Olanzapin (Zyprexa) er en af en gruppe af nyere antipsykotiske lægemidler kaldet atypiske antipsykotika. Disse typer medicin ses som et bedre valg for mennesker med Alzheimers end andre ældre antipsykotiske lægemidler. Zyprexa er imidlertid ikke godkendt af US Food and Drug Administration til behandling af psykose hos ældre voksne med demens.
Olanzapin tilhører en kategori af medicin, der kaldes psykotropika - stoffer, der påvirker sindet. Antipsykotiske lægemidler er psykotrope lægemidler, der behandler symptomerne på skizofreni såsom hallucinationer, paranoia og vrangforestillinger.
Terry Vine / Getty ImagesHvad er atypiske antipsykotiske lægemidler?
Atypiske antipsykotiske lægemidler er såkaldte for at skelne mellem disse nyere antipsykotika og andre konventionelle antipsykotika, såsom chlorpromazin (Thorazine, Ormazine) og haloperidol (Haldol). Atypiske antipsykotiske lægemidler blev først introduceret i 1980'erne. Zyprexa blev godkendt af Food and Drug Administration (FDA) i 1996.
Atypiske antipsykotiske lægemidler har en række forskellige forskelle og er blevet markedsført som lægemidler, der har færre større neurologiske bivirkninger, såsom ekstrapyramidale symptomer og lave frekvenser af tardiv dyskinesi. Atypiske antipsykotika er godkendt til behandling af skizofreni, men ordineres også til personer med bipolar lidelse og til behandling af agitation og psykose ved demens.
Bivirkninger af Zyprexa
Almindelige bivirkninger inkluderer:
- Almindelig forkølelse eller hoste
- Diarré
- Svimmelhed
- Døsighed eller overdreven overdrivelse
- Tør mund
- Øget appetit eller vægtøgning
- Kvalme eller opkastning
Mere alvorlige neurologiske bivirkninger inkluderer:
- Ekstrapyramidale symptomer - tremor, dystoni, parkinsonisme, akinesi (mister frivillig bevægelse), akatisi (rastløshed, agitation)
- Tardiv dyskinesi - ufrivillige bevægelser i munden, tungen, ansigtet, bagagerummet og ekstremiteterne. Risikoen øges ved langvarig brug.
Administration af Zyprexa
Zyprexa tabletter fås som tabletter, der kan tages en gang dagligt, i styrker på 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 15 mg og 20 mg,. Medicinen kan tages med eller uden måltider. Ingen rutinemæssig blodovervågning er påkrævet.
Zyprexa er også tilgængelig i en formulering, der opløses i munden, i 5 mg, 10 mg, 15 mg og 20 mg styrker såvel som via en intramuskulær injektion (shot).
Sørg for at læse receptinstruktionerne omhyggeligt. Spørg din apotek eller læge om noget, du ikke er sikker på.
Advarsel om Zyprexa og mennesker med demens
Personer med demens, der tager antipsykotiske lægemidler, herunder Zyprexa, har en øget risiko for pludselig død. Forskning har vist, at de fleste af disse dødsfald var relateret til hjerte-kar-tilstande (hjertesvigt) eller infektioner (lungebetændelse). Imidlertid kan ordination af disse lægemidler stadig være passende for patienter, der udgør en fare for sig selv eller andre og er i dyb nød.
Selvom Zyprexa ikke er godkendt til behandling af ældre voksne med demensrelateret psykose, er det undertiden ordineret "off-label" (ikke som godkendt af FDA) med det formål at reducere betydelige adfærdsproblemer eller psykose. Hvis der anvendes antipsykotisk medicin i denne situation, skal det være, efter at der er forsøgt andre ikke-medikamentelle tilgange, og efter at have bekræftet, at adfærden udgør en fare for personen med demens eller dem omkring dem, eller deres paranoia og vrangforestillinger er virkelig foruroligende for dem. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Andre atypiske antipsykotiske lægemidler
Andre atypiske antipsykotiske lægemidler inkluderer følgende:
- quetiapin (Seroquel)
- risperidon (Risperdal)
- aripiprazol (Abilify)
- clozapin (Clozaril)
- pimavanserin (Nuplazid)
Hvert af disse lægemidler har forskellige virkninger og bivirkninger for offentligheden såvel som for dem, der har Alzheimers sygdom.
Generelle konklusioner
Det er almindeligt anerkendt, at mens der er behov for mere forskning, er det nødvendigt med undgåelse - eller brug med omhyggelig overvågning af en læge - når man overvejer Zyprexa til personer med demens.
