Intrauterin enhed (IUD) og Nexplanon er muligheder for prævention, der kan bruges af teenagere. Disse enheder indsættes i livmoderen af en læge og kan forblive på plads i flere år. Teenagere har brugt lUD'er i årevis, og sikkerhed og effektivitet er etableret. Lægen kan også fjerne en lUD eller Nexplanon, når du ikke længere vil bruge denne form for prævention.
BSIP / Getty ImagesHvad læger foreslår
Hvert år i USA bliver cirka 750.000 teenagere gravide, og de fleste af disse graviditeter er ikke planlagt. Teenagere rapporterer ofte om inkonsekvent brug af prævention og er mere tilbøjelige til at fortsætte med at bruge langtidsvirkende præventionsmetoder, såsom IUD eller Nexplanon.
Ifølge American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) kan brug af Nexplanon og IUD prævention være gavnligt for teenagere.
Undersøgelser viser, at teenagere i USA ved meget lidt om lUD.
Men teenagere, der er opmærksomme på lUD'er, og hvordan de arbejder, betragter følgende som fordele ved at bruge dem:
- Ikke skadet senere fertilitet
- Krævede ikke daglig brug
- Var ikke nødvendig med hver sexhandling
- Var diskret
Teenagere skal undervises i den høje effektivitet af langtidsvirkende reversible svangerskabsforebyggende metoder som lUD-prævention såvel som Nexplanon.
IUD-prævention til teenagere
ParaGard, Skyla, Kyleena og Mirena - disse IUD'er er klassificeret under kategori 2 i de amerikanske medicinske kvalifikationskriterier til prævention. Dette betyder, at fordelene ved at bruge disse præventionsmetoder generelt opvejer risiciene. IUD-brug har fået en 2-klassifikation på grund af risikoen for udvisning - når IUD glider delvist eller fuldstændigt ud af livmoderen.
Brug af Nexplanon hos teenagere har fået en klassifikation af kategori 1 - det betyder, at der ikke er nogen begrænsning for brugen af prævention.
Hvad forskningen siger
Der er i øjeblikket meget lidt litteratur om brug af Nexplanon eller IUD-prævention hos teenagepopulationen. Når det er sagt, findes der nogle undersøgelser, og deres resultater er lovende.
Vedligeholdelse af brugen
Teenagere er mere tilbøjelige til at fortsætte med brug af lUD-prævention end med andre metoder. Teenagere fortsætter deres lUD-brug i samme hastighed eller endda længere end teenagere, der bruger p-piller.
Antallet af teenagere, der stadig bruger lUD efter 1 år, er højt (varierer fra 48 procent til 88 procent), og deres lUD-brug faldt lidt over tid.
Graviditet
Graviditeter er også ualmindelige blandt teenagere med IUD-prævention. En undersøgelse, der sammenlignede graviditetsrater for teenageår, viste at teenagere, der brugte kobber-lUD (ParaGard) (efter 24 måneders kontinuerlig brug) ikke havde rapporteret nogen graviditeter, mens tre procent af teenagepræparaterne blev gravide. En anden undersøgelse viste, at graviditetsgraden for teenagere steg fra to procent efter seks måneders brug af lUD til 11 procent efter 48 måneder efter at være på lUD.
Enhedsudvisning
En dybdegående gennemgang af IUD-brug hos teenagere viste, at udvisningshastigheder varierede meget - fra fem procent til 22 procent, og den tilgængelige forskning viser inkonsekvente resultater.
Priserne synes at være påvirket af din alder, og om du nogensinde har været gravid eller ej. For eksempel afslører nogle undersøgelser, at kvinder, der aldrig har født, har flere tilfælde af lUD-udvisning, mens andre undersøgelser tyder på, at de, derharfødsel rapporterer højere udvisningshastigheder.
Ubehag
En sidste bekymring, som forskning har afsløret om brug af lUD-prævention hos teenagere, er smerte. Undersøgelser har vist, at smertefuld eller vanskelig IUD-indsættelse er en stor bekymring for teenagere. Nyere lUD'er Iike Skyla og Kyleena har mindre indsætningsrør, så indsættelsessmerter kan være mindre bekymrende for disse muligheder.
Forskning har også vist, at smerte og blødning er hyppige grunde til, at teenagere fjerner deres ParaGard-lUD. En undersøgelse fremhævede, hvordan flere teenagerspiral-brugere klagede over blødningsproblemer end teenagepillebrugere.
Forskning i Teenage Nexplanon brug er sparsom
I 2010 omfattede en undersøgelse 137 teenagere (i alderen 12-18 år), der lige var blevet født. Den sammenlignede tolerance, fortsættelse og gentagne graviditetsrater hos teenagere, der brugte Implanon (en enhed, der ligner Nexplanon), kombination p-piller, Depo Provera, barriere metoder (som kondomer og sæddræbende middel) eller intet.
Forskerne konkluderede, at teenagere, der beslutter at bruge Nexplanon, er signifikant mindre tilbøjelige til at blive gravide og viste sig at holde fast ved denne prævention længere end dem, der valgte de andre præventionsmetoder.
Implanon-brugere var også mere tilbøjelige til at fortsætte med at bruge Implanon efter 24 måneder end brugerne af teenagepille / depo. Af de teenagere, der fik fjernet det inden 24 måneders brug, sagde 40 procent, at unormal blødning var deres grund til at stoppe.
Endelig analyse
Selvom litteraturen om Nexplanon og IUD-prævention for teenagere er sparsom, antyder tilgængelige undersøgelser, at IUD'er som Mirena, Skyla, Kyleena og ParaGard samt Nexplanon er praktiske muligheder for nutidens teenagere. Tilskyndelse til teenagers brug af langtidsvirkende reversible præventioner kan hjælpe med at mindske antallet af ikke-planlagte teenagegraviditeter. Det høje antal teenagere, der holder sig til deres Nexplanon- og IUD-brug, er lovende, og teenagere er mere tilbøjelige til at overholde disse præventionmetoder.
Fordelene og fordelene ved ParaGard, Mirena, Skyla og / eller Kyleena i teenagere opvejer typisk de potentielle risici, og der er ingen begrænsninger for brugen af Nexplanon hos teenagere. De praksisretningslinjer, der er oprettet af ACOG, foreslår, at IUD'er og Nexplanon bør foreslås til teenagere som mulige præventioner.
.jpg)
