Forebyggelse eller reduktion af risikoen for leukæmi

Der er en række risikofaktorer for leukæmi, der ikke kan ændres, såsom din alder eller dit køn. Og mens der ikke er nogen dokumenterede metoder til direkteforebyggelsefor leukæmi, er der måder, du muligvis kan reducere oddsene for, at du udvikler sygdommen. At have kendskab til eksponeringer som f.eks. Benzen og pesticider, undgå unødvendig medicinsk stråling, ikke ryge, træne og spise en sund kost kan alt sammen hjælpe. At teste dit hjem for radon og opretholde en sund vægt kan også have en indvirkning.

Illustration af Verywell

Miljøbevisthed

Viden om stoffer i vores miljø, der kan øge risikoen for leukæmi (kræftfremkaldende stoffer) er begrænset. Træner stadig forsigtighed i forhold til hvaderkendt eller endda mistænkt er umagen værd, især i tilfælde af at visse eksponeringer senere bekræftes at være kræftfremkaldende.

Benzen

Den mest kendte og mest dokumenterede eksponering forbundet med leukæmi er måske benzen. Benzen er et kemikalie, der findes i mange produkter såsom maling, træpletter og lakker, opløsningsmidler, harpikser, nogle lim, nogle plastmaterialer, nogle rengøringsprodukter, bilprodukter, indkørselsforsegling, pesticider, ukrudtsdræbende, rengøringsmidler og blyfri benzin.

Det er et biprodukt af forbrændingen af ​​kul og petroleum og er til stede i motorkøretøjers udstødning. Det er også til stede i tobaksrøg.

Folk kan blive eksponeret erhvervsmæssigt, i job, der fremstiller eller bruger disse produkter, eller derhjemme, f.eks. Når de opdaterer et rum.

Ud over risici for voksne har benzeneksponering hos små børn eller under graviditet været forbundet med leukæmi hos børn.

Hvis et produkt indeholder benzen, kan der være en etiket, der indikerer, at der er kræftfremkaldende, men det er vigtigt at udvise forsigtighed, selvom en advarselsmærkat ikke er åbenbar.

På arbejdspladsen kræves det, at arbejdsgivere leverer sikkerhedsdatablad til medarbejdere, som beskriver oplysninger om de produkter, de vil bruge.

Undgåelse er den bedste form for forebyggelse, men det er ikke altid muligt. Sørg for at læse etiketter og følge forholdsregler. Afstå fra at bruge disse produkter, når børn er til stede.

Formaldehyd

Formaldehyd har også været forbundet med en øget risiko for leukæmi. På arbejdspladsen er det almindeligt i medicinske laboratorier og balsamering af væske.

Derhjemme findes formaldehyd i pressede træprodukter (som spånplader), nogle luftfriskere, polstring, tapet og permanent pressetøj.

Der er retningslinjer for den maksimale mængde formaldehydemissioner, der er tilladt fra pressede træprodukter, såsom dem i U.S. Department of House and Urban Development (HUD) hjem, men individuel bevidsthed er nødvendig for at minimere din eksponering. Træprodukter af udvendigt kvalitet kan udsende mindre formaldehyd.

Pesticider

Pesticider i hjemmet og haven har vist sig at være forbundet med leukæmi hos børn, der er udsat for livmoderen, små børn, der er udsat for hjemmet, og voksne, der er udsat derhjemme eller på jobbet.

Nogle undersøgelser har vist, at risikoen hos børn, der udsættes for pesticider i hjemmet, er så høj som 7 gange den for ikke-udsatte børn.

Eksponeringer med hjemmepesticid, der er bekymrede, kan omfatte:

• Havearbejdskemikalier (til stueplanter og haveplanter)
• Kemikalier anvendt af professionelle skadedyrsydelser
• Nogle gødninger
• Ukrudtsdræbere (fungicider og herbicider): Dette er grunden til, at værftstjenester placerer skilte på græsset, der anbefaler, at kæledyr ikke går på græsset i en periode.
• Nogle insekticider
• Nogle shampooer bruges til at behandle hovedlus
• Loppedræbende til kæledyr (inklusive loppekraver og loppebomber)

For at reducere eksponeringen anbefaler Miljøstyrelsen blandt andet at bruge integrerede skadedyrsstyringsprincipper, når de står over for behovet for at fjerne skadedyr i hjemmene:

• Udvis forsigtighed, når du bruger havekemikalier.
• Træk ukrudt eller dræb dem med kogende vand er alternativer til irriterende ukrudt i dit landskab.
• Kæledyrsprodukter, såsom loppedræbende, skal holdes væk fra børn. Mens nogle produkter, såsom loppebomber, anbefaler at forlade hjemmet i en periode, skal dette være et meget minimum, især for små børn.

Pesticidrester på fødevarer er ikke bestemt til at øge risikoen for leukæmi, selvom de, der vælger økologiske fødevarer, kan nævne dette som årsagen.

Størstedelen af ​​pesticideksponeringen fra fødevarer kommer fra kun 12 fødevarer kendt som "Dirty Dozen".

Radon

Radon i vores hjem er et velkendt kræftfremkaldende stof og betragtes som den næstledende årsag til lungekræft i USA. Forskning tyder på, at det også kan spille en rolle i leukæmi.

Radon er et normalt nedbrydningsprodukt af uran, der findes i klipper og jord under hjem og er fundet i hjem i alle 50 stater og rundt om i verden. Gassen er lugtfri og farveløs, og den eneste måde at vide, om dit hjem er sikkert, er at foretage radontest.

Det nøjagtige forhold mellem leukæmi og radon er usikkert. Vi har vidst i nogen tid, at forekomsten af ​​kronisk lymfocytisk leukæmi (CLL) i USA ikke er tilfældig, og sygdommen er meget mere almindelig i nogle regioner, såsom de nordlige og centrale stater.

En 2016-undersøgelse viste, at regioner med en høj forekomst af CLL har det højeste niveau af radon i hjem i gennemsnit.

Selvom dette kun er en sammenhæng og ikke betyder, at radon er årsagen, har forbindelsen mellem radon og lungekræft forskere, der spekulerer på, om mekanismen med leukæmi er den samme.

Radon testkits fås i de fleste hardware butikker og koster kun omkring $ 10. Hvis dit niveau er unormalt, har Miljøstyrelsen gode råd om, hvad de forskellige tal betyder, og hvornår du muligvis har brug for radonafbødning.

Smarte valg

Læs etiketter med alle kemikalier derhjemme eller på arbejdspladsen. Hvis et stof kræver god ventilation, skal du følge instruktionerne. Nogle produkter bør kun bruges, når man bruger åndedrætsværn (en almindelig maske kan muligvis ikke gøre noget). Brug af handsker er også et must; hud er ikke en solid barriere.

En generel regel er, at hvis du ikke spiser noget, skal du tænke to gange om at røre ved det uden handsker.

Du kan endda reducere din eksponering for nogle kemikalier ved at tilføje kageplanter til dit hjem, som det har vist sig at forbedre luftkvaliteten. National Aeronautics and Space Administration (NASA) undersøgte for at bestemme, hvilke stueplanter der er mest gavnlige til at absorbere kræftfremkaldende stoffer inden i luften.

De bedste stueplanter til fjernelse af benzen inkluderer krysantemum, Gerbera tusindfryd, fredsliljer og edderkoppeplanter.

For formaldehyd ser det ud til, at de bedste valg er Boston-bregner, krysantemum, engelsk vedbend, gylden patos, Janet Craig dracaena, palmer (mange typer, herunder parlorpalme), philodendron, fredsliljer, gummiplanter og edderkoppeplanter.

Andre gode stueplanter inkluderer ficus, kinesisk stedsegrøn, marginata og warnecki.

For at reducere kræftfremkaldende stoffer i indendørs luft ser det magiske antal ud til at være omkring 15 planter i 6-tommers beholdere (eller tilsvarende) for hver 2000 kvadratmeter beboelsesareal. Det er vigtigt at huske på, at nogle planter kan være giftige for børn eller kæledyr, forårsage allergi hos nogle mennesker eller resultere i skimmelproduktion.

Medicinske behandlinger

Der er en bemærkelsesværdig vifte af diagnostiske tests og behandlingsmuligheder for forskellige medicinske problemer i dag. Selvom det er nyttigt til deres tilsigtede formål, kan nogle også øge risikoen for leukæmi.

Diagnostisk medicinsk stråling

Billedundersøgelser som røntgenstråler og CT-scanninger bruger ioniserende stråling til at hjælpe læger med at diagnosticere sygdom. Risikoen for leukæmi relateret til disse undersøgelser blev først bemærket ikke længe efter røntgenstråler blev indført og er blevet revideret i de senere år, især med hensyn til billeddannelsesundersøgelser for børn.

Risikoen for kræft på grund af medicinsk stråling varierer betydeligt med de særlige undersøgelser, der udføres. Når man taler om strålingseksponering, bruger lægerne udtrykket millisievert (mSV) eller milligray (mGy).

Det vides ikke nøjagtigt, hvilket eksponeringsniveau der kan føre til leukæmi, men estimater er foretaget baseret på den risiko, der findes ved atombombeksponering.

Den gennemsnitlige amerikaner udsættes for omkring 3,0 mSv af naturlig stråling hvert år, med mængden noget højere ved højere højder.

Den gennemsnitlige årlige eksponering for medicinsk stråling er steget. I 1982 blev den gennemsnitlige amerikaner udsat for 0,5 mSV medicinsk stråling årligt. I 2006 var den gennemsnitlige eksponering 3,0 mSV pr. År og 2018 6,2 mSV pr. År. (Ved erhvervsmæssig eksponering er eksponeringsgrænsen 50 mSV pr. År eller 100 mSV over fem år.)

Den gennemsnitlige strålingseksponering af almindelige billedstudier inkluderer:

• Røntgen af ​​brystet (2 visning): 0,10 mSV
• Røntgen af ​​ekstremiteter (arm eller ben): 0,001 mSV
• Bryst CT-scanning: 8,0 mSV
• Abdominal CT-scanning: 10,0 mSv
• Hoved-CT-scanning: 2,0 mSV
• Mammogram: 0,4 mSV
• Dentale røntgenstråler (4-vis bidsving): 0,005 mSV
• Dentale røntgenstråler (panoramaudsigt): 0,007 mSV
• Nedre GI-serie: 8 mSv
• PET / CT: 25 mSV

Eksponering for medicinsk stråling er mere bekymret for børn end for ældre voksne, både på grund af modtagelighed for stråling og en længere periode, hvor kræft kan udvikle sig.

Vejning af risici og fordele

Ofte er ovenstående tests nødvendige, og risikoen for at gå glip af en diagnose (såsom blindtarmsbetændelse) opvejer den potentielle risiko for strålingseksponering.

Når det er sagt, er det vigtigt at stille spørgsmål, hvis en af ​​disse tests (især tests såsom en abdominal CT hos et barn) anbefales:

• Er denne procedure medicinsk nødvendig?
• Ville vente på at se, om en tilstand løser sig selv, være skadelig? Kunne testen udsættes i et par dage, hvorefter den muligvis ikke er nødvendig?
• Er der en anden test, der kan udføres, der ikke involverer det samme niveau af eksponering? For eksempel en almindelig røntgen i stedet for en CT-scanning?
• Er der en test, der kan bruges, der ikke involverer stråling? MR-scanninger og ultralydsundersøgelser udsætter ikke mennesker for eksempel for ioniserende stråling.
• Kunne en procedure erstatte en billeddannelsesundersøgelse? F.eks. Kunne en øvre eller nedre GI-endoskopi (som ikke involverer strålingseksponering) udføres i stedet for barium røntgenundersøgelser?

Med børn er det ogsåmegetdet er vigtigt at spørge, om den anvendte strålingsmængde kan justeres til et barns størrelse, da dette ikke altid sker, især på ikke-pædiatriske hospitaler og hospitaler.

Radioaktiv jodterapi

Radioaktiv iodterapi (RAI) er en behandling, der kan bruges til hyperthyroidisme eller skjoldbruskkirtelkræft, hvor den normalt bruges som adjuverende behandling efter operation for at slippe af med kræftceller, der kan have været bagud.

I en undersøgelse fra 2017 viste man sig, at risikoen for at udvikle akut myelogen leukæmi (AML) var næsten 80 procent højere hos dem, der fik RAI end dem, der gjorde det.

Risikoen for kronisk myelogen leukæmi (CML) var endnu højere, med dem, der fik RAI 3,44 gange større sandsynlighed for at udvikle CML end dem, der alene havde operation for skjoldbruskkirtlen.

Den øgede risiko for leukæmi betyder ikke, at alle skal undgå RAI. Snarere bør risikoen overvejes sammen med fordelene ved forskellige behandlingsmuligheder.

De, der overvejer RAI, vil måske vælge at få en anden udtalelse, muligvis på et af de større kræftcentre, der er udpeget af National Cancer Institute.

De, der har haft RAI, bør være opmærksomme på symptomerne på leukæmi og måske ønsker at tale med deres læger om, hvorvidt der er behov for regelmæssige blodprøver.

Strålebehandling og kemoterapi

Strålebehandling for kræft kan øge risikoen for at udvikle AML, med en maksimal risiko, der opstår fem til ni år efter behandling.

Nogle kemoterapimedicin øger risikoen for leukæmi i starten, hvor der er maksimal risiko fem til ti år efter behandling.

For det meste opvejer fordelene ved behandlingen langt op mod risici, men det kan være nyttigt at tale med din læge om dette, når du vejer mulige behandlingsmuligheder.

Vejledning til leukæmidoktor

Få vores udskrivningsguide til din næste læges aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.

Download PDF E-mail guiden

Send til dig selv eller en elsket.

Tilmelde

Denne læge diskussionsvejledning er sendt til {{form.email}}.

Der opstod en fejl. Prøv igen.

Sunde vaner og livsstil

Vi hører meget om sunde vaner, når det kommer til andre kræftformer, men mindre med hensyn til leukæmi, især børneleukæmi. Når det er sagt, og især for voksne leukæmier, kan sunde vaner reducere din risiko.

Laura Porter / Verywell

Spis en sund kost (middelhavsstil)

En europæisk undersøgelse fra 2018 viste, at spise en traditionel vestlig diæt kan øge risikoen for CLL. I denne undersøgelse blev risikoen for CLL sammenlignet mellem dem, der indtog en vestlig diæt, forsigtig diæt og middelhavsdiet.

Folk, der spiste en vestlig diæt, var 63% mere tilbøjelige til at udvikle CLL end dem, der indtog den forsigtige diæt eller middelhavskost.

Fødevarer, der er inkluderet i en typisk vestlig diæt, omfatter højt fedtindhold mejeriprodukter, forarbejdet kød, raffineret korn, slik, næringsmiddel og drikke med højt kalorieindhold.

I modsætning hertil understreger den forsigtige diæt fedtfattige mejeriprodukter, grøntsager og frugter, fuldkorn og juice. Fødevarer, der er almindelige i Middelhavsdiet, inkluderer fisk, bønner (bælgfrugter), kogte kartofler, oliven, frugt og olivenolie.

Når du vælger mad, er det nyttigt at bemærke, at en middelhavsk kost er forbundet med bedre helbred på mange måder i forhold til en traditionel vestlig diæt.

Minimer sucralose

Den mulige tilknytning af det kunstige sødestof sucralose og kræft har givet anledning til bekymring siden godkendelsen i 1999. På nuværende tidspunkt findes Sucralose i tusinder af produkter over hele verden, såsom Splenda.

På trods af en lang række beroligende undersøgelser forud for godkendelsen viste en italiensk undersøgelse fra 2016 i 2016, at mus, der blev udsat for sucralose i hele deres liv, begyndende in utero, havde en signifikant øget risiko for leukæmi. Det er vigtigt at bemærke, at dette var en dyreforsøg, så resultaterne kan ikke automatisk anvendes på mennesker.

Uanset om sucralose er forbundet med leukæmi, er der tegn på forsigtighed. Sucralose har vist sig at reducere antallet af "gode bakterier" i tarmen, og forholdet mellem gode og dårlige bakterier i tarmene er nu forbundet med en række sundhedsmæssige forhold, herunder lymfom.

Bekymringer for alle typer kunstige sødestoffer er faktisk rejst. At minimere brugen af ​​disse muligheder er sandsynligvis klogt som en del af en samlet sund kost.

Dyrke motion

Vi har længe vidst, at motion kan reducere risikoen for nogle solide tumorer, men det er først for nylig, at dets potentielle rolle i reduktion af risikoen for leukæmi er blevet evalueret.

En 2016-undersøgelse af 1,4 millioner mennesker fandt, at mere fysisk aktivitet (fritidsaktivitet) var stærkt forbundet med en lavere risiko for at udvikle myeloid leukæmi (AML og CML). Reduktionen på 20% skyldtes ikke, at folk, der var mere aktive, var mindre tilbøjelige til at være overvægtige eller overvægtige.

Ikke alle undersøgelser har forbundet en mangel på motion med leukæmi, men da det menes, at de fleste mennesker i USA får for lidt motion, kan det være nyttigt at tilføje fysisk aktivitet til en kræftforebyggende livsstil.

Ryg ikke

Rygning er en stærk risikofaktor for udvikling af AML, menes at være ansvarlig for mere end 20 procent af disse kræftformer. Derudover synes forældrenes rygning under graviditet og endda eksponering af brugt røg under graviditeten at øge risikoen for leukæmi hos børn i afkom.

Tobaksrøg indeholder mange giftige kemikalier, herunder benzen og formaldehyd. Når disse kemikalier inhaleres i lungerne, kan de let rejse til blodbanen og derfra gennem hele kroppen.

Øv sikker sex og del ikke nåle

Den humane T-celle leukæmivirus 1 (HTLV-1) er en virustype, der inficerer T-lymfocytter (en type hvide blodlegemer) og kan øge risikoen for leukæmi betydeligt. Omkring 10 til 20 millioner mennesker er inficeret med disse vira over hele verden, og omkring 2 procent til 5 procent af de eksponerede vil udvikle leukæmi.

HTLV-1 er usædvanlig i USA, men findes i mange områder af verden som Caribien, det centrale og vestlige Afrika, Mellemøsten og andre regioner.

Det spredes gennem seksuel kontakt ved at dele sprøjter eller nåle, der bruges til at injicere stoffer, gennem blodtransfusioner og fra mor til barn ved fødslen eller gennem amning.

Oprethold en sund vægt

En række undersøgelser har antydet, at overvægt eller overvægt er forbundet med en øget risiko for AML.

En gennemgang af undersøgelser fra 2011 kiggede imidlertid på alle hovedtyperne af leukæmi. Det blev konstateret, at fedme (en BMI på 30 eller derover), men ikke var overvægtig (BMI på 25 til 29), var forbundet med en samlet risiko for leukæmi hos voksne, der var 17 procent højere end hos mennesker med normal vægt.

Nedbrudt blev risikoen øget med 38 procent for AML, 62 procent for akut lymfocytisk leukæmi (ALL), 27 procent for CML og 17 procent for CLL.

For gravide kvinder

Siden barndomsleukæmi er steget i Californien, antages det, at årsagen er noget i miljøet. En 2016-undersøgelse i Californien blev udført for at finde ud af mere.

Babyer født af mødre udsat for benzen og pesticider under deres graviditet udviste en forhøjet risiko for leukæmi.

Rygning under graviditet blev også bemærket som en risikofaktor.

Mens alkoholindtagelse ikke ser ud til at være forbundet med hovedtyperne af leukæmi, er der noget, der tyder på, at der er en øget risiko for leukæmi hos børn, hvis mødre indtog alkohol under graviditet, hvilket kun bidrager til grundene til at undgå at drikke under graviditet.

Det er ikke kun hvad man skal undgå, det er dog vigtigt for gravide kvinder. En undersøgelse fra 2014 viste, at babyer født af mødre, der brugte kosttilskud af prænatale vitaminer og folsyre, havde en lavere risiko for både AML og ALL.