En oversigt over kraftig menstruationsblødning

Menorragi - overdreven menstruationsblødning - kan være en årsag til medicinske problemer, og det kan forårsage alvorlige komplikationer. Du bør lave en aftale for at se din gynækolog, hvis du har tunge perioder. Nogle gange er kraftig blødning en nødsituation, der berettiger til hurtig lægehjælp.

Symptomer

Den nemmeste måde at vide, om du oplever kraftig menstruationsblødning, er at bemærke, hvor ofte du suger gennem en pude eller tampon.

Hvis din menstruation er tung nok til at kræve skift af en pude eller tampon hver time i flere timer, eller hvis du har vaginal blødning, der varer mere end en hel uge, oplever du kraftig menstruationsblødning.

Andre tegn på kraftig menstruationsblødning inkluderer:

• Brug mere end en pude ad gangen for at kontrollere blødningen
• At skulle skifte tampon eller pude midt om natten
• Hvis dit menstruationsblod indeholder blodpropper, der er på størrelse med en fjerdedel eller større

Når menstruationsblødning er en nødsituation

Gå til nærmeste skadestue, hvis du oplever alvorlig, akut blødning, hvor du suger gennem fire eller flere puder eller tamponer i en to-timers periode. Hvis du er gravid, skal du straks søge lægehjælp, hvis du har menstruationsblødning.

Årsager

Der er en række forskellige årsager til kraftig menstruationsblødning - herunder godartede (ikke-kræft) vækster, som fibromer eller ondartede vækster, som kræft i livmoderen eller livmoderhalsen. Hormonændringer eller blodpropper kan også forårsage menorragi.

Andre, mindre almindelige årsager til kraftig menstruationsblødning inkluderer endometriose og at have en intrauterin enhed (IUD) som ParaGard, som kan forårsage overdreven blødning, især i løbet af dit første brugsår.

Men listen stopper ikke der. Dette understreger vigtigheden af ​​at se din læge for en korrekt diagnose og evaluering.

Ovulatorisk dysfunktion

Den mest almindelige årsag til kraftig menstruationsblødning er ægløs dysfunktion i ungdomsårene eller perimenopausen. I løbet af denne periode kan ægløsning (frigivelse af et æg) være uregelmæssig - hvilket betyder, at det måske ikke sker hver måned. Dette kan føre til fortykkelse af endometrium (livmoderslimhinden) og tunge perioder.

Orale svangerskabsforebyggende midler kan normalt regulere din blødning i ungdomsårene, og hormonbehandling kan hjælpe i overgangsalderen.

Ud over de normale hormonelle ændringer, der opstår med puberteten eller overgangsalderen, kan hormonelt induceret ovulatorisk dysfunktion også forekomme med hypothyroidisme, polycystisk ovariesyndrom (PCOS) og for tidlig ovarieinsufficiens. At blive behandlet for dit underliggende problem er vigtigt, og det kan hjælpe med at genoprette regelmæssig ægløsning og normalisere dine menstruationer.

Uterine Fibroids

Fibroider er vækster, der udvikler sig fra livmodermusklen, normalt mellem 30 og 49 år.

Uterine fibroids er østrogenafhængige. Hormonale præventionmetoder, som p-piller, kan hjælpe med at reducere kraftig menstruationsblødning fra fibroids.

Hvis dine symptomer ikke er alvorlige eller besværlige, har du muligvis ikke brug for behandling af dine fibromer - det er ofte tilstrækkeligt at tage en ”vent og se” tilgang. I overgangsalderen krymper fibroider typisk og forsvinder uden behandling.

Progestin-frigivelse intrauterine enheder (IUD) kan mindske menstruationsblødning, men reducerer ikke fibroidstørrelse. Injicerbare gonadotropinfrigivende hormonagonister kan nedsætte størrelsen, men kan kun bruges i kort tid på grund af deres bivirkninger.

Endometrieablation (livmoderslimhinden ødelægges) er en procedure, der kan bruges til behandling af små fibromer. Kirurgiske muligheder inkluderer myomektomi (fjernelse af fibroid) og livmoderarterieembolisering (blodforsyningen er afskåret til fibroid).

I de mest alvorlige tilfælde kan en hysterektomi være berettiget, hvor hele livmoderen fjernes med eller uden æggestokkene.

Uterine polypper

Endometriepolypper er typisk ikke-kræft, druelignende vækst, der stikker ud fra livmoderslimhinden. De kan udvikle sig før og efter overgangsalderen.Årsagen til endometriepolypper er uklar, selvom forskning antyder en sammenhæng mellem hormonbehandling og fedme.

Behandling af små polypper er unødvendig, medmindre du har risiko for livmoderkræft. Hvis du er, kan din læge anbefale en polypektomi, hvor polyppen fjernes til mikroskopisk undersøgelse. Store polypper fjernes rutinemæssigt og undersøges som en forholdsregel.

Uterin adenomyose

Uterin adenomyosis er en tilstand, hvor livmodercellerne i endometrien vokser ind i livmoderens muskulære væg, hvilket forårsager uterusforstørrelse og smertefuld, kraftig blødning. Hormonelle prævention kan hjælpe med at kontrollere tilstanden, og den endelige behandling for adenomyose er en hysterektomi.

Inflammatorisk sygdom i bækkenet (PID)

PID er oftest forårsaget af en ubehandlet seksuelt overført infektion (STI), men det kan undertiden forekomme efter fødsel, abort eller andre gynækologiske procedurer. I PID kan et eller flere reproduktive organer inficeres - inklusive livmoderen, æggelederne og / eller livmoderhalsen. Den anbefalede behandling for PID er antibiotikabehandling.

Livmoderhalskræft eller endometriecancer

Livmoderhalskræft, som kan være forårsaget af humant papillomavirus (HPV) (en asymptomatisk STI), kan invadere andre dele af kroppen. Behandling for livmoderhalskræft inkluderer kirurgi, kemoterapi og / eller strålebehandling.

Endometriecancer opstår, når unormale celler i endometrium vokser ind i livmoderen og / eller andre organer. Mens årsagen til endometriecancer er ukendt, er den mest almindelige alder for diagnose midten af ​​60'erne.

Behandling af endometriecancer er normalt en hysterektomi, muligvis efterfulgt af kemoterapi og / eller strålebehandling.

Tidlig diagnose er nøglen til effektiv behandling af kræft. Ud over regelmæssig Pap-screening for livmoderhalskræft anbefaler American Cancer Society, at kvinder med høj risiko for endometriecancer har en årlig endometriebiopsi.

Blødningsforstyrrelser

Mens der er flere typer blødningsforstyrrelser, er den mest almindelige type hos kvinder von Willebrands sygdom (VWD). Behandlinger for von Willebrands sygdom involverer frigivelse af lagrede koagulationsfaktorer i blodet eller i ekstreme tilfælde erstatning af koagulationsfaktor med en intravenøs behandling eller med en ordineret næsespray.

Andre blødningsproblemer, der kan føre til kraftig menstruationsblødning, inkluderer at have et lavt antal blodplader (blodplader er involveret i koagulationsprocessen og produceres i knoglemarven) eller at tage en blodfortyndere som aspirin eller Coumadin (warfarinnatrium).

Diagnose

Det er vigtigt, at du får en diagnose for årsagen til din kraftige menstruationsblødning. Før din aftale, skal du prøve at notere dit periodemønster i de sidste par måneder.

For eksempel, hvor mange dage blødte du hver måned? Hvor mange pads eller tamponer går du igennem de dage, hvor din tungeste menstruationsstrøm er?

Sørg for, at du har en liste over alle dine medikamenter, herunder hormonel prævention, hormonbehandling og eventuelle vitaminer eller receptfri kosttilskud.

Du har muligvis diagnostiske tests, såsom:

• En graviditetstest (hvis du er præmenopausal)
• Blodprøver (for eksempel et komplet blodtal, jernniveauer og skjoldbruskkirtelhormoner)
• En ultralyd af dit bækken

Din læge kan også lave en hysteroskopi, som er en diagnostisk procedure, der bruges til at visualisere indersiden af ​​din livmoder. De kan også foretage en endometriebiopsi for at prøve dit livmodervæv til mikroskopisk undersøgelse.

Et ord fra Verywell

At komme til bunden af ​​din tunge menstruationsblødning er vigtig for din livskvalitet og for dit generelle helbred. Tungt blodtab, uanset årsag, kan forårsage jernmangelanæmi, hvilket kan gøre dig åndenød, træt og svimmel.

Når både blødningen og grundårsagen til din blødning er behandlet og behandlet, kan du bevæge dig fremad og føle dig godt - du fortjener det.