet på enten underarmen, det indre lår eller siden af ryggen for at overveje.
Efter indledende opfølgningsaftaler skal du komme tilbage til regelmæssige aftaler (eller planlægge dem med din primærlæge) hver tredje til seks måneder for at kontrollere fremskridt.
Hold dig informeret om Fysioterapi
Væsentligt for processen med at komme sig efter denne operation vil være fysioterapi, som typisk starter tre uger efter proceduren.
Patienter med hudtransplantater på underarmen og det indre lår skal have sessioner for at genoprette styrke og mobilitet til disse områder. For dem med førstnævnte er regelmæssige terapisessioner nødvendige i to til tre måneder, hvor arbejdet på det indre lår nogle gange tager længere tid.
Overvej mental rådgivning
I betragtning af de mange ændringer, der forekommer i kroppen, for ikke at nævne en tidligere historie med kønsdysfori, stigmatisering eller andre problemer, kan mental sundhed blive påvirket af denne operation.
Gennem hele processen med kønsbekræftelse er psykologisk vurdering og rådgivning nødvendige skridt. Noget af dette arbejde sker med din læge på hospitalet; dog hvis problemer bevæger sig uden for deres anvendelsesområde, kan du blive henvist til klinikere, der er specialiserede i kønsbekræftelsessager.
Vejen til fuldstændig opsving kan være lang, men det er vigtigt at huske, at du ikke er alene. Hold øje med, hvordan du har det både fysisk og mentalt i løbet af denne periode, og tøv ikke med at nå ud til hjælp.
Mulige fremtidige operationer
Som nævnt forstås faloplastik bedst ikke som en enestående operation, men som et individualiseret sæt procedurer, der varierer baseret på behandlingsmål. Afhængigt af hvad du vil have din penis til at være i stand til, skal denne behandling muligvis opdeles i flere faser.
Ved siden af den primære operation, der danner penis, er der en række yderligere procedurer, der kan overvejes, herunder:
- Scrotoplasty: Som med selve penis bruges podet donorhud til at danne en pungen.
- Testikelimplantat: Protesetestikler, normalt saltvandssække, kan implanteres mod slutningen af helingen efter scrotoplasty.
- Urethral forlængelse: Også kendt som "perineal urethroplasty", denne operation giver læger mulighed for at skabe en fungerende urinrør til penis, så du kan stå op for at urinere.
- Perineoplasty: Denne procedure søger at korrigere ardannelse og deformitet i en omkring anus og vagina.
- Hysterektomi og ooforektomi: Disse procedurer involverer fjernelse af livmoderen og æggestokkene.
- Vaginektomi: Fjernelse af vagina kan også overvejes sammen med phalloplasty.
- Glansplasty: Denne valgfri procedure indebærer kirurgisk dannelse af et hoved til penis.
- Indsættelse af erektilindretning: En speciel protetisk anordning, der gør det muligt for penis at blive oprejst, kan implanteres.
Lægen bliver nødt til at sikre, at den oprindelige procedure er vellykket, før disse underoperationer overvejes.
Patienter kan også vælge andre plastikkirurgier sammen med phalloplasty og hormonterapier for at hjælpe med kønsbekræftelse; disse kan ændre fysisk udseende markant. Disse inkluderer:
- Brystmaskulinisering: Også kendt som "topoperation", denne procedure fjerner bryster og omformer brystet for at få det til at se mere maskulint ud.
- Forlængelse af panden: En særlig procedure kan bruges til at hæve hårgrænsen.
- Kindforstørrelse: Dette indebærer at bruge en række procedurer til at ændre kindernes form.
- Omformning af ansigtet: En række procedurer kan ændre kæben, næsen eller hagen.
- Adams æbleforbedring: Nogle transkønnede mænd eller transmasculine mennesker kan vælge at få deres Adams æble forstørret.
Under konsultation om din faloplastik får du en fornemmelse af, hvad dine muligheder er, og kan vurdere dem ud fra dine behandlingsmål.
Livsstilsjusteringer
Som ved enhver større operation kan det være nødvendigt at foretage nogle væsentlige ændringer i livsstilen for at sikre, at phalloplasty bliver langsigtet. Mange af disse skal begynde at ske før operationen og fortsatte derefter.
Før du starter eller genstarter en aktivitet, skal du sørge for at få din læge godkendelse. Hvad skal du huske på? Her er en hurtig sammenbrud.
Fysisk aktivitet
Som anvist, vil du undgå at løfte genstande, der er tungere end 20 pund, bøje for meget, sidde på penis eller anstrengende fysisk aktivitet i de første seks uger efter operationen.
I begyndelsen skal patienterne prøve at tage 10 minutters gåtur fire gange om dagen. Når det er ryddet for moderat aktivitet, er det fordelagtigt at få regelmæssig motion, da dette fremmer bedre rehabilitering og generel sundhed.
Seksuel aktivitet
Generelt skal du afstå fra seksuel aktivitet i mindst seks uger efter operationen. Som med de fleste andre aktiviteter skal du sørge for, at din læge siger, at det er OK, før du deltager i nogen form for sex med penis.
Afhængigt af de specifikke teknikker, der bruges til at udføre phalloplasty, kan det tage seks til 18 måneder, før du føler seksuel fornemmelse i regionen. Tag det langsomt og stop enhver aktivitet, der forårsager smerte.
Rygning
Som en selvfølge skal du være væk fra tobaksprodukter i mindst en måned før operationen samt i mindst en måned derefter. I betragtning af de mange måder, hvorpå rygning er sundhedsskadelig, er det naturligvis bedst at holde op med at holde op.
Kost
Bortset fra det meget tidlige at gå på hospitalet, er der ikke mange diætbegrænsninger forbundet med faloplastik. For at sikre det bedste resultat kan du dog blive bedt om at øge vitamin- og proteinindtagelsen, hvor sidstnævnte er særlig vigtig, da din krop heler og styrker.
Når du kommer dig, og generelt, skal du også sikre dig, at du drikker nok vand og undgår overdreven brug af alkohol.
Et ord fra Verywell
Der er ingen tvivl om, at faloplastik, især som en del af kønsbekræftelsesprocessen, er større og transformerende kirurgi. Og mens omfanget af ændringerne efter denne procedure er signifikant, er det vigtigt at bemærke, at patienter stort set betragter dette arbejde som essentielt og er tilfredse med resultaterne.
At tilpasse sig livet efter indledende restitution efter operationen er ikke en lille opgave; det kræver pleje fra patientens side såvel som betydeligt medicinsk tilsyn. Hvis du overvejer denne procedure, skal du vide, at du ikke er alene; sammen med familie, venner og medicinsk personale er der et fællesskab af dem, der har gennemgået denne procedure.
Hvis du gerne vil vide mere om denne procedure eller søger support under denne proces, kan organisationer som National Center for Trans Equality og Trans Lifeline hjælpe.
