Et Foley-kateter er et indendørs urinkateter. Foley er opkaldt efter Frederic Foley, kirurgen, der først designede kateteret, og er et hul, fleksibelt rør, der indsættes i blæren gennem urinrøret.
For patienter, der ikke er i stand til at tømme blæren af en række forskellige årsager, herunder at have anæstesi under operationen eller et problem med selve blæren, tillader Foley urinen at løbe kontinuerligt. Mens urin normalt samles i blæren og derefter frigives under vandladning, tillader Foley, at den konstant drænes fra blæren. Urinen opsamles i en pose og tømmes efter behov.
FS Productions / Getty ImagesOversigt
Foley-kateteret indsættes i urinrøret, røret, der fører urin ud af kroppen. Det skubbes forsigtigt op i urinrøret, indtil det når blæren. Et hul i blæreenden af røret gør det muligt for urin at strømme ud af blæren, gennem urinrøret og ud af kroppen ind i opsamlingsposen.
Når toppen af Foley-slangen når blæren, oppustes en ballon med sterilt vand for at holde røret på plads. Kateteret er beregnet til at forblive på plads i flere timer eller længere. For eksempel har patienter, der har ledudskiftninger, katetre placeret før operationen og vil typisk have det på plads i op til et par dage efter operationen, hvis de ikke er i stand til at komme på sengepanden uden at have smerter og ikke er i stand til at gå på toilettet. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Det er vigtigt, at et kateter kun forbliver på plads, så længe det er nødvendigt, da risikoen for infektion øges, jo længere kateteret er på plads.
Et kateter er ikke en erstatning for god sygepleje, og det er heller ikke en erstatning for hyppige ture til toilettet. Foley-katetre er ikke egnede som behandling for inkontinens.
Foley-indsættelse
Foley-katetre placeres almindeligvis før operationen for at holde blæren tom under og efter proceduren. Under proceduren er patienten bevidstløs og uvidende om behovet for at tisse. Efter proceduren er det muligvis ikke sikkert for patienten at gå. De kan være for syge til at tage sig af deres eget badeværelsesbehov, eller deres kirurg føler måske, at et kateter er bedst til deres særlige bedring.
På de fleste hospitaler betragtes placeringen af et boligkateter som standard for kirurgiske procedurer, der:
- Forventes at vare en time eller længere
- Involver urinvejene
- Kræver, at patienten går til ICU efter operationen
- Kræver, at patienten forbliver i sengen (ikke kan gå) under bedring
Indsætningen af Foley udføres typisk af en sygeplejerske og kan udføres før eller efter anæstesi er givet, men typisk inden det første snit, hvis patienten er i operation. Urinopsamlingsposen fastgjort til Foley hjælper med at spore urinproduktionen under operationen og under et ophold på hospitalet.
Kateteret indsættes ved hjælp af steril teknik, hvilket betyder, at selve kateteret er sterilt. Huden er forberedt med en opløsning til at fjerne bakterier, og sterile handsker bæres af sygeplejersken. Kateteret er belagt med et sterilt smøremiddel for at gøre det lettere at indsætte og undgå at irritere urinrørets inderside. Steril teknik bruges til at hjælpe med at forhindre urinvejsinfektioner (UTI'er), den mest almindelige komplikation forbundet med urinkateterbrug.
Indsættelse af en Foley bør ikke være smertefuld; det er heller ikke smertefuldt at have en på plads. Nogle patienter beskriver at have en Foley på plads som en mild irritation. Kateteret kan forstyrre din normale fornemmelse af at skulle tisse. Du kan føle, at du har brug for toilettet, selvom kateteret holder blæren tom.
Foley Catheter Care
Når kateteret er på plads, kan en patient gå, men der skal udvises stor forsigtighed for ikke at trække røret ud af plads. Noget så simpelt som at snuble eller snuble kan resultere i, at røret trækkes ud.
Fjernelse af kateteret uden at tømme luftballonen er ikke kun meget smertefuldt, men det kan også forårsage permanent skade på urinrøret. Ofte er Foley-slangen tapet på patientens lår for at forhindre utilsigtet fjernelse og traume.
Når en Foley er på plads, er fremragende hygiejne afgørende for at forhindre en UTI. Den del af røret, der berører kroppen, skal rengøres grundigt under badetiden og når som helst det er snavset. Derudover kan der anvendes specielle sæber eller rensemidler på kønsorganerne for at minimere risikoen for infektion efter operationen.
Risici ved urinkateter
Et indbygget urinkateter er beregnet til at forblive på plads i en længere periode, der spænder fra timer til uger. Hos nogle patienter forbliver kateteret endnu længere, men dette er sjældent. De fleste hospitaler har programmer og politikker, der kræver, at katetre fjernes så hurtigt som muligt for at reducere risikoen for infektion.
Nogle patienter oplever urinretention efter operationen, hvilket kan gøre et kateter nødvendigt, selvom patienten ikke havde brug for et under proceduren. Patienter kan også opleve urinretention efter fjernelse af et Foley-kateter.
Tidligere ville patienter, der er allergiske over for latex, have problemer med alle typer katetre, da de ofte indeholdt latex. I øjeblikket har de fleste større mærker af katetre overhovedet ingen latexkomponent, hvilket eliminerer denne risiko i næsten alle tilfælde. Patienter med latexfølsomhed eller allergi bør underrette deres sundhedsteam inden behandling, da der er mange andre potentielle kilder til latex, der bør undgås.
Lige katetre
En Foley er et urinkateter, der er beregnet til at være på plads i en periode. Foley-kateteret bør ikke forveksles med et lige kateter, der indsættes en gang og kasseres, efter at blæren er tømt.