Narkolepsi forekommer hos ca. 1 ud af 2.000 mennesker og er en neurologisk lidelse, der er kendetegnet ved anfald af intens søvnighed i dagtimerne, kataplexi (pludseligt tab af muskelkontrol), synshallucinationer og søvnlammelse blandt andre symptomer.
Da angreb af denne tilstand kan være uforudsigelige, kan det i alvorlig grad påvirke livskvalitet, socialt liv og arbejde eller akademisk præstation.
Mens de nøjagtige årsager til denne lidelse ikke er kendt, og der ikke er nogen endelig kur, kan der træffes fremgangsmåder til at håndtere tilstanden. Behandlinger fra livsstilsændringer til at tage ordineret medicin, såsom Provigil (modafinil) eller andre stimulanser, nogle klasser af antidepressiva og andre kan hjælpe med at få narkolepsi.
Goads Agency / iStock / Getty Images
Hjemmemedicin og livsstil
Selvom du tager medicin mod narkolepsi, er livsstilsændringer vigtige i behandlingen af tilstanden. Nyttige tilgange inkluderer:
- Daglig træning: At få regelmæssig motion har vist sig at forbedre søvnkvaliteten og reducere sværhedsgraden af nogle tilknyttede tilstande. Sig som minimum til mindst 20 minutters fysisk aktivitet fire til fem timer før sengetid.
- At tage lur: At tage korte, regelmæssige daglige lur på tidspunkter af dagen, hvor du er mest døsig, kan også hjælpe med at lette symptomerne.
- Undgå alkohol og koffein: Alkohol, et depressivt middel, og koffein, et stimulerende middel, kan begge afbryde søvnkvaliteten. I det mindste bør drikke undgås i flere timer, inden du går i seng.
- Spring over store måltider: Store, tunge måltider, hvis de indtages lige inden du går i seng, kan også forstyrre søvnkvaliteten. Til gengæld kan dette også gøre symptomerne værre.
- At holde op med at ryge: Blandt de mange sundhedsmæssige fordele ved ophør med tobaksrygning, kan dette vane også forbedre søvnkvaliteten.
- Regelmæssig søvnplan: Vedligeholdelse af regelmæssige sovevaner - selv i weekender eller på fridage - er en anden tilgang, der kan hjælpe med narkolepsi. Sørg for at du rejser dig og går i seng på de samme tidspunkter hver dag.
Recepter
Den primære medicinske tilgang til narkolepsi involverer ordineret medicin. Generelt vil det angivne lægemiddel afhænge af de specifikke symptomer, der opstår. Disse ordinerede mæglinger inkluderer følgende.
Provigil
Provigil (modafinil) er den mest almindeligt ordinerede behandling for narkolepsi. Dette lægemiddel er især effektivt til at tage overdreven søvnighed i dagtimerne.
Et stimulerende middel, der først blev godkendt af Food and Drug Administration (FDA) i 1999, er en førstelinjebehandling for denne tilstand. Sammenlignet med andre stoffer i denne klasse har Provigil mindre effekt på hukommelse og årvågenhed og er mindre tilbøjelige til at skabe afhængighed.
Stimulerende midler
Stimulerende stoffer, især Ritalin eller Methylin (methylphenidat) og Desoxyn (methamphetamin), kan også hjælpe med at tage døsighed i dagtimerne og søvnangreb i forbindelse med narkolepsi.
Brug af disse kræver forsigtighed, da der er en høj tilbøjelighed til skadelige bivirkninger, herunder hjertebanken, irritabilitet, nervøsitet og afbrudt søvn. Derudover har disse stoffer et højere misbrugspotentiale.
Xyrem
Xyrem (natriumoxybat) er en FDA-godkendt medicin, der er angivet til at tage katapleksi, især selvom det også hjælper med at forbedre søvnkvaliteten om natten og får søvnighed i dagtimerne.
Imidlertid øger brugen af dette lægemiddel risikoen for bivirkninger, herunder depression i centralnervesystemet, såsom nedsat vejrtrækning, puls, sløvhed og forvirring.
Antidepressiva
Det er kendt for at være effektivt mod katapleksi, søvnparalyse og hallucinationer. Der anvendes to klasser af antidepressiva - tricykliske og selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er). Af tricykliske stoffer er blandt andet Tofranil (imipramin), Nopramin (desipramin) og Anafranil (clomipramin) angivet.
SSRI'er som Prozac (fluoxetin), Effexor (venlafaxin) og Strattera (atomoxetin) er også effektive. Selvom disse har færre bivirkninger end stimulanser, kan brug føre til mandlig impotens, uregelmæssig hjerterytme og forhøjet blodtryk.
Operationer og specialdrevne procedurer
Mens kirurgi for narkolepsi ikke findes, er forskere begyndt at undersøge ikke-farmaceutiske terapier. Efter at have knyttet narkolepsisager til mangler hos en neurotransmitter kaldet hypocretin, indebærer potentielle tilgange at øge disse niveauer. Nuværende arbejde er fokuseret på flere teknikker:
- Celletransplantation er en potentiel tilgang, der involverer implantation af celler, der stimulerer produktion af hypocretin.
- Genterapi, hvor gener introduceres, der fremmer hypocretin-produktioner, repræsenterer en anden potentiel behandling for narkolepsi.
- Direkte anvendelse af selve hypocretin, som kan ske via blodbanen (intravenøs administration), næsehulen (intranasalt) og gennem en åbning i hjernen (intracisternalt).
Det er dog vigtigt at bemærke, at eksperimentelt arbejde med disse tilgange er i gang, og at de ikke er tilgængelige i øjeblikket.
Et ord fra Verywell
Mens der ikke er nogen "sølvkugle", der kan udrydde narkolepsi, kan nuværende medicin sammen med livsstilsændringer helt sikkert hjælpe med at minimere denne tilstands indvirkning. I dag er læger bedre rustet end de nogensinde har været i at tage det på, og udsigterne vil kun blive bedre, når forskningen fortsætter.
Patientuddannelse og forståelse er afgørende for en vellykket håndtering af denne lidelse. Vær proaktiv og engageret i terapi. Med det rigtige støttesystem for kære og venner samt den rette medicinske professionel kan narkolepsi behandles effektivt
