En oversigt over invasivt lobulært karcinom (ILC)

Invasivt lobulært karcinom (ILC) er en type brystkræft, der starter i brysthulen, hvor mælk produceres. I første omgang er kræftcellerne på arbejde i foringen af ​​mælkelapperne, men senere infiltrerer disse celler i det nærliggende væv uden for lapperne. ILC er en multifokal kræft, hvilket betyder, at der er mere end et område med kræft inden for brystet. Det er også en bilateral kræft, hvilket betyder, at den kan påvirke begge bryster.

Her er hvad du har brug for at vide om invasivt lobulært karcinom, herunder prævalens, symptomer, årsager, behandling og hvordan man skal klare.

Udbredelse

ILC er den næststørste type brystkræft efter invasivt duktalt karcinom (kræft, der begynder i de mælkebærende kanaler og spreder sig ud over det). Ifølge American Cancer Society er 10 procent af alle brystkræft ILC.

ILC kan påvirke kvinder i alle aldre, men ses oftere hos kvinder i alderen 55 og derover.

Tegn og symptomer

ILC-kræft bryder gennem væggen på lobulen og begynder at invadere brystvæv. Over tid kan ILC spredes til lymfeknuder og andre dele af kroppen.

Tidligt forårsager ILC normalt ikke symptomer. Nogle gange er der dog en fortykning eller hærdning i brystet. Andre symptomer kan omfatte:

• Brystfylde
• Hudtekstur ændres
• En indvendig brystvorte

ILC kan også forårsage symptomer set i alle typer brystkræft, som kan omfatte:

• Hævelse i hele eller en del af brystet
• Hudirritation
• Bryst- og / eller brystvorte smerter
• Brystvorteudladning bortset fra modermælk
• Klump i underarmsområdet
• Bryst- eller brystvortehud, der ser rød, skællet eller tyk ud

Hvis du har nogen af ​​disse symptomer, er det en god ide at få dem straks undersøgt af en sundhedsperson.

Årsager

Forskere har ikke en klar idé om, hvad der forårsager ILC. De ved dog, at det starter, når celler i en af ​​de mælkeproducerende kirtler begynder at udvikle DNA-mutationer. Mutationer fører til en manglende evne til at kontrollere cellevækst, hvilket får cellerne til at dele sig og vokse hurtigt. Hvis kræftcellerne er aggressive, kan de hurtigt sprede sig til andre dele af kroppen.

Mens årsagerne til ILC er ukendte, er der kendte risikofaktorer, der kan øge dine chancer for at udvikle det:

• At være kvinde: Kvinder er mere tilbøjelige til at udvikle brystkræft, men mænd kan også have brystkræft.
• Alder: Risikoen for ILC-brystkræft øges, når du bliver ældre. Kvinder med ILC er normalt ældre end kvinder, der er diagnosticeret med andre typer brystkræft.
• Hormonbrug: Brug af østrogen og progesteron under og efter overgangsalderen kan bidrage til udviklingen af ​​ILC.
• Genetik: Kvinder, der har visse arvelige gener, kan have en øget risiko for brystkræft.
• Lobulært karcinom in situ (LCIS): LCIS er en tilstand, der forårsager unormale celler i brystknopper. Det er ikke en type kræft, men det øger risikoen for invasiv kræft.

Diagnose

Diagnosticering af invasivt lobulært karcinom kræver en kombination af trin, herunder en fysisk undersøgelse og billeddannelsesundersøgelser. Fordi ILC kan påvirke flere dele af begge bryster, involverer diagnose undersøgelse af både bryster og omgivende væv.

Fysisk eksamen

Din læge kan finde områder i brystet, der er tykke eller hårde under en fysisk undersøgelse. Klumper mærkes normalt ikke med ILC.

Din læge kan også mærke lymfeknuderne i armhulerne for at se, om der er hævelse eller unormale ændringer.

Mammogram

Et mammogram skaber røntgenbilleder af brystet. Selvom det kan bruges, viser ILC ikke altid tydeligt på et mammogram på grund af cellernes tendens til at vokse i en enkelt fillinje snarere end som en masse. Hvis mammografiet finder ILC, kan tumoren virke mindre end den virkelig er.

Når som helst et mammogram viser områder, der giver anledning til bekymring, udføres yderligere test, herunder ultralyd og magnetisk resonansbilleddannelse (MR).

Ultralyd

Ultralyd hopper lydbølger fra brystet for at skabe billeder af brystvævet. Det bruges normalt sammen med et mammogram, fordi ultralyd giver mere nøjagtighed til at detektere ILC. Men som med mammogrammer kan tumoren virke mindre end den faktisk er.

Evaluering af abnormiteter med ultralyd

MR

En MR bruger et magnetfelt til at skabe billeder af brystet. Bryst-MR er nyttig til evaluering af bekymringsområder, når mammografi og ultralydsbilleddannelse er inkluderende. En MR kan også hjælpe med at bestemme omfanget og placeringen af ​​kræften i brystet.

MRI'er og brystkræftdiagnose

Brystbiopsi

For at få en klar diagnose af ILC skal der foretages en brystbiopsi, så en prøve af vævet kan undersøges af en patolog. En brystbiopsi kan bestemme undertypen af ​​ILC under et mikroskop.

For eksempel får den klassiske type, som er den mest almindelige, celler til at stille sig i en enkelt fil. Andre typer, som alle er sjældnere, får celler til at vokse i ark; i grupper på 20 eller flere celler; med strukturer; som store, differentierede celler; eller som celler fyldt med slim.

Typer af brystbiopsier

Iscenesættelse

Når en diagnose af ILC er stillet, vil din læge afgøre, om der er behov for yderligere tests til iscenesættelse. Det meste af tiden giver billeddannelse, den fysiske undersøgelse og blodarbejde tilstrækkelig information til at bestemme kræftfasen, en person er i øjeblikket.

Iscenesættelse bekræfter, at en person med kræft får den bedste behandling.

Iscenesættelse er baseret på tre hovedfaktorer:

• Tumorens størrelse og dens vækst i ethvert område omkring den
• Spredning af kræft til nærliggende lymfeknuder
• Spredning af kræft til andre dele af kroppen

Din læge vil bruge disse oplysninger til at tildele et romertal til det relevante stadium. Brystkræftstadier spænder fra nul til IV, hvor trin 0 indikerer en kræft, der er lille og invasiv, og trin IV er metastatisk brystkræft, hvilket betyder, at kræft har spredt sig til andre dele af kroppen.

Behandlinger

Selv gennem ILC er det vanskeligt at diagnosticere sammenlignet med andre typer brystkræft, det er generelt ikke aggressivt. Det betyder, at der er tid til at oprette en behandlingsplan for at øge chancerne for bedring.

Behandlingsmuligheder inkluderer kirurgi, kemoterapi, stråling og hormonbehandling, såsom antiøstrogenbehandling.

Kirurgi

Kirurgisk behandling varierer på kræftstadiet. Små tumorer behandles med en procedure kaldet lumpektomi, som kun involverer fjernelse af en del af brystvæv. Mastektomi indebærer på den anden side at fjerne hele brystet med eller uden underliggende bindevæv og muskelvæv.

Kemoterapi

Kemoterapimedicin dræber kræftceller. Behandlinger involverer normalt to eller flere lægemidler i forskellige kombinationer. Kemoterapi gives enten i pilleform gennem en vene eller begge dele. Nogle gange anbefales det efter operationen at dræbe de kræftceller, der er tilbage.

Strålebehandling

Strålingsbehandling involverer brugen af ​​kraftig energi, herunder røntgenstråler og protoner, for at ødelægge kræftceller.

En strålingsprocedure indebærer at ligge på et bord, mens en stor maskine bevæger sig omkring dig og dirigerer energistråler til berørte dele af brystet.

Hormonbehandling

Hormonbehandling kan bruges til at forhindre kræft i at vende tilbage efter operationen. Hvis kræft har spredt sig, kan hormonbehandling krympe og kontrollere tumorer.

Alternative terapier

Der er ingen alternativ medicinbehandling, der helbreder brystkræft. I stedet hjælper alternative behandlinger med at klare symptomer og bivirkninger af behandlingen.

Mange alternative terapier kan have stor værdi, men der er ikke nok forskning med hensyn til risici, fordele, bivirkninger og interaktioner med kræftbehandlingsplaner for at bekræfte deres effektivitet eller sikkerhed. Men forskningen vokser, og flere og flere læger anbefaler alternative terapier til deres ILC-patienter.

Nogle alternative behandlinger for kræft, såsom akupunktur, er blevet undersøgt. En lille undersøgelse fra 2016 viser, at akupunktur kan hjælpe med at lindre hedeture forårsaget af brystkræftbehandlinger. Yoga, massage og meditation har også været nyttige til håndtering af hedeture.

Andre alternative behandlinger kan også hjælpe med kræftbehandlingsrelaterede symptomer. Ingefær kan f.eks. Være nyttigt til kvalme.

Din læge er i den bedste position til at skabe en behandling designet specielt til dit helbred og din nuværende situation. Tal med din læge, inden du starter en alternativ behandling til behandling af bivirkninger af kræftbehandling.

Vejledning til diskussion af brystkræft

Få vores udskrivningsguide til din næste læges aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.

Download PDF E-mail guiden

Send til dig selv eller en elsket.

Tilmelde

Denne læge diskussionsvejledning er sendt til {{form.email}}.

Der opstod en fejl. Prøv igen.

Håndtering

En diagnose af ILC brystkræft er uden tvivl skræmmende. Der er ingen rigtig eller forkert måde at føle eller handle på, når det kommer til din kræftdiagnose.

Med tiden bliver det lettere at klare dine følelser. Du kan hjælpe dig selv ved at:

• Uddannelse af dig selv: Jo mere du lærer om ILC, jo mere behagelig vil du føle, når du træffer beslutninger om behandlinger og dit generelle helbred.
• Søge support: Dine venner og familie er et supportsystem, der hjælper dig med at klare. De kan hjælpe med ting, du ikke har energi til at gøre alene og lytte, når du har brug for nogen at tale med.
• Forbind dig med andre med ILC: Andre mennesker med kræft kan tilbyde unik indsigt og support, fordi de forstår, hvad du går igennem. Spørg din læge om støttegrupper, eller kontakt din lokale amerikanske kræftforening. Der er også supportgrupper online.
• Pas på dig selv: Pas på dig selv ved at få nok søvn, spise en diæt fuld af sunde madindstillinger, forblive fysisk aktiv og tage dig tid til at slappe af. Og prøv at bevare din daglige rutine, herunder hobbyer og sociale aktiviteter, så meget som muligt.

Et ord fra Verywell

De langsigtede udsigter for en person med ILC afhænger af flere ting, herunder kræftstadie, klasse og undertype; hvor tæt kræftcellerne er på vævet fjernet fra brystet; en persons alder og generelle helbred og hvor godt de reagerer på behandlingen. En anden faktor, der kan påvirke ILC-resultater, er, om visse receptorer (dvs. human epidermal vækstfaktorreceptor 2 eller HER2) og hormoner findes på overfladen af ​​kræftceller.

Tidlig diagnose og passende behandlinger er nøglen til en god prognose. De nuværende overlevelsesrater for ILC er høje, hvor størstedelen af ​​mennesker overlever fem år efter diagnosen og forbliver kræftfri.