Måske er et af de mærkeligste smerterelaterede symptomer "MS-knus" (aka bælte-sensation, bælte eller bånd) - følelsen af at der er et tæt bånd omkring brystet og ribbenene. Dette kan komme og gå i løbet af adskillige uger og spænder fra et irriterende tryk til smerte. Selvom det er almindeligt i MS, har denne type smerte tendens til at være et af de mest irriterende og ubehagelige symptomer, som MS-patienter oplever.
Verywell / JR BeeSymptomer
Som mange MS-symptomer føles MS-krammen anderledes for hver enkelt. Det kan også føles anderledes hos de samme mennesker på forskellige dage eller på forskellige tidspunkter af dagen.
Smerten ved et MS-kram er blevet beskrevet på mange unikke måder, herunder:
- Skarp
- Kedeligt
- Brændende
- Kildende
- Prikken
- Knusning eller indsnævring
- Tryk
Denne smerte forekommer normalt et sted imellem din hals og din talje.
Du kan måske kun mærke det på den ene side eller i et lille område; på andre tidspunkter kan det vikle sig om hele din torso. Smerten kan forekomme i bølger, der varer sekunder, minutter eller timer, eller den kan være stabil i længere perioder.
Ligesom andre symptomer på MS kan denne type smerte intensiveres eller udløses af træthed eller stress. Det kan også undertiden ledsages af en følelse af åndedrætsbesvær, hvorfor det kan opfattes som et hjerteanfald eller et panikanfald.
Brystsmerter skal tages alvorligt. Sørg for at søge øjeblikkelig lægehjælp, hvis du oplever svære brystsmerter og / eller du også har vejrtrækningsbesvær eller andre tegn på et hjerteanfald. Selvom du synes, det er simpelthen MS-relateret, skal du se en læge for at være på den sikre side.
Årsager
MS knus er forårsaget af en læsion eller et område med aktiv betændelse i rygmarven. Dette betyder, at myelinskeden, belægningen, der isolerer nervefibre, er blevet beskadiget. Den type smerte, der er forårsaget af MS-kram, er teknisk klassificeret som en neuropatisk type smerte, også kaldet dysæstesi, hvilket refererer til enhver unormal fornemmelse.
Selve fornemmelsen er resultatet af små muskler mellem hver ribben kaldet interkostale muskler, der går i krampe. Disse muskler har til opgave at holde dine ribben sammen, såvel som at holde dem fleksible og hjælpe med bevægelse, såsom tvungen udløb.
Men som alt relateret til MS har grundårsagen til MS-kramet at gøre med skader på myelinskeden.
I tilfælde, hvor du allerede er blevet diagnosticeret med MS, og MS-krammen starter pludselig sammen med andre symptomer, er det muligt, at du får et tilbagefald.
Diagnose
For mange år siden troede folk, at MS var en smertefri sygdom, selv læger.Nu ved forskere, at dette ikke er sandt. Faktisk viser forskning, at sandsynligvis mere end halvdelen af mennesker med MS oplever smerter på et eller andet tidspunkt i deres sygdomsforløb. Udover MS-kram inkluderer andre typer smerter trigeminusneuralgi, unormale fornemmelser i dine ben og fødder og Lhermittes tegn.
Selvom du ikke skal være genert over at dele detaljer om dit ubehag med din læge - oplysninger, der kan hjælpe med at føre til en diagnose - vil din læge stadig have brug for en grundig oparbejdning, hvis dine symptomer ligner MS-kram, fordi en række andre sundhedsmæssige forhold kan efterligne det.
Differential diagnose
Ud over et hjerteanfald og et panikanfald skal følgende udelukkes for at bekræfte diagnosen MS-kram:
- Galdeblære sygdom
- Mave- eller tarminfektion
- Lungesygdom
- Betændelse i brusk mellem ribbenene (kaldet costochondritis)
Hvis disse andre årsager er blevet udelukket, og du allerede er blevet diagnosticeret med MS, kan din neurolog muligvis bestille en magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) for at se, om du har et MS-tilbagefald, da du muligvis har brug for steroider, hvis dine symptomer er alvorlige eller svækkende.
Behandling
Hvis din læge finder ud af, at din kramsmerter faktisk er MS-relateret, er der nogle måder, det kan behandles på, afhængigt af sværhedsgraden af din smerte, og om du har et tilbagefald eller ej. I mange tilfælde har du ikke brug for behandling, og smerten vil passere af sig selv.
Medicin
I alvorlige tilfælde af MS-kram, hvor du oplever meget smerte, eller hvis det varer lang tid, kan din læge ordinere medicin (eller en kombination af medicin) for at hjælpe, såsom:
- Et muskelafslappende middel som Lioresal (baclofen) eller Zanaflex (tizanidin)
- Et antispastisk lægemiddel såsom Valium (diazepam) eller Ativan (lorazepam)
- Et krampestillende middel som Lyrica (pregabalin) eller Neurontin (gabapentin)
- Et antidepressivt middel såsom Cymbalta (duloxetin) eller Elavil (amitriptylin)
Nogle læger har brugt Botox (botulinumtoksin) injektioner for at reducere muskelspasticitet selektivt. Botox blokerer en kemisk neurotransmitter kaldet acetylcholin, så dine muskler kan slappe af. Behandling er typisk indiceret til dem med svær smerte og kan vare i op til seks måneder med relativt få bivirkninger (hovedsageligt smerter på injektionsstedet eller rødme). Botox bruges også ofte til behandling af svær MS-associeret blære dysfunktion.
Hvis din læge mener, at dine symptomer indikerer et ægte MS-tilbagefald, kan han eller hun ordinere et kursus af et højdosis kortikosteroid kendt som Solu-Medrol.
Sådan ved du, om du har et MS-tilbagefaldHjemmebehandlinger
Mens det ville være rart at være i stand til at slette smerten ved MS med en simpel pille, er det normalt ikke tilfældet. I stedet håndterer mange mennesker deres MS-smerter ved at omfavne velprøvede hjemmemediciner, der bruges af andre, der oplever lignende ubehag.
Nogle af disse metoder, som også kan bruges til at håndtere anden MS-smerte, inkluderer:
- Brug direkte pres på smerten med din flade hånd
- Indpakning af det berørte område tæt med en elastisk bandage eller iført stramt tøj (nogle mennesker føler, at dette hjælper deres hjerner med at håndtere den trængende følelse bedre)
- Øv dyb vejrtrækning for at udvide brystet og minimere spasmer
- Iført let, løst tøj
- Påføring af en ispose pakket i et tyndt håndklæde direkte på smerten (medmindre smerten blev udløst af kulde)
- At tage et varmt bad eller anvende en elektrisk eller mikrobølgeovn varmepude (medmindre smerten blev udløst af fugtighed eller varme)
- Brug af topiske smertestillende midler som IcyHot eller lidocaincremer
- At tage et smertestillende middel som Tylenol (acetaminophen) eller et ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID) såsom Advil eller Motrin (ibuprofen)
- At bevæge sig rundt, hvad enten det drejer sig om at skifte position, lejlighedsvis rejse sig og gå eller deltage i regelmæssig motion
- At få en massage
Trial and Error
På grund af smerternes individuelle karakter kan det være nødvendigt at prøve en række forskellige metoder, før du finder ud af, hvad der virker for dig. Det kan også tage en række strategier, der bruges sammen for at bekæmpe din MS-smerte.
Et ord fra Verywell
Selvom MS kramsmerter er en almindelig begivenhed, gør det det ikke mindre vanskeligt at håndtere, især hvis du ikke har oplevet det før. Hvis din smerte ikke forsvinder, eller du ikke er i stand til at lindre dem ved hjælp af hjemmebehandlinger, skal du sørge for at tale med din læge om receptpligtig medicin, der kan hjælpe. Og som med enhver kronisk tilstand, arbejd for at gøre din livsstil så sund som muligt for at hjælpe med at minimere din MS-smerte ved at spise en sund kost, få tilstrækkelig søvn, forblive hydreret, lære afslapningsteknikker for at bekæmpe stress, holde aftaler med din læge og blive aktiv så meget som du er i stand til.
