Allergisk kontaktdermatitis er en forsinket hudoverfølsomhedsreaktion, der opstår, når du rører ved et stof, som du er allergisk over for. Nogle almindelige syndere inkluderer metaller, latex og produkter til personlig pleje, selvom der er flere andre muligheder. Selvom det ikke er skadeligt, forekommer allergisk kontaktdermatitis i faser og resulterer normalt i meget kløende, rødt udslæt, der kan have skalering, revner, blærer og lichenificering (tykke, læderagtige hudpletter).
Allergisk kontaktdermatitis tegner sig for 20% af alle kontaktdermatitisreaktioner.
Symptomer
Symptomerne på allergisk kontaktdermatitis inkluderer:
- Et hævet, rødt udslæt
- Intens kløe
- Vabler, der kan sive væske (vesikler)
- Tørre, skællede pletter
- Områder med revnet hud (sprækker)
- Hævelse i huden
- Hives
Udslætets form og placering er vigtige spor til årsagen til allergenet. For eksempel vil mønsteret af udslæt forårsaget af en reaktion på metal svare nøjagtigt til formen på det fornærmende emne, såsom et ur eller en ørering.
Symptomer på allergisk kontaktdermatitis kan forekomme inden for få timer efter kontakt med et fornærmende stof, eller de kan opstå op til flere dage senere. Symptomerne kan vare i flere uger, selv efter at stoffet er fjernet.
Lichenifikation kan forekomme i kroniske tilfælde af kontaktdermatitis. Lavartet hud ser tyk og læderagtig ud. Plasterne er tørre og mørkere end den omgivende hud. Lichenifikation udvikler sig, når et hudområde gentagne gange ridses over en lang periode.
Årsager
Som enhver allergi skyldes en, der giver anledning til allergisk kontaktdermatitis, at immunsystemet behandler et harmløst stof som noget, det har brug for at forsvare sig mod. Ligesom du måske nyser, hvis du er allergisk over for pollen og lugter nogle blomster, kan du bryde ud i et allergisk kontaktdermatitisudslæt, hvis du er allergisk over for f.eks. Konserveringsmidler og bruger kosmetik lavet med dem.
Nogle af de mere almindelige stoffer, der udløser allergisk kontaktdermatitis, inkluderer:
- Metal, især nikkel og krom: Disse metaller findes i mange kostume-smykkestykker, bæltespænder og tøjlukninger (inklusive bagsiden af knapper på jeans).
- Gummi eller latex findes i genstande som handsker, kondomer, balloner og sko.
- Duft i kosmetiske produkter: Dette inkluderer duftende sæber, parfume, shampoo og lotion.
- Konserveringsmidler, der anvendes i kosmetiske produkter: Almindelige lovovertrædere inkluderer parabener, quaternium-15, DMDM hydantoin, formaldehyd og isothiazolinoner.
- Solcreme produkter: Den aktive ingrediens oxybenzone, der findes i mange solcremer, er en almindelig årsag til fotoallergisk kontaktdermatitis (dvs. en allergisk hudreaktion, der først opstår, efter at du er udsat for både et allergen og solen).
- Giftige planter, såsom giftemy, gifteg og gift sumac
- Klæbemidler: For eksempel dem, der bruges i ikke-klæbende bandager og medicinsk tape, lim, der bruges til at påføre falske øjenvipper, eller tape, der bruges til parykker.
- Aktuel medicin: Både topisk receptfri medicin og receptpligtig medicin kan udløse reaktioner. Triple-antibiotiske salver (som Neosporin) er ofte problematiske.
- Balsam i Peru: En almindelig ingrediens i kosmetik samt mad og drikke.
En hudreaktion på noget, du erikkefaktisk allergisk over for kaldes irriterende kontaktdermatitis. Med denne type er der intet immunrespons på stoffet i modsætning til allergisk kontaktdermatitis.
Faser
Allergisk kontaktdermatitis har to forskellige faser: sensibiliseringsfasen og eliciteringsfasen. Sensibiliseringsfasen er, når huden først kommer i kontakt med det fornærmende stof. Fremkaldelsesfasen er når symptomerne opstår.
Sensibiliseringsfase
I denne fase kommer et antigen i kontakt med huden. Fordi de fleste antigener, der forårsager denne type reaktion, har en lav molekylvægt, kan de let trænge ind i det ydre lag af den velfungerende epidermis.
Antigenet behandles af celler i det basale lag af epidermis og præsenteres derefter for hvide blodlegemer kaldet T-lymfocytter. Disse T-lymfocytter genkender antigenet som fremmed og cirkulerer gennem blodbanen tilbage til epidermis.
Udryddelsesfase
Eliciteringsfasen forekommer hos sensibiliserede mennesker, der geneksponeres for antigenet. T-lymfocytterne i epidermis genkender igen antigenet som fremmed, denne gang producerer inflammatoriske kemikalier designet til at udrydde antigenet.
Det er disse kemikalier, der producerer det karakteristiske hududslæt.
Diagnose
Din læge vil undersøge dit udslæt, og hvis de har mistanke om kontaktdermatitis, vil de bede om en detaljeret historie. Din læge kan spørge om dit job, dine hobbyer og dit hjemmeliv for at hjælpe med at bestemme, hvilke stoffer der muligvis udløser dit udslæt.
Patch-test udføres ofte for at identificere allergener. Dette er en enkel procedure, hvor små mængder almindelige allergener placeres på ryggen med et klæbende ark. Efter 48 timer fjernes pletterne, og huden kontrolleres for allergisk reaktion. En anden aflæsning af huden udføres cirka to dage senere.
Patch-test er smertefri, selvom du kan få kløe eller irritation, hvis du har en positiv reaktion på nogen af plasterne. At kende dine potentielle udløsere hjælper dig med at undgå disse stoffer fremover.
Det kan være svært at fortælle allergisk kontaktdermatitis fra andre typer, såsom irriterende dermatitis eller atopisk dermatitis (eksem), da de udslæt, de producerer, er ens. Det er bedst at søge en professionel udtalelse, hvis du oplever udslæt, så du kan få en ordentlig diagnose og den korrekte behandling.
Behandling
Grundpillerne i behandlingen af allergisk kontaktdermatitis er at undgå det fornærmende allergen (hvis man kan bestemme det).
OTC-hydrocortisoncremer kan bruges, hvis dit udslæt er mildt eller dækker et lille område. Påfør op til fire gange om dagen eller som anvist på produktemballagen, og gnid forsigtigt, men helt ind. Brug ikke OTC-hydrokortison på babyer eller små børn uden først at tale med en børnelæge.
Aktuelle steroider kan være nødvendige. Disse hjælper med at reducere betændelse og kløe. Når de bruges som anvist, er disse meget sikre og effektive behandlinger.
Orale steroider, såsom prednison, kan ordineres i meget alvorlige tilfælde, eller hvor udslæt dækker store områder af kroppen.
Andre nyttige foranstaltninger, der skal overvejes, især hvis allergenet ikke kan identificeres, inkluderer:
- Minimer de aktuelle produkter, du bruger: Dette reducerer din eksponering for potentielle allergener og gør det muligt for huden at heles. Det kan være en god idé at bruge almindeligt vand i stedet for sæbe og undgå make-up og parfume helt.
- Brug salver i stedet for cremer: Salver, såsom Eucerin eller Aquafor, danner en okklusiv barriere over huden, der kan lette ubehag.
- Undgå botaniske ekstrakter, der findes i "duftfrie" eller "naturlige" produkter, da disse kan være meget allergifremkaldende. Også nogle hjemmemedicin (fx urtemedicin, æteriske olier) kan forværre betændelse, så brug dem kun med din læges OK.
- Vær på udkig efter skjulte allergener: For eksempel kan øreringe være lavet af sterlingsølv eller guld, mens ryggen er lavet af nikkel.
Et ord fra Verywell
Allergisk kontaktdermatitis er et almindeligt problem. Selvom det er harmløst, kan det være ubehageligt nok til at påvirke dit daglige liv (og især din evne til at sove). Det er måske måske ikke umiddelbart klart, hvad der har udløst dit udslæt, så arbejd sammen med din læge for at identificere dine udløsere, så du kan gøre dit bedste for at undgå dem. Patch-test plus lidt detektivarbejde kan hjælpe.
.jpg)
.jpg)
