Omkring et år efter det første tilfælde af coronavirus sygdommen 2019 (COVID-19) blev opdaget i USA, er mere end 100 millioner mennesker over hele verden blevet inficeret, og 2,2 millioner er døde pr. 2. februar 2021. Selv for dem, der kommer sig, udgør denne virus, også kendt som SARS-CoV-2, alvorlig lang- sigt fysiske og mentale udfordringer.
Det anslås, at 10% af COVID-19-patienterne bliver langtrækkere, mennesker, der oplever dvælende symptomer på COVID-19 i uger eller måneder efter, at de er blevet inficeret. Størstedelen af COVID-langtrækkere tester negativt for sygdommen. Der er ikke meget kendt om COVID langtrækkere i øjeblikket. Både mennesker med alvorlige tilfælde af sygdommen og dem, der kun har milde symptomer, kan blive langtransporterende. De langvarige symptomer kan variere fra person til person. Det medicinske samfund forsøger stadig at finde ud af årsagerne til og risikofaktorerne for disse langvarige sundhedsproblemer fra COVID-19.
COVID-19 Statistik
Global:
- Globale sager: 102.942.987
- Globale dødsfald: 2.232.233
Forenede Stater:
- Amerikanske sager: 26.160.210
- Amerikanske dødsfald: 441.831
Vaccinationer:
- Globalt: Mere end 101 millioner
- USA: 32.780.860
* Fra 2. februar 2021.
Justin Paget / Getty Images
Typer af COVID-19 langtidseffekter
Det nye coronavirus er et alsidigt patogen. Det påvirker for det meste luftvejene, men efterhånden som infektioner har spredt sig, er det blevet tydeligt, at virussen er i stand til at skabe kaos på mange andre dele af kroppen.
COVID-19 er kendt for at påvirke stort set alle kropssystemer, herunder:
- Lunger
- Hjerne
- Hjerte
- Blod
- Nyrer
- Lever
Da COVID-19 kan påvirke så mange dele af kroppen, kan det forårsage en lang række symptomer. Selv efter at akut sygdom er gået, kan disse symptomer blive hængende og påvirke nogle - eller alle - af de samme kropssystemer.
Hvad er i et navn?
Da den nye coronavirus er en ny virus, er der meget lidt information om de langsigtede konsekvenser af den sygdom, den forårsager. Der er ikke engang en reel enighed om, hvad man skal kalde den langsigtede tilstand, der stammer fra COVID-19. Følgende navne er blevet brugt:
- Kronisk COVID syndrom
- Lang COVID
- Langtræk COVID
- Post-akut COVID
- Vedvarende COVID-19
- Post-COVID-19 manifestationer
Eksperter er heller ikke sikre på, hvordan man definerer langvarig COVID-relateret sygdom. En undersøgelse definerede post-akut COVID-19 som at strække sig ud over tre uger fra begyndelsen af de første symptomer og kronisk COVID-19 som at strække sig ud over 12 uger.
Symptomer på langtransport
De fem mest almindelige symptomer på COVID langtrækkere ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) er: </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
- Træthed
- Stakåndet
- Hoste
- Ledsmerter
- Brystsmerter
Ikke alle COVID langtrækkere har dog de samme symptomer. En rapport identificerede så mange som 50 symptomer, der er forbundet med langvarig COVID-sygdom gennem en undersøgelse af 1.500 COVID-langtrækkere. Andre rapporterede symptomer på COVID langtrækkere inkluderer:
- Vanskeligheder med tænkning og koncentration, ofte omtalt som hjerne tåge
- Depression
- Muskelsmerter
- Hovedpine
- Intermitterende feber
- Hjertebanken
- Diarré
- Kvalme eller opkastning
- Neuropati i hænder og fødder
- Ondt i halsen
- Kuldegysninger og sved
- Delvist eller fuldstændigt tab af smag
- Angst
- Sløret syn
- Tinnitus
- Tørre øjne
- Rystelser eller rysten
- Mavesmerter
- Flyder eller blinker
- Udslæt
- Muskeltrækninger
- Kalvekramper
- Irritabilitet
Forfatterne af undersøgelsesrapporten konkluderede, at symptomerne på COVID langtrækkere er langt flere end det, der i øjeblikket er angivet på CDC-webstedet. Undersøgelsesresultaterne antyder også, at andre end lunger og hjerte, hjernen, hele kroppen, øjet og huden påvirkes også ofte i COVID langtrækkere.
En tredjedel af COVID-19-patienter oplever varige symptomer, finder undersøgelser
Komplikationer
Mulige langsigtede COVID-komplikationer inkluderer:
- Betændelse i hjertemusklen
- Lungefunktions abnormiteter
- Akut nyreskade
- Hårtab
- Lugt og smagsproblemer
- Søvnproblemer
- Vanskeligheder med koncentrations- og hukommelsesproblemer
- Ændringer i humør
Årsager
Der er stadig meget at lære, når det kommer til de langsigtede virkninger af COVID-19. Det er stadig ukendt, hvorfor COVID-symptomer dvæler hos nogle mennesker. En foreslået teori antager, at virussen sandsynligvis forbliver i COVID-langtrækkere i en eller anden lille form. En anden teori antyder, at immunforsvaret hos langtransportører fortsætter med at overreagere, selv efter infektion er passeret.
Det er ikke klart, hvorfor nogle mennesker har kroniske COVID-komplikationer, mens andre kommer sig fuldstændigt. Langsigtede virkninger er rapporteret både af personer, der havde moderate til svære tilfælde af COVID, og hos dem, der havde mildere tilfælde. De ser ud til at påvirke mange forskellige mennesker: De med eller uden kroniske tilstande, er unge eller gamle og er blevet indlagt eller ej. Der er endnu ingen klare mønstre, der indikerer, hvorfor nogen har højere risiko for langsigtede komplikationer fra COVID-19. En række undersøgelser er i gang for at undersøge årsager og risikofaktorer.
Diagnose
Mange COVID langtrækkere havde aldrig laboratoriebekræftelse af COVID-19, hvor kun en fjerdedel af respondenterne i en anden undersøgelse rapporterede, at de havde testet positivt for sygdommen. Dette bidrog til skepsis med, at COVID langtrækkende symptomer er ikke virkelige, og nogle har rapporteret, at deres vedvarende symptomer ikke blev behandlet seriøst. Det er derfor vigtigt at tale op og spørge din læge, hvis du har mistanke om, at du har langvarige symptomer på COVID, selvom du ikke tidligere er blevet testet positivt.
Der er i øjeblikket ingen test til diagnosticering af langvarige komplikationer fra COVID-19, men blodprøver kan hjælpe med at diagnosticere problemer fra COVID-komplikationer på lang sigt.
Følgende blodprøver kan bestilles baseret på de symptomer, du har:
- Hjernens natriuretiske peptider: Forhøjelser i proteinerne målt i denne test kan indikere hjertesvigt.
- Komplet blodtal: Dette kan udelukke anæmi hos en person, der er åndenød og giver information om antallet af røde og hvide blodlegemer. Et forhøjet antal hvide blodlegemer kan signalere en aktiv infektion. Denne test kan også bruges til at afsløre lymfopeni, et træk ved akut COVID-sygdom, hvor en type hvide blodlegemer kaldet lymfocytter reduceres.
- C-reaktivt protein: Denne test detekterer leverens respons på betændelse i kroppen. Denne biomarkør er normalt forhøjet hos mennesker med COVID-19.
- Ferritin: Denne test kan også bruges til at påvise anæmi eller problemer med røde blodlegemer samt betændelse i kroppen.
- Metaboliske paneler: Grundlæggende eller komplette metaboliske paneler (CMP'er) kan bruges til at detektere ubalancer i mineraler og elektrolytter samt give information om nyre- og leverfunktion. Du kan også få udført nyre- eller leverpaneler, som indsamler meget af informationen fra en CMP plus mere om nyre- og leverfunktion.
- Troponin: Forhøjede troponinniveauer kan indikere hjerteskader eller endda et hjerteanfald.
Din læge kan også bestille tests som et elektrokardiogram, hvis der er bekymring for hjerteskader fra COVID-19 eller røntgenstråler fra brystet for at overvåge eventuelle lungeskader. British Thoracic Society anbefaler, at røntgenstråler fra brystet skal udføres for mennesker med signifikant luftvejssygdom, der har varet 12 uger.
Behandling
Ligesom der ikke er nogen måde at diagnosticere langdistanceret COVID på, er der ingen behandling, der kan få alle COVID-symptomer til at forsvinde. I nogle tilfælde, især med lungeskader, kan ændringer være permanente og kræve løbende pleje. Din læge kan henvise dig til en åndedræts- eller hjertespecialist efter et vanskeligt tilfælde af COVID, eller hvis der er tegn på permanent skade.
Behovene hos mennesker, der står over for langsigtede COVID-komplikationer, er store. Mennesker, der var kritisk syge og krævede mekanisk ventilation eller dialyse, kan blive udsat for løbende sundhedsmæssige udfordringer, når de kommer sig. Selv mennesker med mildere tilfælde kan kæmpe med vedvarende træthed, hoste, åndenød og posttraumatisk stresslidelse. Behandlingen er centreret om det største problem, du står over for, og som har størst indflydelse på din evne til at vende tilbage til en normal livsstil.
Din læge kan anbefale eller ordinere medicin til støtte for din bedring som:
- Antidepressiva eller medicin til at klare angst
- Blodfortyndere
- Hjertemedicin
- Hostedæmpende midler eller slimløsende midler mod en langvarig hoste
- Smerte medicin
- Steroider
Langdistance COVID-problemer løses også gennem støttende pleje. Der er en række ting, du kan gøre for at holde din krop stærk og sund, da den bekæmper virussen og kommer sig. Disse inkluderer:
- Åndedrætsøvelser
- Spise sundt
- Dyrke motion
- Mental sundhedsstøtte eller rådgivning
- Fysisk terapi
- Rehabilitering
Prognose
Desværre, fordi langsigtede komplikationer af COVID-19 er så nye, og der stadig er forskning i dem, er det vanskeligt at sige, hvornår igangværende symptomer kan løses, og hvordan udsigterne for COVID langtrækkere ser ud. Et flertal af mennesker med COVID-19 ser deres symptomer forsvinde i løbet af få uger. For dem der har langvarige problemer, der fortsætter i flere måneder, kan der være permanent skade, der resulterer i en kronisk helbredstilstand. Se en læge, hvis dine symptomer varer i mere end et par uger, og de vil hjælpe dig med at håndtere eventuelle igangværende sundhedsmæssige problemer.
Håndtering
Håndtering af ændringer fra langvarige COVID-19 symptomer kan være det sværeste ved genopretning. For unge mennesker, der levede et aktivt liv, kan træthed og mangel på energi være svært at klare. For ældre voksne kan nye problemer fra COVID-19 føje til en række eksisterende forhold og gøre det endnu vanskeligere at fungere uafhængigt derhjemme.
Løbende support fra familie, venner, samfundsorganisationer, onlinegrupper og medicinske fagfolk kan alle hjælpe dig med at håndtere de langsigtede effekter af COVID-19.
To nonprofitorganisationer yder support specifikt til COVID langtrækkere:
- Survivor Corps tilbyder information om post-COVID-pleje og kører en Facebook-side, der forbinder mennesker, der overlevede COVID-19.
- Body Politic driver en online COVID-19 supportgruppe for mennesker, der testede positive for COVID-19, oplever symptomer og er ved at komme sig efter sygdommen. Du kan delt ved at udfylde en tilmeldingsformular. De giver også en liste over ressourcer på lang COVID på deres websted.
Der er mange andre økonomiske og sundhedsmæssige ressourcer til rådighed for at hjælpe mennesker, der er blevet inficeret med COVID-19, såsom Benefits.gov.
Et ord fra Verywell
COVID-19 har påvirket millioner af mennesker over hele kloden, og for nogle har det medført nye, permanente sundhedsudfordringer. COVID langtrækkersymptomer kan vare i uger og endda måneder, ellers kan virussen forårsage permanent skade på organer som dit hjerte og lunger. Den følelsesmæssige vejafgift af nye helbredsproblemer og stress ved karantæne kan være vanskelig at klare, men ved at du ikke er alene. Familie, venner, samfundstjenester og sundhedsudbydere kan alle tilbyde support til at håndtere løbende problemer fra COVID-19.