Parotidkirtlerne er en af de tre hovedtyper af spytkirtler i kroppen, og de er sandsynligvis mest anerkendt af dem, der husker "jordbundens kinder fra fåresygen bagfra, før vaccinen var tilgængelig. Kirtlerne sidder lavt på hver side af dit ansigt og udskiller spyt.
DKart / Getty ImagesParotidkirtlen udfører vigtige funktioner og er også involveret i visse sygdomme.
Mundtørhed kan påvirke din livskvalitet betydeligt. Det kan påvirke synke, skabe en brændende fornemmelse i munden og disponere dig for hulrum.
Anatomi
Du har to parotidkirtler, hver placeret foran hvert øre. Du har også to andre store spytkirtler, der kaldes sublinguale (under tungen) og submandibulære (under kæben) kirtler.
Alle tre spytkirtler fastgøres til et rør, kaldet en kanal, der transporterer spyt fra kirtlen til munden. Kanalen fastgjort til parotidkirtlen kaldes Whartons kanal.
Fungere
Parotidkirtlen og de to andre store spytkirtler har til formål at producere og udskille spyt, et stof der hjælper med at nedbryde mad, så du kan fordøje det ordentligt.
Spyt hjælper også med at forsvare sig mod bakterier og forhindre hulrum.
Sygdomme i parotidkirtlen
Flere typer medicinske tilstande kan påvirke dine spytkirtler, herunder mundtørhed, infektion, sten og tumorer.
Xerostomia (tør mund)
Når dine spytkirtler ikke fungerer korrekt og enten stopper eller producerer for lidt spyt, kan du udvikle en tør mund. Medicinsk kaldes dette xerostomi. Denne tilstand har en række potentielle årsager, herunder:
- Strålebehandling
- Sjogrens syndrom (en autoimmun sygdom)
- HIV / AIDS
- Diabetes
- Højt blodtryk
- Hepatitis C
- Lymfom
- Medicin, herunder antihistaminer og kemoterapi-lægemidler
Sialadenitis (infektion)
Sialadenitis er en bakteriel eller viral infektion, der kan påvirke parotidkirtlen såvel som den submandibulære kirtel. Det opstår oftest efter langsom dræning fra kirtlen fra en delvis forhindring resulterer i en sekundær infektion.
Symptomer kan omfatte:
- Kindens ømhed
- Feber
- Hævelse
- Smerter ved at spise
- Undertiden tilstedeværelsen af pus, hvor kanalen åbner sig i munden
Sialadenitis er mest almindelig hos mennesker med en kronisk sygdom eller som bliver dehydreret.
- Afhængigt af årsagen kan behandlingen omfatte:
- Antibiotika eller antivirale lægemidler
- Varme kompresser
- Massage af kirtlen, som kan være smertefuld
- Sug på sugetabletter eller hostedråber for at stimulere spytstrømmen og hjælpe din spyt med at vaske infektionen ud
Hvis infektionen ikke straks behandles, kan der dannes en byld, som kan kræve dræning.
En kronisk form for sialadenitis, som normalt er relateret til en forhindring snarere end en infektion, kan forekomme. I disse tilfælde er kirurgi for at udføre hele eller en del af kirtlen en behandlingsmulighed.
Sialolithiasis (forhindring)
Sialolithiasis er en forhindring, der normalt skyldes en sten (calculus), der blokerer Whartons kanal, som bærer spyt til munden.
Hindringen forårsager smerte og hævelse på siden af den berørte kirtel. Dannelsen af en sten kan udløses ved ikke at drikke nok væsker eller tage en medicin, der reducerer din spytproduktion.
Hvis forhindringen skyldes en sten, kan den indledende behandling omfatte:
- Drikker masser af væsker
- Masserer kirtlen
- Suger på en citrondråbe eller en C-sugetablet for at udløse spytproduktion
Hvis dette ikke virker, kan din læge bruge et instrument til at fjerne stenen.
Sten tæt på kanalåbningen på mundens gulv kan undertiden fjernes gennem munden. Sten, der ligger dybere i kanalen, er mere udfordrende at behandle, da brug af instrumenter i denne region kan skade en nerve. I disse tilfælde kan behandlinger, der svarer til dem for nyresten, såsom kropslige lithotripsy med chokbølger eller hentning af fluoroskopisk kurv være effektive.
Hvis sten er kroniske og svære, kan det være nødvendigt at selve parotidkirtlen fjernes, men dette gøres ikke, hvis det overhovedet er muligt.
Andre mindre almindelige årsager til obstruktion i parotidkirtlen inkluderer:
- Proteser, der komprimerer kanalåbningen
- Tandudbrud som følge af traume
- Slimpropper eller fremmedlegemer, der kommer ind i kanalen
- En tumor (tumor) eller en hævet lymfeknude, der blokerer kanalen
Inflammatoriske / infiltrative lidelser i parotidkirtlen
Flere medicinske lidelser kan resultere i forstørrelse af parotidkirtlen, enten ved at infiltrere kirtlen eller ved at forårsage betændelse i den. Disse inkluderer:
- Sjogren syndrom
- Diabetes
- Sarcoidose
- Alkoholisme
- HIV / AIDS
- Lægemiddelinduceret (nogle medikamenter kan gøre spyt tykkere, såsom jod)
Kusma (viral) infektion og parotidkirtlen
Den mest almindelige virusinfektion spytkirtel er fåresyge, som forårsager forstørrelse af begge parotidkirtler. Før introduktionen af vaccinen i 1967 var fåresyge en meget almindelig barndomsinfektion, der var kendetegnet ved "chipmunk kinder."
Udbrud forekommer stadig lejlighedsvis, men det er en sjældenhed nu. Hvis du har symptomer på fåresyge, er det vigtigt at se en læge for nøjagtig diagnose og behandling.
Tumorer
Parotidkirtlen kan også udvikle vækster eller masser, kaldet tumorer. Disse tumorer er ofte godartede snarere end ondartede (kræft). I modsætning hertil er tumorer i de andre store spytkirtler såvel som de mindre spytkirtler ofte ondartede. Ondartede parotidtumorer er normalt enten mucoepidermoid- og adenocystiske carcinomer eller adenocarcinomer.
Hvad skal jeg gøre, hvis du er bekymret
Hvis du bemærker hævelse eller ømhed over parotidkirtlen, skal du tale med din læge.Ikke kun kunne dit ubehag signalere en infektion eller sten, der skulle behandles, men en hævet parotidkirtel kan også indikere en underliggende sygdomsproces.
Din primærlæge vil muligvis henvise dig til en øre-, næse- og halslæge (ENT) til yderligere evaluering.
Et ord fra Verywell
Parotidkirtlerne på hver side af dit ansigt udfører en vigtig funktion til at skabe spyt, som igen hjælper med fordøjelsen, smører din mund og hæmmer tandråb. Infektioner og sten i parotidkirtlerne kan kræve behandling, og hævelse af parotidkirtlerne kan også give vigtige spor om tilstedeværelsen af andre medicinske problemer.