Gennemsnitligt blodpladevolumen (MPV) er et mål for den gennemsnitlige størrelse af dine blodplader, en type blodlegemer, der hjælper med at forhindre blødning. MPV er særlig vigtig ved bestemmelse af årsagen til trombocytopeni (et lavt antal blodplader) eller trombocytose (et højt antal blodplader), og det kan være et nyttigt diagnostisk værktøj, selvom dit antal blodplader er normalt.
Din MPV kan også stige eller falde med visse tilstande som hjertesygdomme, lupus, skjoldbruskkirtelsygdom og infektioner.
Formål med testen
Blodplader, også kaldet trombocytter, er cellerne, der er ansvarlige for dannelse af blodpropper for at bremse blodtab, forhindre infektion og fremme heling. Når der opstår en skade, samles blodplader for at tilslutte såret og sende hormonsignaler gennem blodet for at tiltrække proteinkoagulationsfaktorer, som hjælper med at reparere skaden.
Blodplader produceres i knoglemarven af megakaryocytter, som er store forløberceller. Blodpladerne selv, som frigives i blodbanen fra knoglemarven, er faktisk stykker af megakaryocytterne.
Normalt er yngre blodplader større i størrelse end ældre blodplader. MPV betragtes ofte som en afspejling af gennemsnitsalderen på dine blodplader.
Sådan udføres MPV-testen
Det gennemsnitlige blodpladevolumen måles som en del af dit komplette blodtal (CBC), en blodprøve, der anvendes til sundhedsundersøgelse og til overvågning af mange sundhedsmæssige forhold.
For at opnå en MPV-værdi trækkes dit blod ind i et lilla toprør, der indeholder et antikoagulant, så blodet ikke størkner og derfor giver et unormalt resultat for både blodpladeantal og MPV.
Normal MPV
Din CBC inkluderer dit samlede antal blodplader såvel som dine blodpladeindekser, såsom MPV og blodpladefordelingsbredde (PDW) - en indikation af variationen i bredden på dine blodplader.
Disse indekser er detaljer om dine blodplader, der giver en mere detaljeret beskrivelse af, hvordan dine faktiske blodplader ser ud. Faktisk, selvom du har et normalt antal blodplader, kan unormale indeks muligvis advare din læge om et problem.
Normale intervaller
- Blodplader: 150.000 til 450.000 pr. Milliliter
- MPV: 8,9 til 11,8 fL (femtolitere)
- PDW: 9,6 til 15,3 fL
Labs varierer med hensyn til referenceområder, så tjek din CBC-rapport for området for dine resultater.
Normalt er trombocytniveauer omkring 50.000 forbundet med blå mærker. Et trombocytniveau under 20.000 kan prædisponere dig for livstruende blødning.
Når MPV-værdien er høj, vil laboratoriet normalt kontrollere det med blodudstrygning. Teknikeren pletter et dias, der indeholder en prøve af dit blod, og ser på det under mikroskopet for at se, om blodpladerne klumper sig sammen, eller om du faktisk har kæmpe blodplader.
Årsager til høj MPV
En høj MPV er normalt et tegn på, at der er flere unge blodplader, der cirkulerer i din blodomløb. Efter blodtab på grund af traume eller en procedure såsom større operationer bruger din krop blodplader til at reparere sårdannelser og stoppe blodtabet. Som svar producerer din knoglemarv flere megakaryocytter, som bliver unge, store blodplader, og din MPV stiger.
Du har muligvis en høj MPV med et lavt, normalt eller højt antal blodplader, og at se på disse resultater sammen hjælper med at give en diagnose.
En høj MPV med følgende blodpladetællinger kan antyde tilknyttede tilstande:
- Lavt antal blodplader sammen med højt MPV opstår, når blodplader ødelægges, sædvanligvis af antistoffer, en infektion eller toksiner. F.eks. Er immun trombocytopenisk purpura (ITP) en mangel på blodplader forårsaget af ødelæggelse af blodplader uden en kendt årsag.
- Højt antal blodplader sammen med højt MPV kan forekomme, når knoglemarven producerer for mange blodplader, typisk på grund af en genetisk mutation eller kræft.
- Normalt antal blodplader sammen med højt MPV antyder tilstande som hyperthyroidisme eller kronisk myelogen leukæmi (CML) —en type kræft.
Høj MPV med variabelt antal blodplader
Betingelser, der kan være forbundet med forhøjet MPV og variabelt antal blodplader, inkluderer:
- Bernard-Soulier sygdom (kæmpe blodpladesyndrom)
- Knoglemarvstimulerende lægemidler, såsom erythropoietin eller thrombopoietin
- Diabetes mellitus
- Genetiske abnormiteter i blodplader
- Hjertesygdomme eller kunstige hjerteklapper
- Hyperthyroidisme
- Ikke-alkoholisk leversygdom
- Preeklampsi (graviditetstoksæmi) og HELLP-syndrom
- Luftvejssygdomme
- Sepsis
Faktorer, der påvirker MPV
Blodpladeantal og volumen kan påvirkes af faktorer som højde, hormoner og sundhedsrisikofaktorer:
- Mennesker, der bor i lave højder (under havets overflade) kan have højere blodpladetællinger end gennemsnittet. De, der bor i store højder, kan have en høj MPV, som er blevet betragtet som en mulig risikofaktor for hjertesygdomme.
- Rygning, højt blodtryk og høje glukoseniveauer (uden diagnose af diabetes) har alle været forbundet med en høj MPV hos mænd.
- Menstruation og p-piller er forbundet med høj MPV hos kvinder.
- Anstrengende træning har også været forbundet med en stigning i antallet af blodplader, hvis det er alvorligt nok til at forårsage vævsskade.
Det er vigtigt at huske disse faktorer, idet du ved, at dit antal blodplader og MPV kan undergå en vis variation.
Årsager til lav MPV
En lav MPV antyder generelt, at de fleste af dine blodplader er ældre, og at din knoglemarv har bremset produktionen af blodplader. Også her kan dit samlede antal blodplader hjælpe med at give indsigt i årsagen.
En lav MPV med følgende blodpladetællinger kan antyde tilknyttede tilstande:
- Lavt antal blodplader sammen med lave MPV-punkter mod knoglemarvsforstyrrelser, der bremser eller nedsætter produktionen af blodplader, såsom aplastisk anæmi.
- Højt antal blodplader sammen med lavt MPV betyder ofte en infektion, betændelse eller kræft.
- Normalt antal blodplader sammen med lavt MPV er almindeligt ved kronisk nyresvigt.
Lavt MPV og variabelt antal blodplader
Betingelser, der kan være forbundet med et lavt MPV og variabelt antal blodplader, inkluderer:
- Knoglemarvsfejl
- Lupus
- Splenomegali (en forstørrelse af milten), som ofte får blodplader til at blive fanget i milten
- Medicin, der undertrykker dannelse af blodplader, såsom kemoterapi
- Hypothyroidisme
- Jernmangelanæmi
- HIV / AIDS
Yderligere test
Mens MPV er en nyttig test, er den ikke diagnostisk. Og nogle tilstande, såsom kræft, kan være forbundet med en lav eller en høj MPV. Dine MPV-resultater overvejes sammen med dine andre symptomer.For eksempel kan du få brug for en skjoldbruskkirteltest, hvis du har symptomer på hyperthyroidisme eller hypothyroidisme.
Tilsvarende, hvis du har uforklarligt vægttab eller blå mærker med en forhøjet eller lav MPV, kan du få brug for yderligere test med en knoglemarvsbiopsi, som kan identificere visse typer kræft og kan afgøre, om din knoglemarv ikke fungerer som den skal.
Et ord fra Verywell
Nogle undersøgelser tyder på, at MPV kan være forbundet med at forudsige tilstande som hjerteanfald og slagtilfælde. På samme måde kan der være en sammenhæng mellem MPV og nogle ernæringsmæssige mangler såsom vitamin D og vitamin B12. Alt i alt, mens det bestemt er en nyttig værdi at overveje, bør MPV overvejes sammen med din generelle sundhedsstatus og dine andre laboratorieresultater.
