For at forstå nyrefunktionstest, også kendt som et nyrepanel, er det vigtigt at forstå, hvad nyrerne gør. Nyrerne filtrerer blodet og fjerner uønsket affald fra blodbanen. De fjerner også overskydende vand fra kroppen, hvilket hjælper med at regulere blodtrykket og væskebalancen i kroppen.
Når nyrerne fungerer godt, er der meget lidt uønsket affald i kroppen. Når disse affaldsniveauer i blodet begynder at stige, kan de indikere, at nyrerne ikke længere fungerer så godt som de burde.
Westend61 / Getty ImagesHvorfor udføres nyrefunktionstest
Nyrefunktionstest udføres af forskellige årsager, herunder noget så simpelt som en årlig kontrol eller mistanke om urinvejsinfektion. De kan også udføres, hvis en person er syg, og der ikke er stillet en diagnose, som en screeningstest for en patient, der planlægger eller kommer sig efter operation, eller som en måde at spore nyresygdom på. Urinvejsinfektioner er almindelige efter operationen, og nogle patienter oplever nyrefunktion efter en procedure, så disse tests udføres ofte på patienter, der kommer sig efter operationen.
Nyrefunktionstest er en pålidelig måde at teste nyrerne på, men det er vigtigt at huske, at de også kan ændre sig dramatisk med sygdom eller dehydrering. Mange personer kan have et akut (midlertidigt) problem med nyrerne, der løser sig efter at have modtaget væsker eller anden behandling.
Almindelige nyrefunktionstest
Der er mange nyrefunktionstest derude, men kun få har resultater, du kan stole på - angivet nedenfor.
Urinanalyse
Urinanalyse er den mest almindelige og basale test, der udføres på urin, og betragtes ikke strengt som en nyrefunktionstest, men er en undersøgelse af urin. Det bruges til at detektere urinvejsinfektioner, tilstedeværelsen af blod og protein i urinen. Denne test kan ofte udelukke behovet for yderligere test eller kan være et tegn på, at der skal udføres flere tests.
Blod er ikke normalt i urinen, men kan være resultatet af en kvindes menstruationscyklus. Protein er heller ikke typisk i urinen. Begge disse kan være til stede under en urinvejsinfektion.
Til denne test opsamles en lille urinprøve, typisk ved hjælp af metoden "ren fangst", hvor personen begynder at tisse, og derefter opsamler en urinprøve fra midten af urinstrømmen. En urinanalyse målepind giver en grov tilnærmelse af blod i urinen, mens mikroskopisk analyse tæller nøjagtigt, hvor mange røde blodlegemer der er til stede i det undersøgte "high-power felt".
Serumkreatinin
Normale laboratorieværdier: Mænd: .7-1.3, Kvinder: .6-1.1 mg / dl
Denne test er en blodprøve, der ser på, hvor meget kreatinin der er i blodbanen. En af nyrernes primære funktioner er at fjerne kreatinin, som er affaldsproduktet fra muskelnedbrydning, fra blodbanen. For meget kreatinin i blodet kan betyde, at nyrerne ikke udfører deres job. Meget høje niveauer af kreatinin kan betyde, at patienten oplever nyresvigt, hvilket kan være en midlertidig tilstand eller et permanent problem.
Anslået glomerulær filtreringshastighed
Normal laboratorieværdi 90-120 ml / minut, 60 ml / minut eller mindre indikerer, at der kan være nyreskade
Nyrer kan filtrere op til 150 liter blod hver dag i kroppen hos den gennemsnitlige voksen. Den estimerede glomerulære filtreringshastighed (EGFR) er en måde at estimere nyrernes evne til at filtrere blod ved hjælp af en formel, der inkluderer kreatininniveau, kan et laboratorium estimere antallet af liter blod, som nyrerne filtrerer.
Bolle
Normal laboratorieværdi: 7-21 mg / dL
BUN eller Blood Urea Nitrogen test er en anden måde at afgøre, om nyrerne med succes filtrerer blodet. Urea nitrogen er normalt i blodet ved små niveauer, men højere niveauer kan indikere, at personen oplever nyreproblemer.
24-timers urinprøve eller tidsbestemt urinprøve
Denne test kræver, at urinen opsamles i en hel 24-timers periode, der er andre variationer af denne test, der kræver, at urin opsamles i 4 timer, 12 timer eller en anden tid. Nyrefunktion kan svinge i løbet af en dag, så denne test giver et kig på den gennemsnitlige funktion af nyrerne. Hos patienter med nyresten kan specielle urinsamlinger af urin give information om, hvorfor der dannes nyresten (for eksempel litholink).
Laboratoriet forsyner typisk patienten med en kande, der opbevares i køleskabet, mens prøven samles. Testen begynder med at kassere den første urin i løbet af 24 timer og samle hver prøve, der følger. Ved afslutningen af 24-timersperioden skal patienten forsøge at tømme blæren en sidste gang og samle prøven.
For mange patienter er det en udfordring at huske at samle urinen hver gang, og det kan resultere i genstart af testen, efter at en prøve er skyllet. Nogle personer efterlader en påmindelse tapet på toiletlåget, så de ikke glemmer at samle urinen hver gang.