En af de mere frustrerende komplikationer ved brokoperation er den kroniske postoperative smerte, der undertiden kan forekomme, kendt som post-herniorrhaphy neuralgi. Det er både en ironi og en forværring, da operationen var beregnet til at lindre smerte og ikke føje til den.
Heldigvis er smerten i alle undtagen få tilfælde ikke permanent og vil til sidst forsvinde af sig selv. Hvor lang tid det tager afhænger i høj grad af en persons alder, hvilken type operation der anvendes, placeringen og størrelsen på herniationen og individets generelle helbred.
monkeybusiness / Getty ImagesPost-Herniorraphy Neuralgi Symptomer
Post-herniorrhaphy neuralgi defineres som en nerverelateret smerte, der vedvarer i mere end tre måneder og ikke er relateret til nogen anden årsag. I nogle tilfælde kan smerten være så alvorlig, at den interfererer med at gå, sidde eller endda sove.
Smerten forårsages typisk, når nerverne bliver beskadiget eller fanget i suturer, hæfteklammer eller kirurgisk maske. Smerten kaldes neuropati og kan manifestere sig med skydesmerter og / eller en brændende, prikken, smerte eller stifter fornemmelse af nåle.
Smerten kan også være somatisk, hvilket betyder, at det er relateret til hud, muskler eller væv snarere end nerverne. Hvis nogen af disse forkortes under operationen, kan det resultere i en ubehagelig trækkende, øm eller trækkende fornemmelse, generelt med bevægelse.
Risikofaktorer
Kronisk smerte efter brokreparation er ikke så ualmindelig en tilstand, især for dem, der har gennemgået en lyskebrokoperation. Afhængigt af hvilken undersøgelse du henviser til, kan forekomsten være så lav som 9% procent eller så høj som 62%.
Risikoen for at udvikle kronisk postoperativ neuralgi efter brokoperation kan variere, men kan omfatte:
- Yngre alder
- At være kvinde (selvom ingen er helt sikre på hvorfor)
- Efter at have været operation inden for de sidste tre år
- Under operation for at reparere en tidligere brokoperation
- Involveringen af den Iliohypogastric nerve, som leverer fornemmelser til balder og maveområde
- Reparation af en forreste brok (nærmere midterlinjen)
- Infektion eller andre postoperative komplikationer
- Tidligere neuropati
Af disse synes alder at være den største enkeltstående faktor. Dette skyldes sandsynligvis, at yngre mennesker er mere aktive end ældre.
En undersøgelse viste, at 58% af mennesker under 40 år havde vedvarende, postoperativ brokssmerter sammenlignet med kun 14% over 60 år.
Behandling
Kroniske smerter efter postoperativ behandling behandles normalt konservativt med ikke-steroide ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) såsom ibuprofen eller naproxen. Tid og motion er normalt den bedste måde at overvinde denne slags smerter på. Det er sjældent langvarigt.
I omkring 30% af tilfældene forsvinder smerten af sig selv inden for seks måneder. Efter fem år er færre end 3% af patienterne fortsat berørt.
Alvorlige smerter kan kræve neuropatiske lægemidler eller receptpligtige opioide lægemidler. Hvis disse ikke giver lindring, kan lægen anbefale radiofrekvensablation, hvor en elektrisk strøm produceret af radiobølger bruges til at afbryde en nervevej og derved mindske smertesignaler fra det specifikke område.
En mindre invasiv version af dette kaldes en nerveblok og involverer brugen af en bedøvelsesinjektion til midlertidigt at afskære smertesignaler.
Et ord fra Verywell
Mens kroniske postoperative smerter kan forstyrre din trivsel og livskvalitet, er det vigtigt at huske, at det sjældent er en permanent tilstand. Mens medicin kan lindre mange af symptomerne, kan træning forbedre cirkulationen og fleksibiliteten, som begge kan hjælpe med at reducere smerter på lang sigt. At sidde stille vil ikke.
Desuden kan afgivelse af disse ekstra pund hjælpe med at lindre vægtrelateret stress, især i lysken eller bækkenområdet. I sidste ende vil gode livsstilsvalg ikke kun gøre dig sundere, men det kan også forbedre dit humør og give dig midlerne til bedre at klare vedvarende smerte.
-and-advil-(ibuprofen).jpg)
