De to basale kategorier af lymfom er Hodgkin lymfom og ikke-Hodgkin lymfom eller NHL. Ikke-Hodgkin lymfom er en meget stor gruppe af sygdomme, ofte med meget forskellige symptomer, behandling og resultater. Det nøjagtige navn på din type NHL kan indeholde et antal beskrivende udtryk, der kan være vanskelige at forstå. Her er en forklaring på nogle af disse udtryk.
JUAN GARTNER / Getty ImagesT-celle eller B-celle
Lymfomer stammer fra lymfocytter, en type hvide blodlegemer. Lymfocytter er af to typer: T-celler og B-celler. Begge hjælper med at dræbe smitsomme stoffer, men på lidt forskellige måder. Afhængigt af hvilken type lymfocyt, der blev til kræftcelle i din krop, kan du have en T-celle eller et B-celle lymfom. B-celle NHL er den mere almindelige sort. Der er mange forskellige typer B-celle- og T-celle lymfomer, som hver opfører sig forskelligt.
Høj, mellemliggende eller lav kvalitet
Patologer, der ser på biopsien fra din tumor, beskriver ofte kræft i form af karakter. Et højgradigt lymfom har celler, der ser helt anderledes ud end normale celler. De har tendens til at vokse hurtigt. Lavgradige lymfomer har celler, der ligner meget mere normale celler og formere sig langsomt. Mellemliggende lymfomer falder et eller andet sted i midten. Opførelsen af disse typer er også beskrevet som overbærende og aggressiv.
Ledig eller aggressiv
Hvad patologen beskriver som et lymfom i høj grad eller mellemklasse, vokser normalt hurtigt i kroppen, så disse to typer betragtes som aggressive NHL. Overraskende nok reagerer aggressiv NHL ofte bedre på behandling, og mange mennesker med aggressiv NHL helbredes, hvis de diagnosticeres tidligt. Den mest almindelige form for aggressivt lymfom er diffust stort B-celle lymfom (DLBCL).
Low-grade NHL vokser derimod langsomt, og disse lymfomer kaldes derfor indolent NHL. Denne gruppe af NHL giver ikke anledning til for mange symptomer, men det er mindre sandsynligt at blive helbredt. Den mest almindelige form for indolent lymfom er follikulært lymfom. Nogle gange kan indolente lymfomer omdannes til noget mere aggressivt.
Nodal eller Extranodal
Størstedelen af lymfomer er nodale lymfomer, hvilket betyder at de stammer fra lymfeknuderne. Det er dog muligt, at lymfomer opstår næsten hvor som helst. Når lymfom hovedsageligt er til stede i dine knuder, kaldes det nodal sygdom. Lejlighedsvis kan det meste af lymfom være i et organ, der ikke er en del af lymfesystemet - som maven, huden eller hjernen. I en sådan situation kaldes lymfom ekstranodal. Nodal og extranodal henviser til sygdommens primære sted. Et lymfom kan udvikle sig i en lymfeknude og derefter senere involvere andre strukturer. I et sådant tilfælde betragtes det stadig som et nodal lymfom, men siges at have ekstranodal involvering.
Diffus eller follikulær
Dette er to yderligere udtryk, der bruges af patologen. I follikulært lymfom arrangerer kræftcellerne sig i sfæriske klynger kaldet follikler. I diffus NHL spredes cellerne rundt uden nogen gruppering. Det meste af tiden ser low-grade NHL follikulært ud, og mellemliggende eller high-grade NHL ser diffust ud i biopsi-dias.
Almindelig eller sjælden
Ikke-Hodgkin lymfomer betragtes også som almindelige eller sjældnere, baseret på statistikker såsom antallet af nye tilfælde om året. Mens almindelige former for NHL kan have mere etablerede praksisstandarder og behandlingsprotokoller, kan både almindelige og sjældne lymfomer behandles ved hjælp af en række forskellige tilgange og behandlinger, der er genstand for igangværende undersøgelser i kliniske forsøg.
B-celle lymfomer er mere almindelige end T-celle lymfomer. B-celle lymfomer inkluderer både DLBCL - det mest almindelige aggressive lymfom - og follikulært lymfom, det mest almindelige indolente lymfom.
En række forskellige typer NHL betragtes som sjældne lymfomer. Eksempler inkluderer Waldenstrom Macroglobulinæmi, primært centralnervesystemlymfom og primært skjoldbruskkirtellymfom.
Et ord fra Verywell
Der er mange flere måder at klassificere lymfom på, og ikke alle lymfomer falder pænt ind i de eksisterende kategorier. Undertiden vil lymfom blive beskrevet som et "modent" lymfom, såsom et modent B-celle lymfom eller et modent T-celle lymfom. Ordet moden henviser i disse tilfælde til det faktum, at kræftcellerne er længere fremme i lymfocytens udviklingssekvens; med andre ord udviklede kræften sig fra en celle, der var mere "voksen" eller tættere på den sidste fase af, hvad den voksne celle normalt ville være.
Der kan også være henvisninger til, hvor lymfom udvikler sig. For eksempel kan et T-celle lymfom være kutant (i huden). Perifert T-celle lymfom består af en gruppe sjældne og normalt aggressive NHL'er, der udvikler sig fra modne T-celler.