Tubal ligation (også ofte benævnt "at have dine rør bundet") er operation, der lukker en kvindes æggeleder. Æggelederne hjælper med at transportere et frigivet æg fra æggestokkene til livmoderen, og de er normalt det sted, hvor et æg befrugtes af en sæd. Når rørene er lukket eller "bundet", kan sæd ikke nå et æg, så graviditet kan ikke finde sted.
fstop123 / Getty ImagesTubal ligation kan også kaldes:
- Tubal sterilisering
- Sterilisering af kvinder
- At have dine rør bundet
- Rørbinding
- Steriliseringskirurgi (kvinde)
- Permanent infertilitet
Der er flere muligheder for tubal ligation kirurgi.
Tubal Ligation er permanent prævention
En tubal ligationsprocedure resulterer i at gøre en kvinde permanent steril (ude af stand til at blive gravid). Denne procedure anbefales normalt til voksne kvinder, der er sikre på, at de ikke ønsker at blive gravid i fremtiden.
Tubal ligation betragtes som en permanent prævention. Det har en tendens til at være et populært valg, fordi kvinder indser, at denne metode kan tilbyde ekstremt effektiv graviditetsbeskyttelse resten af deres reproduktive år. Mange er også tiltrukket af dets bekvemmelighed og det faktum, at det ikke præsenterer bivirkningerne forbundet med nogle midlertidige præventionmetoder.
Tubal ligation tilbageførsel
En kvinde bør nøje overveje, om en tubal ligering er den bedste metode for hende. Nogle kvinder, der beslutter at have denne procedure, ender med at fortryde deres beslutning senere.
En kvinde vil mere sandsynligt fortryde, at hendes rør er bundet, hvis hun har gjort proceduren:
- Når hun er ung
- Hvis hun har få eller ingen børn
- Hvis hun valgte denne metode, fordi hendes partner ville have hende til det
- Hvis hun besluttede sig for en rørbinding, fordi hun troede, at det ville løse pengeproblemer, eller at denne mulighed ville løse forholdsproblemer
Denne beslutning skal træffes med den forståelse, at fremtidige graviditeter ikke er beregnet til. Undertiden kan en tubal vending finde sted, hvis en kvinde senere beslutter, at hun vil blive gravid. Imidlertid er en tubal tilbageførsel en vigtig kirurgisk procedure, der ikke altid resulterer i graviditet. Cirka 50% til 80% af kvinderne, der har omvendt tubal ligering, kan blive gravide.
Tubal Ligation Procedure
En tubal ligering forekommer på et hospital eller en ambulant klinik. Den anvendte anæstesitype afhænger af den valgte kirurgiske tilgang. Tubal ligation kan udføres med enten bevidst sedering (en form for anæstesi, hvor en patient er vågen, men afslappet og døsig) eller dyb sedering (patienten sover). Anæstesi kan være lokal, regional (kroppen er følelsesløs fra navlen og ned) eller generel (involverer hele kroppen).
Under proceduren lukkes æggelederne. Nogle kan kræve et par små snit i maven. I disse procedurer klipes, skæres og / eller cauteriseres rørene (lukkes lukket).
Hvilken procedure for tubal ligering skal anvendes
Status for en kvindes sundhed kan betyde, hvilken tubal ligeringsmulighed hun er bedst egnet til. To faktorer, når man beslutter den sikreste procedure, inkluderer en kvindes kropsvægt, og om hun tidligere har været operation eller ej.
Mere end halvdelen af alle ledbånd i rørene udføres lige efter vaginal fødsel gennem et lille snit nær navlen eller under et kejsersnit eller abort. Beslutningen om at få en tubal ligering foretaget på dette tidspunkt træffes på forhånd med din læge.
Risici ved tubal ligering
Generelt er der tre typer risici forbundet med tubal ligering.
- Risici på grund af den faktiske procedure: Disse kan omfatte ufuldstændig lukning af rørene, hvilket kan resultere i, at en kvinde bliver gravid i fremtiden (dette rammer ca. 1 ud af 200 kvinder), skade på nærliggende organer eller strukturer forårsaget af kirurgiske instrumenter, og en øget mulighed for ektopisk graviditet, hvis graviditet opstår uden for æggelederne efter en tubal ligering.
- Risici som følge af anæstesi: Disse kan omfatte reaktioner på medicin og vejrtrækningsproblemer.
- Risici ved operation generelt: Disse inkluderer infektion og blødning.
Hvad man kan forvente efter en tubal ligationsprocedure
De fleste kvinder kan vende tilbage til arbejde inden for få dage efter at have fået en tubal ligering. Smertestillende medicin kan hjælpe med at lindre ubehag. Det anbefales, at kvinder undgår anstrengende motion i flere dage. Generelt føler de fleste kvinder sig klar til at have sex igen inden for en uge.
De fleste kvinder kommer sig efter denne procedure uden problemer. I modsætning til mandlig sterilisering (vasektomi) kræves der ingen test for at kontrollere sterilitet.
En tubal ligation mindsker ikke kvindens seksuelle nydelse og påvirker ikke hendes kvindelighed. Da ingen kirtler eller organer fjernes eller ændres, og alle hormoner stadig produceres, bør en rørbinding ikke ændre seksualitet eller forstyrre funktionen af en kvindes kønsorganer.
Omkostninger ved en tubal ligering
Engangsomkostningerne ved en tubal ligering sammenlignet med andre præventionsmetoder kunne spare dig for hundreder af dollars over tid.
Omkostningerne ved at have en tubal ligering kan variere mellem $ 1.000 til $ 3.000. En kvinde bør tjekke med sin sundhedsforsikring, da dækningen for prævention varierer. Medicaid og privat sundhedsforsikring dækker muligvis omkostningerne ved en tubal ligering.
Mens en tubal ligering er en effektiv form for prævention, giver den ingen beskyttelse mod seksuelt overførte infektioner.
Hvor effektiv er en tubal ligering?
Tubal ligation er mere end 99% effektiv i det første år. Dette betyder, at ud af hver 100 kvinder, der får denne procedure udført, bliver mindre end 1 gravid i løbet af det første brugsår.
Op til 1 ud af 100 kvinder bliver gravid i hvert efterfølgende år efter det første år (da proceduren blev udført). Dette skyldes en lille mulighed for, at æggelederne kan oprette forbindelse igen af sig selv.
Af hver 1.000 kvinder, der har gennemgået tubal ligering, vil ca. 18,5 blive gravid inden for 10 år, ifølge statistikker udarbejdet af US Collaborative Review of Sterilization i deres milepæls Crest-undersøgelse. Afhængigt af den anvendte metode og kvindens alder, når hun har foretaget proceduren, kan denne sats dog være højere eller lavere.
Hvis en graviditet forekommer efter en tubal ligering, er der 33% chance for, at det er en ektopisk graviditet. Imidlertid er den samlede frekvens af ektopisk graviditet efter tubal ligering meget lav - lavere end det ville være, hvis hun ikke havde foretaget tubal ligation i første omgang.