Klumpfod er en fødselsabnormalitet, der får formen på et nyfødt barns fødder til at pege nedad og indad. Mens klumpfod ikke forårsager smerte, kan det forårsage langsigtede problemer, hvis det ikke behandles, hvilket påvirker barnets evne til at gå normalt. Men hvis det behandles ordentligt, kan deformiteten ofte helbredes i løbet af de første par måneder af livet.
Petardj / Getty ImagesÅrsager
Årsagen til klumpfod forstås ikke godt, og det skyldes ikke noget, moren gjorde under graviditeten. Deformationen opstår i 1-2 ud af 1000 fødsler.
Selvom det kan være forbundet med andre medfødte misdannelser (såsom spina bifida og arthrogryposis), kan det også forekomme uafhængigt.
En fodfod opstår, når senerne på indersiden og bagsiden af foden er for korte. Dette trækker foden i en position, der får tæerne til at pege nedad og indad.
Klumpfod kan være smidig (fleksibel) eller stiv. De stive deformiteter er mere almindeligt forbundet med andre medfødte misdannelser og kan være sværere at behandle.
Behandling
Behandlingen af klumpfod begynder typisk kort efter, at barnet er født. Nogle gange påbegyndes behandlingen med det samme, mens barnet stadig er på hospitalet, eller det kan startes, når et barn er et par uger gammelt.
Behandlingen skal begynde i de første par uger af livet, men det er ikke en nødsituation. Fordelen ved at vente er, at dette giver forældre en chance for at binde sig til deres nyfødte uden kast i vejen.
Tidspunktet for behandlingen bør baseres på forældrenes og den behandlende ortopædkirurgs præference.
Manipulation og støbning
Den sædvanlige behandling af en fodfod består i, at den pædiatriske ortopædkirurg manipulerer foden og støber den i den korrigerede position. I løbet af flere måneder øges manipulationen gradvist, indtil foden når en normal position. Denne manipulationsteknik, "The Ponseti Method", er opkaldt efter den læge, der populariserede denne behandling.
Støbningens position og timing strækker sig og roterer foden i en korrekt position. Cirka en gang om ugen udskiftes rollebesætningerne i en proces kaldet seriel casting. Kasterne korrigerer langsomt placeringen af klubben.
Kirurgisk korrektion
I omkring halvdelen af tilfældene er manipulation tilstrækkelig til at rette klumpfod. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt med en kirurgisk procedure. Under operationen vil kirurgen frigøre (løsne) den stramme akillessene, så foden kan indtage sin normale position.
Når kasterne er fjernet, bærer barnet normalt natbøjler indtil omkring to år.
Næste trin i behandlingen
I nogle tilfælde er der behov for yderligere operationer for at korrigere fodfodens position. Dette er oftest nødvendigt, når barnet har andre udviklingsproblemer (såsom arthrogryposis), eller hvis behandlingen er forsinket i mere end et par måneder efter fødslen.
Hvis en klumpfodsdeformitet ikke korrigeres, udvikler barnet en unormal gangart (gå unormalt). Et barn med en fod vil gå på ydersiden af foden. Dette kan få huden til at bryde ned og kan føre til infektioner. Desuden kan unormal gangart føre til ledslid og kroniske arthritiske symptomer.
.jpg)
